患者男，48岁，因“腹泻18h”来诊。1d前参加婚宴后出现腹泻，为水样粪，共20余次。既往有胃大部切除史。查体：T35.6℃，P130次/min，R28次/min，BP70/40mmHg；意识模糊；皮肤弹性差，腹部平软，压痛不明显，肠鸣音亢进。考虑的诊断是（）A、急性细菌性胃肠炎B、病毒性胃肠炎C、急性细菌性痢疾D、霍乱E、阑尾炎F、急性胰腺炎G、胆囊炎H、胆道蛔虫病

题目

患者男，48岁，因“腹泻18h”来诊。1d前参加婚宴后出现腹泻，为水样粪，共20余次。既往有胃大部切除史。查体：T35.6℃，P130次/min，R28次/min，BP70/40mmHg；意识模糊；皮肤弹性差，腹部平软，压痛不明显，肠鸣音亢进。考虑的诊断是（）

  • A、急性细菌性胃肠炎
  • B、病毒性胃肠炎
  • C、急性细菌性痢疾
  • D、霍乱
  • E、阑尾炎
  • F、急性胰腺炎
  • G、胆囊炎
  • H、胆道蛔虫病
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1.患者男，29岁。因呕吐腹泻来诊，粪便实验室检查诊断为阿米巴痢疾，该患者典型的粪便是A、隐血便B、果酱样便C、洗肉水样便D、黏液脓血便E、外观正常

2.患者男，69岁，腹痛、剧烈呕吐、腹泻1天，有不洁海鲜饮食史。来诊后出现意识障碍、躁动。血肌酐迅速升高，尿量明显减少，可诊断为 A、急性肾前性肾衰 B、急性肾性肾衰 C、急性肾后性肾衰 D、急性肾小管坏死 E、急性间质性肾炎

3.患者男，32岁，因“寒战、高热、腹泻”来诊。患者体温39℃左右，腹泻十余次，伴里急后重，稀便，后转为脓血便。便常规：红细胞5/HP，白细胞10/HP，脓液（++）。该患者最可能的诊断是（）A、肠炎B、伤寒C、阿米巴痢疾D、细菌性痢疾E、食物中毒

4.患者，女，27岁，1d前吃海鲜后出现发热、呕吐、腹痛腹泻，有里急后重感，该患者的诊断是A．肠结核B．伤寒C．急性菌痢D．霍乱E．Crohn病

更多“患者男，48岁，因“腹泻18h”来诊。1d前参加婚宴后出现腹泻，”相关问题

  • 第1题：

    患者男，35岁，因“急起剧烈腹泻，呕吐1d”来诊。时值夏季，患者无腹痛，呈米泔水样粪。查体：BP70/50mmHg。粪便检查：悬滴时见有穿梭运动，直接涂片染色，见鱼群状排列弧菌。最可能的诊断是（）

    • A、细菌性痢疾
    • B、伤寒
    • C、肠阿米巴
    • D、慢性寄生虫病
    • E、中毒性痢疾
    • F、霍乱
    • G、腹泻

    正确答案:F

  • 第2题：

    患者女，55岁，因“腹泻1d”来诊。1d前吃海鲜后腹泻20余次，为米泔水样粪，继以呕吐、昏厥、尿少，无腹痛。既往有胃大部切除史。查体：BP60/30mmHg；HR120次/min。最重要的治疗是（）

    • A、使用抗生素
    • B、补液
    • C、大量应用缩血管性血管活性药物提升血压
    • D、止泻
    • E、利尿

    正确答案:B

  • 第3题：

    患儿男，6岁，因“意识不清伴抽搐4h”来诊。近2d出现腹泻，大量水样粪，伴频繁呕吐，4h前出现意识不清，左侧上、下肢频繁抽搐。有法洛四联症病史。最可能的病因是（）

