患者，女，18岁，面部检查，无明显的异常，覆盖2mm，上颌和下颌开，磨牙轻度Ⅲ类关系，牙弓无拥挤，FMA42°下颌角141.5°，下颌支高度偏短。4个第三磨牙阻生。有吮指习惯。如进行常规固定正畸治疗，需如何进行拔牙设计（）A、拔除4个第一前磨牙B、拔除上颌2个第一前磨牙和下颌两个第二前磨牙C、拔除下颌2个第一前磨牙和上颌两个第二前磨牙D、拔除上颌2个第一前磨牙和下颌两个第三磨牙E、拔除4个第三磨牙

第1题：

患者，女性，18岁，面部检查发现下颌后缩，覆盖1Omm，覆2mm，上颌左侧第一前磨牙至右侧第一前磨牙与下颌左侧第一前磨牙至右侧第一前磨牙形成开，四颗第一磨牙轻度拥挤，FMA42°，下颌角141.5°，下颌升支高度偏短，四颗第三磨牙牙胚存在。有吮指习惯。

如若不进行正颌外科治疗，欲使用正畸牙齿移动达到最佳治疗目标，需如何进行拔牙设计
A.拔除四颗第一前磨牙
B.拔除上颌两颗第一前磨牙及下颌两颗第三磨牙
C.不拔牙
D.拔除下颌两颗第一前磨牙及上颌两颗第二前磨牙
E.拔除上颌两颗第一前磨牙及下颌两颗第二前磨牙

第2题：

21岁男性患者，恒牙列，磨牙、尖牙远中关系，上颌前凸。上、下牙弓中度拥挤，深覆、深覆盖，高角生长型。

此病例的常见的拔牙方案为
A.拔除四颗第一前磨牙
B.拔除上颌两颗第一前磨牙及下颌两颗第二前磨牙
C.拔除上颌两颗第二前磨牙及下颌两颗第一前磨牙
D.仅拔除上颌两颗第一前磨牙
E.仅拔除下颌两颗中切牙

第3题：

患者女性，18岁，面部检查发现下颌后缩，覆盖10mm，覆2mm，上颌左侧第一前磨牙至右侧第一前磨牙与下颌左侧第一前磨牙至右侧第一前磨牙形成开，四颗第一磨牙轻度拥挤，FMA42°，下颌角141.5°，下颌升支高度偏短，四颗第三磨牙牙胚存在。有吮指习惯。

此患者治疗目的是
A.排齐前牙
B.矫治口腔不良习惯
C.上颌的形态异常
D.牙的位置异常
E.矫治下颌的形态异常及牙的位置异常

第4题：

患者，女，18岁，面部检查，无明显的异常，覆10mm，覆盖2mm，上颌和下颌开，四个第一磨牙轻度Ⅲ类咬合关系，牙弓无拥挤，FMA42°下颌角141．5°，下颌支高度偏短。四个第一磨牙牙胚存在。有吮指习惯。

如不进行正颌外科治疗，欲使用正畸牙齿移动达到治疗目的，需如何进行拔牙设计
A.不拔牙
B.拔除上颌两个第一前磨牙和下颌两个第三磨牙
C.拔除下颌两个第一前磨牙和上颌两个第二前磨牙
D.拔除四个第一前磨牙
E.拔除上颌两个第一前磨牙和下颌两个第二前磨牙

第5题：

患者，女性，21岁，因牙齿不齐，暴牙而求治，病史不详。中度开唇露齿，凸面型，下颌后缩。两侧磨牙，尖牙均远中关系，下颌角大，前牙覆4mm，覆盖9mm，上牙列拥挤度为8mm，ANB角为8°。如不进行正颌外科治疗，欲使用正畸掩饰治疗，需如何进行矫治设计（）

