患者女,28岁,已婚。主因突发腹痛伴腹泻急诊来院,月经规律,末次月经为20d前,末次月经量较既往月经量少,今晨无明显诱因突发腹痛,呈持续性疼痛,伴腹泻,为稀便,伴恶心、呕吐、头晕。体格检查:血压80/50mmHg,脉搏118次/min,痛苦面容,面色苍白,被动体位,意识清醒,腹部膨隆,腹软,压痛明显,反跳痛明显,移动性浊音(+),肠鸣音活跃。为明确诊断应紧急检查的项目包括()A、妇科检查B、尿HCG检查C、腹部B型超声检查D、腹腔穿刺检查E、心电图F、血生化检查

题目

患者女,28岁,已婚。主因突发腹痛伴腹泻急诊来院,月经规律,末次月经为20d前,末次月经量较既往月经量少,今晨无明显诱因突发腹痛,呈持续性疼痛,伴腹泻,为稀便,伴恶心、呕吐、头晕。体格检查:血压80/50mmHg,脉搏118次/min,痛苦面容,面色苍白,被动体位,意识清醒,腹部膨隆,腹软,压痛明显,反跳痛明显,移动性浊音(+),肠鸣音活跃。为明确诊断应紧急检查的项目包括()

  • A、妇科检查
  • B、尿HCG检查
  • C、腹部B型超声检查
  • D、腹腔穿刺检查
  • E、心电图
  • F、血生化检查

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  • 第1题:

    患者女,27岁。已婚,平素月经周期规律。现停经45天,阴道少量出血伴左下腹部隐痛1天来诊。B超提示左侧宫旁见低声区并探及胚芽,诊断“左侧输卵管妊娠”采用甲氨蝶呤治疗。患者在治疗期间提示病情发展的指征是

    A、腹痛加剧

    B、腹泻

    C、食欲减退

    D、脱发

    E、药物性皮炎


    参考答案:A

  • 第2题:

    患者女,27岁。已婚,平素月经周期规律。现停经45天,阴道少量出血伴左下腹部隐痛1天来诊。B超提示左侧宫旁见低声区并探及胚芽,诊断“左侧输卵管妊娠”采用甲氨蝶呤治疗。患者在治疗期间提示病情发展的指征是

    A.腹痛加剧
    B.腹泻
    C.食欲减退
    D.脱发
    E.药物性皮炎

    答案:A
    解析:
    输卵管妊娠如突发一侧腹部剧痛,提示输卵管妊娠破裂。

  • 第3题:

    xx,女,已婚,26岁,既往月经规律,现停经49天,无明显早孕反映,来院就诊。首先考虑的诊断是什么?可采用哪些方法进一步确诊?


    正确答案:首先考虑的诊断是早孕,可采用B超、妊娠试验进一步确诊。

  • 第4题:

    患者女性,41岁,既往月经规律,经量中等。末次月经于11天前。今日排便后突然右下腹剧烈痛伴恶心,急诊来院。妇科检查:子宫正常大小,其右侧扪及一手拳大小肿物,触痛明显。若急诊检查白细胞总数12.4×109/L,中性80%,还应做下列哪项辅助检查()

    • A、妇科B型超声
    • B、尿妊娠试验
    • C、腹腔镜检查
    • D、诊断性刮宫
    • E、后穹隆穿刺

    正确答案:A

  • 第5题:

    患者女,28岁,已婚。主因突发腹痛伴腹泻急诊来院,月经规律,末次月经为20d前,末次月经量较既往月经量少,今晨无明显诱因突发腹痛,呈持续性疼痛,伴腹泻,为稀便,伴恶心、呕吐、头晕。体格检查:血压80/50mmHg,脉搏118次/min,痛苦面容,面色苍白,被动体位,意识清醒,腹部膨隆,腹软,压痛明显,反跳痛明显,移动性浊音(+),肠鸣音活跃。该患者需要进行的处理包括()

    • A、开放静脉通路、配血、纠正休克
    • B、止泻治疗
    • C、做急诊手术的术前准备
    • D、抗感染治疗
    • E、尽快急诊开腹手术
    • F、腹腔镜下手术治疗

    正确答案:A,C,E

  • 第6题:

    28岁已婚妇女,平素月经规则,周期均为28日。末次月经为2011-5-7,于2011-6-14来院就诊,主诉为“少量阴道血性分泌物3日”,无腹痛。本患者首先应检查()