    • A、腹泻并发脑炎
    • B、腹泻并发低钙血症
    • C、脑缺氧发作
    • D、脑栓塞
    • E、心源性休克

    正确答案:D

  • 第4题：

    患者女，52岁，因“腹泻1年”来诊。患者糖尿病病史8年余，近1年反复出现腹泻，粪溏软，或呈水样，腹痛不明显。粪常规：正常。消化道彩超：未见异常。糖尿病性腹泻的常见症状不包括（）。

    • A、无痛性腹泻
    • B、大量水样粪
    • C、粪伴脓血
    • D、常在进餐后尤其夜间发生
    • E、间断性发作，可自行缓解

    正确答案:C

  • 第5题：

    患者男，35岁，农民，因“进食病羊1d后出现高热、寒战、腹痛、腹泻1d”来诊。数次血水样粪。追问同村另有2人也进食病羊，相继出现腹痛、腹泻症状。查体：T40℃，P120次/min，BP90/60mmHg；急性病容，呼吸急促；心、肺无异常；腹平软，全腹压痛，以脐周最显著，肝、脾未及，肠鸣音活跃。患者皮肤破损分泌物涂片染色见革兰阳性粗大杆菌呈竹节状排列。确诊后，正确的治疗是（）

    • A、给予青霉素
    • B、切开引流
    • C、热敷
    • D、冷敷
    • E、磺胺类抗生素外敷

    正确答案:A

  • 第6题：

    患者女，55岁，因“腹泻1d”来诊。1d前吃海鲜后腹泻20余次，为米泔水样粪，继以呕吐、昏厥、尿少，无腹痛。既往有胃大部切除史。查体：BP60/30mmHg；HR120次/min。在治疗过程中，若出现急性肺水肿，其原因可能是（）

    • A、合并肺部感染
    • B、出现心力衰竭
    • C、代谢性酸中毒导致肺循环高压
    • D、出现肺栓塞
    • E、肾衰竭

    正确答案:C

  • 第7题：

    单选题
    患者男，35岁，农民，因“进食病羊1d后出现高热、寒战、腹痛、腹泻1d”来诊。数次血水样粪。追问同村另有2人也进食病羊，相继出现腹痛、腹泻症状。查体：T40℃，P120次/min，BP90/60mmHg；急性病容，呼吸急促；心、肺无异常；腹平软，全腹压痛，以脐周最显著，肝、脾未及，肠鸣音活跃。患者皮肤破损分泌物涂片染色见革兰阳性粗大杆菌呈竹节状排列。确诊后，正确的治疗是（）
    A

    给予青霉素

    B

    切开引流

    C

    热敷

    D

    冷敷

    E

    磺胺类抗生素外敷


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者女，52岁，因“腹泻1年”来诊。患者糖尿病病史8年余，近1年反复出现腹泻，粪溏软，或呈水样，腹痛不明显。粪常规：正常。消化道彩超：未见异常。糖尿病性腹泻的常见症状不包括（）
    A

    无痛性腹泻

    B

    大量水样粪

    C

    粪伴脓血

    D

    常在进餐后尤其夜间发生

    E

    间断性发作，可自行缓解


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者男，30岁，因“腹痛、腹泻2个月，双膝、双踝关节肿痛2周”来诊。患者于2个月前出现腹痛、腹泻，经抗炎对症治疗后症状缓解，2周前出现双膝、双踝关节肿痛。查体：双膝关节有肿胀、压痛，浮髌试验阳性，双踝关节有肿胀、压痛。实验室检查：类风湿因子（-），人类白细胞抗原-B27（+），红细胞沉降率50mm/1h。患者确诊后，应选用的治疗药物是（）。
    A

    柳氮磺胺吡啶片

    B

    环磷酰胺片

    C

    异烟肼

    D

    来氟米特

    E

    沙利度胺


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者女，55岁，因“腹泻1d”来诊。1d前吃海鲜后腹泻20余次，为米泔水样粪，继以呕吐、昏厥、尿少，无腹痛。既往有胃大部切除史。查体：BP60/30mmHg；HR120次/min。最重要的治疗是（）
    A