• A、拔除四颗第一前磨牙
• B、拔除上颌两颗第一前磨牙及下颌两颗第二前磨牙
• C、拔除四颗第二前磨牙
• D、拔除下颌两颗第一前磨牙
• E、不拔牙

第6题：

患者，男，23岁，口唇闭合时呈现口腔周围肌肉有紧张感。面中1／3前突，面下1／3高度偏大。Ⅲ度深覆，覆盖6mm，磨牙呈远中关系。ANB6°，FMA35°。上颌拥挤6mm，下颌无拥挤。对此病人的矫治设计最可行的是（）

• A、非拔牙
• B、拔除双侧上颌第一前磨牙
• C、拔除上颌第一前磨牙和下颌第一前磨牙
• D、拔除上颌第一前磨牙和下颌第二前磨牙
• E、以上都不是

第7题：

患者，女，15岁，颏部发育差，唇前突闭合不全，面下1／3高度偏大，覆盖9mm，磨牙完全远中关系，上前牙前突，前牙开，ANB6°，4个第三磨牙牙胚存在，位置正常对此患者的拔牙设计为（）

• A、拔除四个第一前磨牙
• B、拔除四个第二前磨牙
• C、拔除两个上颌第一前磨牙和两个下颌第二前磨牙
• D、拔除两个上颌第二前磨牙和两个下颌第一前磨牙
• E、拔除两个上颌第一前磨牙和两个上颌第二恒磨牙

第8题：

患者，女性，13岁，要求矫治"虎牙"。检查：磨牙中性关系，上牙弓拥挤9mm，下牙弓拥挤7mm，前牙覆覆盖Ⅱ度，直面型，下颌均角。此患者最佳治疗方案为（）

• A、不拔牙矫治
• B、拔除四颗第一前磨牙
• C、拔除四颗第二前磨牙
• D、拔除上颌两颗第一前磨牙
• E、拔除上颌两颗第一前磨牙，下颌两颗第二前磨牙

第9题：

第10题：

第11题：

患者，女性，17岁，颏部外形发育不良，口唇闭合时口腔周围肌肉呈现紧张状态，面下1／3高度偏大，开5mm，覆盖8mm，磨牙呈现完全的Ⅱ类咬合关系，上下颌前牙拥挤明显，前牙开，左右上中切牙唇侧扭转，左右上侧切牙完全腭侧错位，左右上尖牙低位唇向错位，ANB7，四颗第三磨牙牙胚存在，位置正常。

此患者的拔牙设计为
A.拔除四颗第一前磨牙
B.拔除四颗第二前磨牙
C.拔除上颌两颗第一前磨牙及下颌两颗第二前磨牙
D.拔除上颌两颗第二前磨牙及下颌两颗第一前磨牙
E.拔除上颌两颗第一前磨牙+两颗上颌第二磨牙及两颗下颌第一前磨牙

答案：E

解析：

5.这是一道临床诊断和治疗应用的综合性题目。问题31、33是了解考生对病例诊断的分析能力。在问题32，拔牙选择有不同方案，结合此例有开，前牙严重拥挤，磨牙远中关系，按常规拔4颗第一前磨牙还不能解决上述畸形，所以首选答案E，拔除上颌第二磨牙，纠正磨牙关系为中性。问题34，此患者采用单纯的正畸治疗，要达到良好的矫正目的，只能通过牙的移动来掩饰治疗。问题35，依据提供的信息，此例属要求强支抗病例，应尽最大努力保护后牙支抗，故应选择答案D。

第12题：

患者女，19岁，颏部发育差，唇前突闭合不全，覆盖10mm，磨牙完全远中关系，前牙深覆，ANBl0°，上前牙前突，牙列无拥挤4个第三磨牙牙胚不存在

若采用常规固定正畸治疗对此患者的拔牙设计为
A.拔除2个上颌第一前磨牙和2个下颌第二前磨牙
B.拔除2个上颌第二前磨牙和2个下颌第一前磨牙
C.拔除4个第二前磨牙
D.拔除4个第一前磨牙
E.拔除2个上颌第一前磨牙

