患者左侧关节弹响1年,制作稳定性咬合板治疗,不正确的处理有()。A、在正中咬合时只与对颌的功能尖呈点状接触B、咬合板厚度在第二磨牙中央窝处保持2mmC、可用于上颌或下颌D、第二磨牙区与对颌牙有尖窝接触关系,其余牙无接触E、疗程6个月无效,考虑其余治疗

题目

患者左侧关节弹响1年,制作稳定性咬合板治疗,不正确的处理有()。

  • A、在正中咬合时只与对颌的功能尖呈点状接触
  • B、咬合板厚度在第二磨牙中央窝处保持2mm
  • C、可用于上颌或下颌
  • D、第二磨牙区与对颌牙有尖窝接触关系,其余牙无接触
  • E、疗程6个月无效,考虑其余治疗

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  • 第1题:

    某女性患者.24岁.因左侧关节开口初、闭口末单声弹响来院治疗.临床检查发现患者在开口过程中下颌有偏斜发生.导致这种下颌开口型不正常的主要原因是

    A.弹响的出现.使患者精神紧张.而使两

    者咀嚼肌力不一致

    B.左侧颞下颌关节内结构出现紊乱

    C.患者可能有咬合关系不良

    D.右侧咀嚼肌比左侧咀嚼肌力量小

    E.以上都不是


    正确答案:B
    101.[解析]开口过程中下颌有偏斜出现时.表明同侧颞下颌关节内结构出现紊乱.

  • 第2题:

    患者,女性,24岁,因左侧关节开口初、闭口末单声弹响来院治疗。临床检查发现患者在开口过程中下颌有偏斜发生。导致这种下颌开口型不正常的主要原因是

    A.弹响的出现,使患者精神紧张,而使两者咀嚼肌力不一致

    B.左侧颞下颌关节内结构出现紊乱

    C.患者可能有咬合关系不良

    D.右侧咀嚼肌比左侧咀嚼力量减小

    E.以上都不是


    正确答案:B

  • 第3题:

    关节盘不可复性前移位早期的主要表现是

    A.开口初期关节弹响
    B.开口末期关节弹响
    C.开口受限,开口时下颌偏向患侧,患者曾有关节弹响史
    D.开口过度
    E.关节摩擦音

    答案:C
    解析:
    关节盘不可复性前移位的主要病史:患者曾有关节弹响史,关节弹响消失后出现开口受限。在早期开口受限明显,随病程发展,开口受限逐渐改善,开口度略有好转,但无弹响,因为随病程发展,关节盘变形并且双板区拉长,所以开口度逐渐改善。

  • 第4题:

    患者女,24岁,因左侧关节开口初、闭口末单声弹响来院治疗。临床检查发现患者在开口过程中下颌有偏斜发生。导致这种下颌开口型不正常的主要原因是

    A.弹响的出现,使患者精神紧张,而使两者咀嚼肌力不一致
    B.左侧颞下颌关节内结构出现紊乱
    C.患者可能有咬合关系不良
    D.右侧咬肌比左侧咀嚼力量减小
    E.左侧咬肌比右侧咀嚼力量减少

    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    患者,女,46岁,因"右关节弹响1年,右面部疼痛两周"就诊,检查见开口度两指,开口型左侧偏斜,右侧耳前区扪痛,双关节可扪及开口中期弹响,音浊。口内检查:双侧下后牙缺失,下前牙切端中度磨耗。治疗方法不包括

    A.关节区理疗
    B.手法复位
    C.热敷
    D.调磨上前牙舌侧
    E.制作下颌义齿性牙

    答案:D
    解析:
    对于颞下颌关节病的治疗,首先考虑保守治疗,不可随意调牙

  • 第6题:

    患者主诉颞下颌关节开口末、闭口初有弹响,X线示髁突在开口位时超过关节结节,该患者最可能的是()

    • A、翼外肌功能亢进
    • B、颞肌痉挛
    • C、关节盘移位
    • D、翼外肌痉挛
    • E、咬肌痉挛

    正确答案:A

  • 第7题:

    一患者曾有左侧耳前区张口末闭口初弹响史,1个月前患者突然感觉弹响消失,并出现张口受限,张口度约两横指,张口型偏向左侧,该患者初步考虑为()

