女，57岁。因口眼干燥，伴双侧腮腺反复肿大5年，牙齿块状脱落3年来诊。患者5年来，出现明显口眼干燥，吞咽固体食物困难，眼泪液分泌也明显减少，曾有4次双腮反复肿痛史。曾在外院检查：抗SSA抗体（+），双角膜荧光染色阳性。口腔检查：口腔黏膜干燥，口镜，口底唾液池无，挤压双腮、双颌下腺可见少量而黏稠的唾液流出。舌背黏膜发红，呈典型的“牛肉样舌”。本病的组织病理学特征为（）。A、基底细胞液化变性B、上皮内疱形成C、导管周围灶性淋巴细胞浸润D、出现胶样小体E、腺体周围慢性炎症

题目

女，57岁。因口眼干燥，伴双侧腮腺反复肿大5年，牙齿块状脱落3年来诊。患者5年来，出现明显口眼干燥，吞咽固体食物困难，眼泪液分泌也明显减少，曾有4次双腮反复肿痛史。曾在外院检查：抗SSA抗体（+），双角膜荧光染色阳性。口腔检查：口腔黏膜干燥，口镜，口底唾液池无，挤压双腮、双颌下腺可见少量而黏稠的唾液流出。舌背黏膜发红，呈典型的“牛肉样舌”。本病的组织病理学特征为（）。

  • A、基底细胞液化变性
  • B、上皮内疱形成
  • C、导管周围灶性淋巴细胞浸润
  • D、出现胶样小体
  • E、腺体周围慢性炎症
相似考题

1.女，57岁。因口眼干燥，伴双侧腮腺反复肿大5年，牙齿块状脱落3年来诊。患者5年来，出现明显口眼干燥，吞咽固体食物困难，眼泪液分泌也明显减少，曾有4次双腮反复肿痛史。曾在外院检查：抗SSA抗体(+)，双角膜荧光染色阳性。口腔检查：口腔黏膜干燥，粘口镜，口底唾液池无，挤压双腮、双颌下腺可见少量而黏稠的唾液流出。舌背黏膜发红，呈典型的"牛肉样舌"该病例最可能的诊断是A、腮腺良性肥大B、舍格伦综合征C、白塞病D、类天疱疮E、斯约综合征本病的组织病理学特征为A、基底细胞液化变性B、上皮内疱形成C、导管周围灶性淋巴细胞浸润D、出现胶样小体E、腺体周围慢性炎症根据目前的病情，首先考虑的治疗措施为A、口眼干燥的对症治疗B、抗生素C、糖皮质激素D、非甾体类抗炎药E、羟氯喹

2.患者女，54岁。口眼干燥多年，双侧腮腺弥漫性肿大，Schirmer试验患者女，54岁。口眼干燥多年，双侧腮腺弥漫性肿大，Schirmer试验A、0.5%甲基纤维素滴眼B、经常用液体湿润口腔C、积极防治龋病D、中医药治疗E、切除腮腺，解除自身抗原

3.患者女，54岁。口眼干燥多年，双侧腮腺弥漫性肿大，Schirmer试验A.0.5%甲基纤维素滴眼 B.经常用液体湿润口腔 C.积极防治龋病 D.中医药治疗 E.切除腮腺，解除自身抗原

4.患者，女，55岁，口眼干燥多年，双侧腮腺弥漫性肿大，SChirmer。试验＜5mm，不宜采用的治疗方法是A、0.5%甲基纤维素滴眼B、经常用液体湿润口腔C、积极防治龋病D、中医药治疗E、切除腮腺，解除自身抗原

参考答案和解析
正确答案:C
更多“女，57岁。因口眼干燥，伴双侧腮腺反复肿大5年，牙齿块状脱落3年”相关问题

  • 第1题：

    女，50岁，双侧腮腺肿大，伴口眼干燥3年，初诊为舍格伦综合征。本病例一般不会合并的重要结构损伤是（）

    • A、腮腺腺体损伤
    • B、腮腺导管损伤
    • C、面前静脉及颌外静脉的损伤
    • D、面神经分支损伤
    • E、颌面骨骨折

    正确答案:E

  • 第2题：

    女，50岁，双侧腮腺肿大，伴口眼干燥3年，初诊为舍格伦综合征。该病的病因可能是（）

    • A、细菌感染
    • B、流行性腮腺炎后遗症
    • C、雌激素代谢异常
    • D、口腔卫生不良
    • E、免疫异常及病毒感染

    正确答案:E

  • 第3题：

    患者女，56岁，因“双侧腮腺无痛性、逐渐肿大2年”来诊。查体：双侧腮腺弥漫性肿大，质地较硬，表面欠光滑。有助于诊断此病的临床表现及检查包括（）。

    • A、口腔干燥
    • B、眼干
    • C、反复四肢关节肿痛
    • D、血白细胞计数升高
    • E、抗SS-A、抗SS-B（＋）
    • F、类风湿因子（＋）

    正确答案:A,B,C,E,F

  • 第4题：

    患者女性，43岁。双侧腮腺区反复肿大伴口干、眼干，咽部亦有干燥及异物感。临床检查可见双侧腮腺肿大，质软，无压痛，口腔黏膜干燥、发红。腮腺导管口无红肿，挤压腮腺可见少量清亮液体自导管口流出。为了鉴别诊断，询问病史时，不包括（）.

