某女，29岁，初孕妇，妊娠32周。因疲劳乏力、胸闷、气急1周急诊入院。过去无心脏病和肝病史。检查：面色苍白，血压130/70mmHg，心率120次/分，心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音，肺底部有湿啰音，下肢水肿（+）。宫高29cm，胎心率138次/分。血红蛋白70g/L，白细胞5×10g/L，血小板150×10g9/L，尿蛋白（-）。该孕妇最可能的诊断是（）。A、贫血性心脏病，心力衰竭B、围生期心脏病，心力衰竭C、风湿性心脏病，心力衰竭D、重度妊高征心脏病，心力衰竭E、心肌炎，心力衰竭

题目

某女，29岁，初孕妇，妊娠32周。因疲劳乏力、胸闷、气急1周急诊入院。过去无心脏病和肝病史。检查：面色苍白，血压130/70mmHg，心率120次/分，心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音，肺底部有湿啰音，下肢水肿（+）。宫高29cm，胎心率138次/分。血红蛋白70g/L，白细胞5×10g/L，血小板150×10g9/L，尿蛋白（-）。该孕妇最可能的诊断是（）。

  • A、贫血性心脏病，心力衰竭
  • B、围生期心脏病，心力衰竭
  • C、风湿性心脏病，心力衰竭
  • D、重度妊高征心脏病，心力衰竭
  • E、心肌炎，心力衰竭
相似考题

1.初孕妇，30岁，孕20周，有风心病史，无心衰史，自诉昨日开始出现胸闷、气急、咳嗽，夜间不能平卧，心率l20次／分，下肢水肿（+）。你认为最恰当的处理是A.静滴缩宫素B.立即剖宫产C.控制心衰后剖宫产D.控制心衰后静滴缩宫素E.积极控制心衰，继续妊娠

2.孕妇在妊娠35周时因心悸，憋气急诊入院。检查：血压120/80mmHg，不能平卧，心尖区Ⅱ级舒张期杂音，心率120/min，肺底部有湿啰音。此时的处理应是A、立即终止妊娠B、积极治疗，继续妊娠至38周胎儿成熟C、控制心力衰竭后，行剖宫产术终止妊娠D、缩宫素静脉滴注引产E、行人工破膜引产术

3.初孕妇，妊娠30周，因头痛、突发性视物不清1天急诊就诊。查体：P60次/分，BP160/110mmHg，脚踝部凹陷性水肿，为评估病情的严重程度的最佳检查为A、头颅CTB、甲状腺功能测定C、尿常规D、心脏彩超E、眼底检查

4.孕妇在妊娠35周时因心悸，憋气急诊入院。检查：血压120／80mrnH9，不能平卧，心尖区Ⅱ级舒张期杂音，心率120／min，肺底部有湿哕音。此时的处理应是A.立即终止妊娠B.积极治疗，继续妊娠至38周胎儿成熟C.控制心力衰竭后，行剖宫产术终止妊娠D.缩宫素静脉滴注引产E.行人工破膜引产术

更多“某女，29岁，初孕妇，妊娠32周。因疲劳乏力、胸闷、气急1周急诊”相关问题

  • 第1题：

    某女，29岁，初孕妇，妊娠32周。因疲劳乏力、胸闷、气急1周急诊入院。过去无心脏病和肝病史。检查：面色苍白，血压130／70mmHg，心率120次／分，心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音，肺底部有湿哕音，下肢水肿(+)。宫高29cm，胎心率138次／分。血红蛋白70g／L，白细胞5×109g／L，血小板150×109g／L，尿蛋白阴性。

    入院后积极治疗l周，孕妇一般情况好转，检查：心尖区闻及I级收缩期杂音，肺部正常。血红蛋白90g／L，白细胞5．2×109g／L。尿蛋白阴性。进一步的处理是( )

