患者男,48岁。3d前出现右下腹痛,呈持续胀痛,13h后症状加重。体格检查:T38.5℃,P120次/min,右下腹局限性压痛,肌紧张,肝浊音界清,肠鸣音减弱。血常规:白细胞计数20.8×109/L,中性分叶核0.86,杆状核0.08,右下腹穿刺抽出黄色脓液。 应进行的下一步处理是()A、内科保守治疗B、腹腔引流术C、择期手术D、急诊手术E、继续完善检查后非手术治疗

题目

患者男,48岁。3d前出现右下腹痛,呈持续胀痛,13h后症状加重。体格检查:T38.5℃,P120次/min,右下腹局限性压痛,肌紧张,肝浊音界清,肠鸣音减弱。血常规:白细胞计数20.8×109/L,中性分叶核0.86,杆状核0.08,右下腹穿刺抽出黄色脓液。 应进行的下一步处理是()

  • A、内科保守治疗
  • B、腹腔引流术
  • C、择期手术
  • D、急诊手术
  • E、继续完善检查后非手术治疗

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  • 第1题:

    患者男,48岁。3d前出现右下腹痛,呈持续胀痛,13h后症状加重。体格检查:T38.5℃,P120次/min,右下腹局限性压痛,肌紧张,肝浊音界清,肠鸣音减弱。血常规:白细胞计数20.8×109/L,中性分叶核0.86,杆状核0.08,右下腹穿刺抽出黄色脓液。 该患者最可能的诊断是()

    • A、急性肠梗阻
    • B、急性胆囊炎穿孔
    • C、急性阑尾炎穿孔
    • D、胃十二指肠溃疡穿孔
    • E、急性胰腺炎

    正确答案:C

  • 第2题:

    男,30岁。暴饮暴食2小时后发生上腹部剧烈疼痛,并向腰背部放射,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛不缓解。8小时后急诊。若患者出现上述并发症,哪项不是手术指征()

    • A、持续腹痛不能缓解
    • B、出现压迫症状
    • C、合并感染
    • D、合并出血
    • E、发生该并发症后及早手术

    正确答案:E

  • 第3题:

    单选题
    男,30岁。暴饮暴食2小时后发生上腹部剧烈疼痛,并向腰背部放射,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛不缓解。8小时后急诊。若患者出现上述并发症,哪项不是手术指征()
    A

    持续腹痛不能缓解

    B

    出现压迫症状

    C

    合并感染

    D

    合并出血

    E

    发生该并发症后及早手术


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    单选题
    胃溃疡的疼痛特点多为()
    A

    餐后1/2小时开始上腹痛,下餐前缓解

    B

    餐后立即脐周及右下腰痛,排便缓解

    C

    饱餐后出现上腹痛,剧烈持续

    D

    空腹和夜间出现上腹痛,进餐后缓解

    E

    进餐后立即上腹痛,逐渐缓解


    正确答案: C
    解析: 胃溃疡疼痛多在餐后半小时开始发作,经1~2小时逐渐缓解,至下次进食后再重复上述节律,较少发生于夜晚,即表现为进食-疼痛-缓解的规律

  • 第5题:

    单选题
    患者,男,45岁。昨晚餐后出现脐周阵发性疼痛,并有腹胀、呕吐、肛门停止排便排气。患者主诉去年曾行“阑尾切除术”。诊断为单纯性粘连性肠梗阻。该患者非手术治疗期间,出现下列哪一项腹痛性质改变,提示发生绞窄性肠梗阻()。
    A

    阵发性腹痛

    B

    持续性腹痛,阵发性加剧

    C

    持续性胀痛

    D

    钻顶样绞痛

    E

    腹痛突然减轻


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    男性,30岁,腹痛2天,初位于脐周,后转移至右下腹,现腹痛加剧,呈持续性,查体:右下腹压痛,伴肌紧张及反跳痛。 该患者腹痛的发生属于()。
    A