    使用抗生素

    B

    补液

    C

    大量应用缩血管性血管活性药物提升血压

    D

    止泻

    E

    利尿


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男，48岁，因“腹泻18h”来诊。1d前参加婚宴后出现腹泻，为水样粪，共20余次。既往有胃大部切除史。查体：T35.6℃，P130次/min，R28次/min，BP70/40mmHg；意识模糊；皮肤弹性差，腹部平软，压痛不明显，肠鸣音亢进。考虑的诊断是（）
    A

    急性细菌性胃肠炎

    B

    病毒性胃肠炎

    C

    急性细菌性痢疾

    D

    霍乱

    E

    阑尾炎

    F

    急性胰腺炎

    G

    胆囊炎

    H

    胆道蛔虫病


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    问答题
    参加本单位的婚宴后，十几名职工出现腹泻，大便血水样，每天5～10次，无里急后重感，部分患者出现脱水症状。大便镜检少许白细胞及大量红细胞。婚宴菜品为墨鱼、海蜇等海产品。 最可能的诊断为是?

    正确答案： 副溶血性弧菌食物中毒。
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者男，35岁，农民，因“进食病羊1d后出现高热、寒战、腹痛、腹泻1d”来诊。数次血水样粪。追问同村另有2人也进食病羊，相继出现腹痛、腹泻症状。查体：T40℃，P120次/min，BP90/60mmHg；急性病容，呼吸急促；心、肺无异常；腹平软，全腹压痛，以脐周最显著，肝、脾未及，肠鸣音活跃。初步考虑的诊断是（）

    • A、皮肤化脓性脓疡
    • B、单纯疱疹
    • C、带状疱疹
    • D、恙虫病
    • E、炭疽病

    正确答案:E

  • 第14题：

    患者男，48岁，因“腹泻18h”来诊。1d前参加婚宴后出现腹泻，为水样粪，共20余次。既往有胃大部切除史。查体：T35.6℃，P130次/min，R28次/min，BP70/40mmHg；意识模糊；皮肤弹性差，腹部平软，压痛不明显，肠鸣音亢进。患者持续大量腹泻，伴尿少，呼吸增快、昏迷。急诊应尽快做的处理包括（提示血常规：Hb165g/L，WBC16.4×109/L，N0.75，L0.20。粪常规：可见黏液和少许红、白细胞，粪涂片可见革兰阴性稍弯曲的弧菌。）（）

    • A、胃肠减压
    • B、大量应用缩血管性血管活性药提升血压
    • C、肌内注射阿托品
    • D、禁食
    • E、吸氧
    • F、静脉滴注奥美拉唑
    • G、输血
    • H、输液、扩容

    正确答案:E,H

  • 第15题：

    患者男，5岁，因“突然出现尿流中断，阴茎根部剧烈疼痛1d”来诊。既往有经尿道排出结石病史。查体：尿道球部可触及直径约7mm质硬结节。可能的诊断是（）。

    • A、前尿道炎症狭窄
    • B、后尿道结石
    • C、前尿道肿瘤
    • D、前尿道结石
    • E、尿道异物

    正确答案:D

  • 第16题：

    患者男，32岁，因“寒战、高热、腹泻”来诊。患者体温39℃左右，腹泻十余次，伴里急后重，稀便，后转为脓血便。便常规：红细胞5/HP，白细胞10/HP，脓液（++）。需要鉴别诊断的病相是（）