    A．剖宫产

    B．缩宫素静滴引产

    C．胎心电子监护

    D．积极治疗，继续妊娠

    E．经腹抽羊水测定胎儿成熟度


    正确答案：D

  • 第2题：

    初孕妇自觉胎动，多数于

    A、妊娠14周

    B、妊娠17周

    C、妊娠20周

    D、妊娠23周

    E、妊娠28周


    参考答案：C

  • 第3题：

    38岁某孕妇，妊娠11周，休息时仍胸闷、气急。查脉搏120次/分，呼吸22次/分，心界向左侧扩大，心尖区有Ⅱ级收缩期杂音，性质粗糙，肺底有湿啰音，处理应是

    A、立即终止妊娠

    B、控制心衰后终止妊娠

    C、加强产前监护

    D、控制心衰继续妊娠

    E、限制钠盐撮入


    参考答案：B

  • 第4题：

    初孕妇，妊娠7周，风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史。近3天因感冒诱发急性心力衰竭，急诊入院。首选治疗方案应是下列哪项

    A.控制心力衰竭后继续妊娠
    B.即刻终止妊娠
    C.控制心力衰竭后行吸宫术终止妊娠
    D.控制心力衰竭后行剖宫产术终止妊娠
    E.边控制心力衰竭，边终止妊娠

    答案：C
    解析：

  • 第5题：

    初孕妇28岁，妊娠37周，诉近日恶心、呕吐、乏力，肝区叩击痛，胎心150次／分，血清ALT升高，HBsAg（+）。该孕妇易出现（）。

    • A、肝性脑病
    • B、产后DIC
    • C、早产
    • D、上消化道出血
    • E、妊娠高血压病

    正确答案:A

  • 第6题：

    初孕妇30岁，孕20周，有风心病史，无心衰史，自诉昨日受凉后出现胸闷气急咳嗽，夜间不能平卧，检查心率120次／min，下肢水肿（+）。处理应是（）

    • A、静滴缩宫素引产
    • B、控制心衰后剖宫产
    • C、积极控制心衰，继续妊娠
    • D、控制心衰后静滴缩宫素
    • E、立即剖宫流产术

    正确答案:B

  • 第7题：

    某初孕妇，29岁，现孕22周，第一次前来产前检查。主诉日常活动后感到乏力、心悸、气急。经检查确诊为妊娠合并风湿性心脏病、心功能Ⅱ级。根据该孕妇情况，为防止心力衰竭，妊娠期监测的时间应重点放在（）。

    • A、22～24周
    • B、25～26周
    • C、27～28周
    • D、29～31周
    • E、32～34周

    正确答案:E

  • 第8题：

    初孕妇，妊娠7周，风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史，近3天因感冒诱发急性心力衰竭，急诊入院。首选治疗方案是（）

    • A、控制心力衰竭后继续妊娠
    • B、即刻终止妊娠
    • C、控制心力衰竭后行吸宫术终止妊娠
    • D、控制心力衰竭后行剖宫产术终止妊娠
    • E、边控制心力衰竭，边终止妊娠

    正确答案:C

  • 第9题：

    单选题
    某初孕妇，29岁，现孕22周，第一次前来产前检查，主诉日常活动后感到乏力、心悸、气急。经检查确诊为妊娠合并风湿性心脏病、心功能Ⅱ级。根据该孕妇情况，为防止心力衰竭，妊娠期监测的时间应重点放在（）。
    A

    22～24周

    B

    25～26周

    C

    27～28周

    D

    29～31周

    E

    32～34周


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    初孕妇28岁，妊娠37周，诉近日恶心、呕吐、乏力，肝区叩击痛，胎心150次／分，血清ALT升高，HBsAg（+）。该孕妇易出现（）。
    A