    • A、左侧翼外肌功能亢进
    • B、左侧翼外肌痉挛
    • C、左侧关节盘可复性前移位
    • D、左侧关节盘不可复性前移位
    • E、右侧关节盘不可复性前移位

    正确答案:D

  • 第8题:

    男,30岁。右颞下颌关节无痛性弹响3个月,检查:开口度50mm,两侧关节开口末弹响,关节区无压痛。首选的治疗方法是()

    • A、强的松龙翼内肌封闭
    • B、1%利多卡因咬肌封闭
    • C、2%普鲁卡因关节腔封闭
    • D、1%普鲁卡因翼外肌封闭
    • E、2%鱼肝油酸钠关节囊封闭

    正确答案:D

  • 第9题:

    多选题
    患者,女性,32岁,因关节区疼痛,开口受限2个月就诊,既往有左侧关节弹响病史1年。临床检查见开口度1.8cm,开口型左偏,关节区疼痛,关节区无弹响,无摩擦音。不可复性盘前移位治疗方法是()
    A

    手法复位

    B

    戴用稳定牙合垫

    C

    戴用枢轴牙合板

    D

    戴用复位板

    E

    戴用软弹性牙合垫

    F

    关节腔内注射透明质酸钠


    正确答案: B,C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者主诉颞下颌关节开口末、闭口初有弹响,X线示髁突在开口位时超过关节结节,该患者最可能的是()
    A

    翼外肌功能亢进

    B

    颞肌痉挛

    C

    关节盘移位

    D

    翼外肌痉挛

    E

    咬肌痉挛


    正确答案: B
    解析: 翼外肌功能亢进:主要症状是弹响和开口过大。弹响发生在开口末期或开口末和闭口初期,但侧向和前伸运动时无弹响。

  • 第11题:

    单选题
    患者左侧关节弹响1年,制作稳定性咬合板治疗,不正确的处理有()。
    A

    在正中咬合时只与对颌的功能尖呈点状接触

    B

    咬合板厚度在第二磨牙中央窝处保持2mm

    C

    可用于上颌或下颌

    D

    第二磨牙区与对颌牙有尖窝接触关系,其余牙无接触

    E

    疗程6个月无效,考虑其余治疗


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    一患者曾有左侧耳前区张口末闭口初弹响史,1个月前患者突然感觉弹响消失,并出现张口受限,张口度约两横指,张口型偏向左侧,该患者初步考虑为()

    A.左侧翼外肌功能亢进

    B.左侧翼外肌痉挛

    C.左侧关节盘可复性前移位

    D.左侧关节盘不可复性前移位

    E..右侧关节盘不可复性前移位


    正确答案:D

  • 第13题:

    患者,男性,30岁,1个月前打呵欠后出现左关节区疼痛及张口受限,伴咀嚼和侧方运动痛。无关节弹响史。临床检查示:张口度25mm,被动张口度35mm。张口末下颌偏向左侧,相当左侧下关节处有压痛,左侧后牙不能咬合。诊断为

    A.左侧TMJ脱位

    B.右侧TMJ脱位

    C.左侧翼外肌痉挛

    D.右侧翼外肌痉挛

    E.左侧咬肌痉挛


    正确答案:C

  • 第14题:

    女,24岁。因左侧关节开口初、闭口末单声弹响来院治疗。临床检查发现患者在开口过程中下颌有偏斜发生。导致这种下颌开口型不正常的主要原因是

    A:弹响的出现,使患者精神紧张,而使两者咀嚼肌力不一致
    B:左侧颞下颌关节内结构出现紊乱
    C:患者可能有咬合关系不良
    D:右侧咀嚼肌比左侧咀嚼肌力量减小
    E:以上都不是

    答案:B
    解析:
    颞下颌关节弹响说明关节盘和髁突的运动不够协调,而开口偏斜则说明关节盘的移位导致两侧髁突的运动不一致。因此存在颞下颌关节内部的结构紊乱。

  • 第15题:

    患者男,30岁,1个月前打呵欠后出现左关节区疼痛及张口受限,伴咀嚼和侧方运动痛。无关节弹响史。临床检查示:张口度25mm,被动张口度35mm。张口末下颌偏向左侧。在相当左侧下关穴处有压痛。左侧后牙不能咬拢。诊断为