    牵涉痛

    B

    反射性腹痛

    C

    躯体性腹痛

    D

    中枢性腹痛

    E

    内脏性腹痛


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    患者男,48岁。3d前出现右下腹痛,呈持续胀痛,13h后症状加重。体格检查:T38.5℃,P120次/min,右下腹局限性压痛,肌紧张,肝浊音界清,肠鸣音减弱。血常规:白细胞计数20.8×109/L,中性分叶核0.86,杆状核0.08,右下腹穿刺抽出黄色脓液。应进行的下一步处理是()

    • A、内科保守治疗
    • B、腹腔引流术
    • C、择期手术
    • D、急诊手术
    • E、继续完善检查后非手术治疗

    正确答案:D

  • 第8题:

    患者男,48岁。3d前出现右下腹痛,呈持续胀痛,13h后症状加重。体格检查:T38.5℃,P120次/min,右下腹局限性压痛,肌紧张,肝浊音界清,肠鸣音减弱。血常规:白细胞计数20.8×109/L,中性分叶核0.86,杆状核0.08,右下腹穿刺抽出黄色脓液。对该患者不应该使用的抗生素是()

    • A、异烟肼
    • B、庆大霉素
    • C、链霉素
    • D、氧氟沙星
    • E、青霉素

    正确答案:A

  • 第9题:

    单选题
    胃溃疡的疼痛特点多为()
    A

    餐后半小时开始上腹痛,下餐前缓解

    B

    餐后立即脐周及右下腰痛,排便缓解

    C

    饱餐后出现上腹痛,剧烈持续

    D

    空腹和夜间出现上腹痛,进餐缓解

    E

    进餐后立即上腹痛,逐渐缓解


    正确答案: E
    解析: 上腹痛是十二指肠溃疡、胃溃疡、急性胰腺炎的主要症状,但三者疼痛特点不同。十二指肠溃疡疼痛在两餐之间发生(饥饿痛),直到再进餐时停止,规律为疼痛-进食-缓解,疼痛也可于睡俞或午夜出现,称夜间痛;胃溃疡疼痛多在餐后半小时开始发作,经1-2小时逐渐缓解,至下次进食后再重复上述节律,即表现为进食-疼痛-缓解;急性胰腺炎多数为急性腹痛,常在胆石症发作不久,大量饮酒或饱餐后发生,重者呈绞痛,钻痛或刀割样痛,疼痛剧烈而持续,可有阵发性加剧。

  • 第10题:

    单选题
    十二指肠溃疡的疼痛特点多为()
    A

    餐后半小时开始上腹痛,下餐前缓解

    B

    餐后立即脐周及右下腰痛,排便缓解

    C

    饱餐后出现上腹痛,剧烈持续

    D

    空腹和夜间出现上腹痛,进餐缓解

    E

    进餐后立即上腹痛,逐渐缓解


    正确答案: D
    解析: 上腹痛是十二指肠溃疡、胃溃疡、急性胰腺炎的主要症状,但三者疼痛特点不同。十二指肠溃疡疼痛在两餐之间发生(饥饿痛),直到再进餐时停止,规律为疼痛-进食-缓解,疼痛也可于睡俞或午夜出现,称夜间痛;胃溃疡疼痛多在餐后半小时开始发作,经1-2小时逐渐缓解,至下次进食后再重复上述节律,即表现为进食-疼痛-缓解;急性胰腺炎多数为急性腹痛,常在胆石症发作不久,大量饮酒或饱餐后发生,重者呈绞痛,钻痛或刀割样痛,疼痛剧烈而持续,可有阵发性加剧。

  • 第11题:

    单选题
    十二指肠溃疡的疼痛特点多为()
    A

    餐后1/2小时开始上腹痛,下餐前缓解

    B

    餐后立即脐周及右下腰痛,排便缓解

    C

    饱餐后出现上腹痛,剧烈持续

    D

    空腹和夜间出现上腹痛,进餐后缓解

    E

    进餐后立即上腹痛,逐渐缓解


    正确答案: B
    解析: 十二指肠溃疡疼痛常在两餐之间发生(饥饿痛),直到再进餐时停止,规律为疼痛-进食-缓解,疼痛也可于睡前或午夜出现,称夜间痛