    • A、糖尿病史
    • B、婚育史
    • C、药物史
    • D、头颈部放疗史
    • E、全身关节疾病史

    正确答案:B

  • 第5题：

    单选题
    女，57岁。因口眼干燥，伴双侧腮腺反复肿大5年，牙齿块状脱落3年来诊。患者5年来，出现明显口眼干燥，吞咽固体食物困难，眼泪液分泌也明显减少，曾有4次双腮反复肿痛史。曾在外院检查：抗SSA抗体（+），双角膜荧光染色阳性。口腔检查：口腔黏膜干燥，口镜，口底唾液池无，挤压双腮、双颌下腺可见少量而黏稠的唾液流出。舌背黏膜发红，呈典型的“牛肉样舌”。根据目前的病情，首先考虑的治疗措施为（）。
    A

    口眼干燥的对症治疗

    B

    抗生素

    C

    糖皮质激素

    D

    非甾体类抗炎药

    E

    羟氯喹


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    女，50岁，双侧腮腺肿大，伴口眼干燥3年，初诊为舍格伦综合征。该病发生恶性变的风险（）
    A

    很大

    B

    无此风险

    C

    很小

    D

    半数患者

    E

    男性较多


    正确答案： A
    解析： 一般呈良性过程，极少数患者可发生恶变。

  • 第7题：

    多选题
    患者女，56岁，因“双侧腮腺无痛性、逐渐肿大2年”来诊。查体：双侧腮腺弥漫性肿大，质地较硬，表面欠光滑。有助于诊断此病的临床表现及检查包括（）。
    A

    口腔干燥

    B

    眼干

    C

    反复四肢关节肿痛

    D

    血白细胞计数升高

    E

    抗SS-A、抗SS-B（＋）

    F

    类风湿因子（＋）


    正确答案： A,D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    女，50岁，双侧腮腺肿大，伴口眼干燥3年，初诊为舍格伦综合征。进一步检查不包括（）

    • A、施墨实验
    • B、腮腺MRI
    • C、唾液流量测定
    • D、唇腺活检
    • E、核素功能测定

    正确答案:B

  • 第9题：

    女，50岁，双侧腮腺肿大，伴口眼干燥3年，初诊为舍格伦综合征。该病发生恶性变的风险（）

    • A、很大
    • B、无此风险
    • C、很小
    • D、半数患者
    • E、男性较多

    正确答案:C

  • 第10题：

    女，57岁。因口眼干燥，伴双侧腮腺反复肿大5年，牙齿块状脱落3年来诊。患者5年来，出现明显口眼干燥，吞咽固体食物困难，眼泪液分泌也明显减少，曾有4次双腮反复肿痛史。曾在外院检查：抗SSA抗体（+），双角膜荧光染色阳性。口腔检查：口腔黏膜干燥，口镜，口底唾液池无，挤压双腮、双颌下腺可见少量而黏稠的唾液流出。舌背黏膜发红，呈典型的“牛肉样舌”。该病例最可能的诊断是（）。

    • A、腮腺良性肥大
    • B、舍格伦综合征
    • C、白塞病
    • D、类天疱疮
    • E、斯约综合征

    正确答案:B

  • 第11题：

    单选题
    女，50岁，双侧腮腺肿大，伴口眼干燥3年，初诊为舍格伦综合征。本病例一般不会合并的重要结构损伤是（）
    A

    腮腺腺体损伤

    B

    腮腺导管损伤

    C

    面前静脉及颌外静脉的损伤

    D

    面神经分支损伤

    E

    颌面骨骨折


    正确答案： B
    解析： 切割伤一般不会导致颌面骨骨折。

  • 第12题：

    单选题
    女，57岁。因口眼干燥，伴双侧腮腺反复肿大5年，牙齿块状脱落3年来诊。患者5年来，出现明显口眼干燥，吞咽固体食物困难，眼泪液分泌也明显减少，曾有4次双腮反复肿痛史。曾在外院检查：抗SSA抗体（+），双角膜荧光染色阳性。口腔检查：口腔黏膜干燥，口镜，口底唾液池无，挤压双腮、双颌下腺可见少量而黏稠的唾液流出。舌背黏膜发红，呈典型的“牛肉样舌”。本病的组织病理学特征为（）。
    A

    基底细胞液化变性

    B

    上皮内疱形成

    C

    导管周围灶性淋巴细胞浸润

    D

    出现胶样小体

    E

    腺体周围慢性炎症


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    女，50岁，双侧腮腺肿大，伴口眼干燥3年，初诊为舍格伦综合征。该病的病因可能是（）
    A

    细菌感染

    B

    流行性腮腺炎后遗症

    C

    雌激素代谢异常

    D

    口腔卫生不良

    E

    免疫异常及病毒感染


    正确答案： E
    解析： 舍格伦综合征的病因与免疫系统的先天异常，病毒性疾病改变细胞表面的抗原性。

  • 第14题：

    单选题
    女，50岁，双侧腮腺肿大，伴口眼干燥3年，初诊为舍格伦综合征。进一步检查不包括（）
    A

    施墨实验

    B

    腮腺MRI

    C

    唾液流量测定

    D

    唇腺活检

    E

    核素功能测定


    正确答案： E
    解析： 舍格伦综合征的检查包括，施墨试验，四碘四氯荧光素染色，唾液流量测定，唾液腺造影，放射性核素功能测定，实验室检查（血沉加快），唇腺活检。

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