    A.左侧TMJ脱位
    B.右侧TMJ脱位
    C.左侧翼外肌痉挛
    D.右侧翼外肌痉挛
    E.左侧咬嚼肌痉挛

    答案:C
    解析:

  • 第16题:

    患者,女性,39岁,双侧颞下颌关节区弹晌、不适2年多,明显加重1周。近来因家事繁多,精神紧张,睡眠差并出现紧咬牙,自觉肌肉酸痛,临床检查示:精神忧虑,张口度38mm,张口型偏摆不定,右侧关节张口末及左侧开口初弹响,咬肌、颞肌、翼外肌触痛。合适的治疗方案为()

    • A、理疗(消除肌肉疼痛)、治疗关节内病变、心理治疗
    • B、调牙合、心理治疗
    • C、治疗关节内病变、调牙合
    • D、心理治疗、理疗
    • E、心理治疗、理疗、调牙合

    正确答案:E

  • 第17题:

    适用于关节有弹响患者()

    • A、松弛性咬合板
    • B、稳定性咬合板
    • C、再定位性咬合板
    • D、枢轴性咬合板
    • E、软弹性咬合板

    正确答案:C

  • 第18题:

    患者,女,46岁,因“右关节弹响1年,右面部疼痛两周”就诊,检查见开口度两指,开口型左侧偏斜,右侧耳前区扪痛,双关节可扪及开口中期弹响,音浊。口内检查:双侧下后牙缺失,下前牙切端中度磨耗。治疗方法不包括()

    • A、关节区理疗
    • B、手法复位
    • C、热敷
    • D、调磨上前牙舌侧
    • E、制作下颌义齿性牙垫

    正确答案:D

  • 第19题:

    单选题
    一患者曾有左侧耳前区张口末闭口初弹响史,1个月前患者突然感觉弹响消失,并出现张口受限,张口度约两横指,张口型偏向左侧,该患者初步考虑为()
    A

    左侧翼外肌功能亢进

    B

    左侧翼外肌痉挛

    C

    左侧关节盘可复性前移位

    D

    左侧关节盘不可复性前移位

    E

    右侧关节盘不可复性前移位


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者男,30岁。右颞下颌关节无痛性弹响3个月,检查:开口度50mm,两侧关节开口末弹响,关节区无压痛。首选的治疗方法是()
    A

    泼尼松龙(强的松龙)翼内肌封闭

    B

    1%利多卡因咬肌封闭

    C

    2%普鲁卡因关节腔封闭

    D

    1%利多卡因翼外肌封闭

    E

    2%鱼肝油酸钠关节囊封闭


    正确答案: B
    解析: 翼外肌功能亢进表现有开口末和闭口初关节弹响,开口过大,甚至有50~60mm,患者不感觉关节区疼痛,也无压痛,符合此题目患者症状,所以可诊断为翼外肌功能亢进。治疗需要调整翼外肌功能,可用0.5%或1%普鲁卡因或利多卡因5ml做翼外肌封闭,所以D正确。A、B、C、E注射部位不正确,所以不选,故此题选D。

  • 第21题:

    单选题
    适用于关节有弹响患者()
    A

    松弛性咬合板

    B

    稳定性咬合板

    C

    再定位性咬合板

    D

    枢轴性咬合板

    E

    软弹性咬合板


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者左侧颞下颌关节弹响来就诊,检查见左侧颞下颌关节弹响发生在开口末期或开口末和闭口初期,偏向和前伸运动时无弹响,开口型在开口末偏向右侧,X线示髁突在开口位时超过关节结节,该患者最可能的诊断是()
    A

    翼外肌功能亢进

    B

    颞肌痉挛

    C

    关节盘移位

    D

    滑膜炎

    E

    咬肌痉挛


    正确答案: B
    解析: 翼外肌功能亢进:主要症状是弹响和开口过大。弹响发生在开口末期或开口末和闭口初期,但偏向和前伸运动时无弹响。弹响发生在一侧时,开口型在开口末偏向健侧;双侧均有弹响时,开口型不偏斜或翼外肌收缩较弱侧。一般无疼痛。