    • A、尿hCG检查
    • B、基础体温检查
    • C、尿常规检查
    • D、宫颈黏液涂片
    • E、诊断性刮宫

    正确答案:A

  • 第7题:

    患者女性,41岁,既往月经规律,经量中等。末次月经于11天前。今日排便后突然右下腹剧烈痛伴恶心,急诊来院。妇科检查:子宫正常大小,其右侧扪及一手拳大小肿物,触痛明显。补充能协助诊断的病史()

    • A、停经史
    • B、晕厥史
    • C、下腹包块史
    • D、附件炎病史
    • E、阑尾炎病史

    正确答案:C

  • 第8题:

    单选题
    患者,女,25岁,已婚。小腹胀痛剧烈,阴道流血量少,伴胸胁乳房作胀,腹部平软,末次月经28天前,以往月经规律,有类似病史。应首先考虑的是()
    A

    经行乳房胀痛

    B

    月经量少

    C

    痛经

    D

    月经先期

    E

    异位妊娠


    正确答案: C
    解析: 本题诊断为痛经,患者既往有类似病史,每值经期出现小腹胀痛剧烈,阴道流血量少,应首先诊断为痛经

  • 第9题:

    单选题
    患者,女,27岁。已婚,既往月经规律,现月经过期不至,尿HCG(+),盆腔B型超声诊为宫内孕,末次月经:2017.10.5。计算其预产期为()。
    A

    2018.6.12

    B

    2018.8.5

    C

    2018.7.12

    D

    2018.7.1

    E

    2018.8.12


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    一女性患者,30岁,已婚,持续性右下腹痛12小时来院。腹痛发作前曾有性生活史,当时觉下腹隐痛,30分钟后疼痛加剧,并伴有肛门坠胀上厕所时曾晕厥1次。末次月经在两周前。最大的可能的诊断是
    A

    异位妊娠 

    B

    难免流产 

    C

    卵巢黄体破裂 

    D

    急性盆腔炎 

    E

    急性阑尾炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者女性,41岁,既往月经规律,经量中等。末次月经于11天前。今日排便后突然右下腹剧烈痛伴恶心,急诊来院。妇科检查:子宫正常大小,其右侧扪及一手拳大小肿物,触痛明显。对该患者的下一步处理应是()
    A

    收入院观察病情

    B

    止痛对症处理

    C

    给予广谱抗生素

    D

    手术探查

    E

    清宫术


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者女性,41岁,既往月经规律,经量中等。末次月经于11天前。今日排便后突然右下腹剧烈痛伴恶心,急诊来院。妇科检查:子宫正常大小,其右侧扪及一手拳大小肿物,触痛明显。若急诊检查白细胞总数12.4×109/L,中性80%,还应做下列哪项辅助检查()
    A

    妇科B型超声

    B

    尿妊娠试验

    C

    腹腔镜检查

    D

    诊断性刮宫

    E

    后穹隆穿刺


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女性,30岁,已婚,持续性右下腹痛12小时来院急诊。腹痛发作前曾有性生活史,当时觉下腹隐痛,30分钟后疼痛加剧,并伴有肛门坠胀,上厕所时曾晕厥1次。末次月经在2周前。最大可能的诊断为

    A.异位妊娠
    B.难免流产
    C.卵巢黄体破裂
    D.急性盆腔炎
    E.急性阑尾炎

    答案:C
    解析:

  • 第14题:

    患者,女,24岁,已婚,平素月经规律。现停经45天,晨起有恶心、呕吐,阴道少量流血1周,无明显腹痛,来院就诊。妇科检查:阴道少量流血,子宫正常大小。此时应采取的检查是()。

    • A、诊断性刮宫
    • B、尿妊娠试验
    • C、血常规
    • D、阴道分泌物检查
    • E、心电图检查

    正确答案:B

  • 第15题:

    患者,女,24岁,已婚,平素月经规律。现停经45天,晨起有恶心、呕吐,阴道少量流血1周,无明显腹痛,来院就诊。妇科检查:阴道少量流血,子宫正常大小。最可能的诊断是()。

    • A、月经失调
    • B、滴虫性阴道炎
    • C、胃肠炎
    • D、宫颈息肉
    • E、妊娠

    正确答案:E

  • 第16题:

    患者女,28岁,已婚。主因突发腹痛伴腹泻急诊来院,月经规律,末次月经为20d前,末次月经量较既往月经量少,今晨无明显诱因突发腹痛,呈持续性疼痛,伴腹泻,为稀便,伴恶心、呕吐、头晕。体格检查:血压80/50mmHg,脉搏118次/min,痛苦面容,面色苍白,被动体位,意识清醒,腹部膨隆,腹软,压痛明显,反跳痛明显,移动性浊音(+),肠鸣音活跃。为明确诊断应紧急检查的项目包括()