    • A、伤寒
    • B、霍乱
    • C、肠炎
    • D、肝炎
    • E、肠结核

    正确答案:C

  • 第17题：

    患者男性，34岁，7月5日发病，因频繁腹泻并呕吐l天来诊。大便呈水样，无明显腹痛。查体：血压70／40mmHg．神清，脱水征明显拟诊霍乱，霍乱腹泻属于（）

    • A、分泌性腹泻
    • B、动力性腹泻
    • C、渗出性腹泻
    • D、渗透性腹泻
    • E、吸收不良性腹泻

    正确答案:A

  • 第18题：

    患者男，35岁，农民，因“进食病羊1d后出现高热、寒战、腹痛、腹泻1d”来诊。数次血水样粪。追问同村另有2人也进食病羊，相继出现腹痛、腹泻症状。查体：T40℃，P120次/min，BP90/60mmHg；急性病容，呼吸急促；心、肺无异常；腹平软，全腹压痛，以脐周最显著，肝、脾未及，肠鸣音活跃。初步诊断可能是（）

    • A、急性菌痢
    • B、细菌性食物中毒
    • C、中毒性菌痢
    • D、沙门菌食物中毒
    • E、消化道炭疽

    正确答案:E

  • 第19题：

    单选题
    患儿男，2岁，因“呕吐、腹泻1d”来诊。1d前突然脐周阵发性痛，后恶心，呕吐3～4次，排粪5~6次，初呈蛋花汤样，后呈赤豆汤血水样，伴腥臭。查体：T39℃；精神反应差；未见皮疹；腹软，稍胀，不固定压痛点，无腹肌紧张，未及包块。最可能的诊断是（）
    A

    婴儿腹泻并肠穿孔

    B

    细菌性痢疾

    C

    急性坏死性肠炎

    D

    过敏性紫癜

    E

    肠套叠


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者男性，34岁，7月5日发病，因频繁腹泻并呕吐l天来诊。大便呈水样，无明显腹痛。查体：血压70／40mmHg．神清，脱水征明显拟诊霍乱，霍乱腹泻属于（）
    A

    分泌性腹泻

    B

    动力性腹泻

    C

    渗出性腹泻

    D

    渗透性腹泻

    E

    吸收不良性腹泻


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者女，55岁，因“腹泻1d”来诊。1d前吃海鲜后腹泻20余次，为米泔水样粪，继以呕吐、昏厥、尿少，无腹痛。既往有胃大部切除史。查体：BP60/30mmHg；HR120次/min。在治疗过程中，若出现急性肺水肿，其原因可能是（）
    A

    合并肺部感染

    B

    出现心力衰竭

    C

    代谢性酸中毒导致肺循环高压

    D

    出现肺栓塞

    E

    肾衰竭


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者男，32岁，因“寒战、高热、腹泻”来诊。患者体温39℃左右，腹泻十余次，伴里急后重，稀便，后转为脓血便。便常规：红细胞5/HP，白细胞10/HP，脓液（++）。需要鉴别诊断的病相是（）
    A

    伤寒

    B

    霍乱

    C

    肠炎

    D

    肝炎

    E

    肠结核


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    问答题
    参加本单位的婚宴后，十几名职工出现腹泻，大便血水样，每天5～10次，无里急后重感，部分患者出现脱水症状。大便镜检少许白细胞及大量红细胞。婚宴菜品为墨鱼、海蜇等海产品。 有何治疗原则?

    正确答案： ①一般治疗：卧床休息，必要时床边隔离，早期饮食应为易消化的流质或半流质，病情好转、后逐渐恢复正常饮食；②对症治疗止吐、镇痛，维持水、电解质平衡，积极抗休克；③一般不用抗生素，半有高热的严重患者，可根据病原菌选用有效的抗菌药物。
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者男，35岁，因“急起剧烈腹泻，呕吐1d”来诊。时值夏季，患者无腹痛，呈米泔水样粪。查体：BP70/50mmHg。粪便检查：悬滴时见有穿梭运动，直接涂片染色，见鱼群状排列弧菌。最可能的诊断是（）
    A

    细菌性痢疾

    B

    伤寒

    C

    肠阿米巴

    D

    慢性寄生虫病

    E

    中毒性痢疾

    F

    霍乱

    G

    腹泻


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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