第13题：

患者，女性，13岁，要求矫治"虎牙"。检查：磨牙中性关系，上牙弓拥挤9mm，下牙弓拥挤7mm，前牙覆覆盖Ⅱ度，直面型，下颌均角。此患者最佳治疗方案为

A.拔除四颗第二前磨牙
B.拔除上颌两颗第一前磨牙，下颌两颗第二前磨牙
C.拔除四颗第一前磨牙
D.不拔牙矫治
E.拔除上颌两颗第一前磨牙

第14题：

患者，女，12岁，恒基本中性，上前牙Ⅲ度拥挤，左上中切牙及右上侧切牙与下颌四颗切牙形成反，间隙不足，下切牙Ⅰ度拥挤。

此病例的拔牙方案为
A.拔除四颗第一前磨牙
B.拔除上颌两颗第一前磨牙及下颌两颗第二前磨牙
C.拔除上颌两颗第二前磨牙及下颌两颗第一前磨牙
D.仅拔除上颌两颗第一前磨牙
E.仅拔除下颌两颗中切牙

答案：A

解析：

3.该题是一道临床治疗题目。根据提供的信息，上前牙Ⅲ度拥挤，治疗应采用减数拔牙矫治方案。后牙中性，为了保持牙列的对称性，应选择对称性拔牙方案，所以问题1应选答案A。问题2第一阶段初始弓丝选择依据主要是考查考生对弓丝应用原则的理解和掌握，一般是从软丝到硬丝，从细丝到粗丝，从圆丝到方丝。问题3主要是了解考生是否掌握错畸形矫治的重点，支抗控制得当才能保证解决上颌Ⅲ度拥挤，建立上下颌之间良好的尖窝锁结关系，保证牙列的美观和功能。

第15题：

患者，女，18岁，面部检查，无明显的异常，覆盖2mm，上颌和下颌开，磨牙轻度Ⅲ类关系，牙弓无拥挤，FMA42°下颌角141.5°，下颌支高度偏短。4个第三磨牙阻生。有吮指习惯。如进行常规固定正畸治疗，需如何进行拔牙设计（）

• A、拔除4个第一前磨牙
• B、拔除上颌2个第一前磨牙和下颌两个第二前磨牙
• C、拔除下颌2个第一前磨牙和上颌两个第二前磨牙
• D、拔除上颌2个第一前磨牙和下颌两个第三磨牙
• E、拔除4个第三磨牙

第16题：

患者，女，12岁，恒基本中性，上前牙Ⅲ度拥挤，左上中切牙及右上侧切牙与下颌四颗切牙形成反，间隙不足，下切牙Ⅰ度拥挤。此病例的拔牙方案为（）

• A、拔除四颗第一前磨牙
• B、拔除上颌两颗第一前磨牙及下颌两颗第二前磨牙
• C、拔除上颌两颗第二前磨牙及下颌两颗第一前磨牙
• D、仅拔除上颌两颗第一前磨牙
• E、仅拔除下颌两颗中切牙

第17题：

患者，女，18岁，面部检查，无明显的异常，覆10mm，覆盖2mm，上颌4+4和下4+4颌开，四个第一磨牙轻度Ⅲ类咬合关系，牙弓无拥挤，FMA42°下颌角141．5°，下颌支高度偏短。四个第一磨牙牙胚存在。有吮指习惯。如不进行正颌外科治疗，欲使用正畸牙齿移动达到治疗目的，需如何进行拔牙设计（）。

• A、拔除四个第一前磨牙
• B、拔除上颌两个第一前磨牙和下颌两个第二前磨牙
• C、拔除下颌两个第一前磨牙和上颌两个第二前磨牙
• D、拔除上颌两个第一前磨牙和下颌两个第三磨牙
• E、不拔牙

第18题：

第19题：

第20题：