    • A、妇科检查
    • B、尿HCG检查
    • C、腹部B型超声检查
    • D、腹腔穿刺检查
    • E、心电图
    • F、血生化检查

    正确答案:A,B,D

  • 第17题:

    患者女,28岁,已婚。主因突发腹痛伴腹泻急诊来院,月经规律,末次月经为20d前,末次月经量较既往月经量少,今晨无明显诱因突发腹痛,呈持续性疼痛,伴腹泻,为稀便,伴恶心、呕吐、头晕。体格检查:血压80/50mmHg,脉搏118次/min,痛苦面容,面色苍白,被动体位,意识清醒,腹部膨隆,腹软,压痛明显,反跳痛明显,移动性浊音(+),肠鸣音活跃。该患者血红蛋白76g/L,尿妊娠试验(+),可能的诊断是()

    • A、腹腔内出血
    • B、急性肠炎
    • C、异位妊娠
    • D、急性阑尾炎
    • E、贫血
    • F、失血性休克

    正确答案:A,C,E,F

  • 第18题:

    女性,30岁,已婚,持续性右下腹痛12小时来院急诊。腹痛发作前曾有性生活史,当时觉下腹隐痛,30分钟后疼痛加剧,并伴有肛门坠胀,上厕所时曾晕厥1次。末次月经在2周前。最大可能的诊断为()

    • A、异位妊娠
    • B、难免流产
    • C、卵巢黄体破裂
    • D、急性盆腔炎
    • E、急性阑尾炎

    正确答案:C

  • 第19题:

    女,27岁,月经规律,末次月经42天后出现下腹痛,伴肛门坠胀感,最无诊断价值的阳性体征是()

    • A、宫颈中度糜烂
    • B、移动性浊音(+)
    • C、腹部包块
    • D、宫颈举痛
    • E、子宫稍大变软

    正确答案:A

  • 第20题:

    单选题
    患者女性,41岁,既往月经规律,经量中等。末次月经于11天前。今日排便后突然右下腹剧烈痛伴恶心,急诊来院。妇科检查:子宫正常大小,其右侧扪及一手拳大小肿物,触痛明显。补充能协助诊断的病史()
    A

    停经史

    B

    晕厥史

    C

    下腹包块史

    D

    附件炎病史

    E

    阑尾炎病史


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    xx,女,已婚,26岁,既往月经规律,现停经49天,无明显早孕反映,来院就诊。首先考虑的诊断是什么?可采用哪些方法进一步确诊?

    正确答案: 首先考虑的诊断是早孕,可采用B超、妊娠试验进一步确诊。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    患者女,28岁,已婚。主因突发腹痛伴腹泻急诊来院,月经规律,末次月经为20d前,末次月经量较既往月经量少,今晨无明显诱因突发腹痛,呈持续性疼痛,伴腹泻,为稀便,伴恶心、呕吐、头晕。体格检查:血压80/50mmHg,脉搏118次/min,痛苦面容,面色苍白,被动体位,意识清醒,腹部膨隆,腹软,压痛明显,反跳痛明显,移动性浊音(+),肠鸣音活跃。该患者需要进行的处理包括()
    A

    开放静脉通路、配血、纠正休克

    B

    止泻治疗

    C

    做急诊手术的术前准备

    D

    抗感染治疗

    E

    尽快急诊开腹手术

    F

    腹腔镜下手术治疗


    正确答案: E,C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,女,24岁,已婚,平素月经规律。现停经45天,晨起有恶心、呕吐,阴道少量流血1周,无明显腹痛,来院就诊。妇科检查:阴道少量流血,子宫正常大小。此时应采取的检查是()。
    A

    诊断性刮宫

    B

    尿妊娠试验

    C

    血常规

    D

    阴道分泌物检查

    E

    心电图检查


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者,女,24岁,已婚,平素月经规律。现停经45天,晨起有恶心、呕吐,阴道少量流血1周,无明显腹痛,来院就诊。妇科检查:阴道少量流血,子宫正常大小。最可能的诊断是()。
    A

    月经失调

    B

    滴虫性阴道炎

    C

    胃肠炎

    D

    宫颈息肉

    E

    妊娠


    正确答案: D
    解析: 暂无解析