    肝性脑病

    B

    产后DIC

    C

    早产

    D

    上消化道出血

    E

    妊娠高血压病


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    某女，29岁，初孕妇，妊娠32周。因疲劳乏力、胸闷、气急1周急诊入院。过去无心脏病和肝病史。检查：面色苍白，血压130/70mmHg，心率120次/分，心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音，肺底部有湿啰音，下肢水肿（+）。宫高29cm，胎心率138次/分。血红蛋白70g/L，白细胞5×10g/L，血小板150×10g9/L，尿蛋白（-）。该孕妇最可能的诊断是（）。
    A

    贫血性心脏病，心力衰竭

    B

    围生期心脏病，心力衰竭

    C

    风湿性心脏病，心力衰竭

    D

    重度妊高征心脏病，心力衰竭

    E

    心肌炎，心力衰竭


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    孕妇在妊娠35周时因心悸，憋气急诊入院。检查：血压120/80mmHg，不能平卧，心尖区Ⅱ级舒张期杂音，心率120/min，肺底部有湿啰音。此时的处理应是（）
    A

    立即终止妊娠

    B

    积极治疗，继续妊娠至38周胎儿成熟

    C

    控制心力衰竭后，行剖宫产术终止妊娠

    D

    缩宫素静脉滴注引产

    E

    行人工破膜引产术


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    某女，34岁，初孕妇，妊娠32周，口服葡萄糖耐量试验(OGTT)显示3项指标阳性，诊断为妊娠合并糖尿病，经控制饮食后尿糖（±）。首选下列哪一项处理( )

    A、胰岛素治疗

    B、利凡诺引产终止妊娠

    C、继续控制饮食

    D、药物治疗

    E、立即行剖宫产术


    参考答案：C

  • 第14题：

    某初孕妇，29岁，现孕22周，第一次来产前检查。主诉日常活动感到乏力、心悸、气急。经检查确诊为妊娠合并风湿性心脏病、心功能Ⅱ级。根据该孕妇情况，为防止心力衰竭，妊娠期监测的时间重点应放在

    A．22～24周

    B．25—26周

    C．27-28周

    D．29～31周

    E．32—34周


    正确答案：E

  • 第15题：

    初孕妇自觉胎动,多数开始于A.妊娠12~14周B.妊娠15~17周C.妊娠18~20周

    初孕妇自觉胎动，多数开始于

    A.妊娠12～14周

    B.妊娠15～17周

    C.妊娠18～20周

    D.妊娠21～23周

    E.妊娠24～26周


    正确答案：C

  • 第16题：

    患者女，26岁。初孕妇，妊娠20周。第1次来产前检查，自诉日常活动后感到乏力、心悸、气急。经检查确认为妊娠合并心脏病、心功能Ⅱ级。

    根据患者的情况，为防止心力衰竭，妊娠期监测的时间应重点放在
    A.孕24～26周
    B.孕28～30周
    C.孕32～34周
    D.孕35～36周
    E.孕37～40周

    答案：C
    解析：
    1.妊娠后血容量增加30%～40%，至孕32～34周达高峰；心排血量增加；心率增快，再加上子宫增大，使膈肌上升，心脏向上向左移位，大血管扭曲，这些变化都增加了心脏的负担，容易使心脏病孕妇发生心力衰竭。因此，本题选C。解题关键：对心脏病孕产妇最危险的时期是妊娠32～34周、分娩期和产后3天内。
    2.本题中B、C、D、E均为妊娠合并心脏病的护理措施，只有A，休息时取右侧卧位错误，妊娠合并心脏病应指导患者取左侧卧位。因此，本题选A。
    3.缓解焦虑情绪，第一产程中遵医嘱肌注哌替啶以减轻宫缩痛，使产妇保持安静，缩短第二产程，减少产妇屏气用力，协助医生行阴道手术助产。胎儿娩出后，腹部压沙袋，以防腹压突然下降而诱发心衰，若宫缩乏力，可肌注缩宫素，但禁用麦角新碱，以免增加静脉压，引起心衰。产后遵医嘱立即注射镇静剂如吗啡或苯巴比妥钠等。故D 错误。

  • 第17题：

    初孕妇初感胎动时间一般在（）。

    • A、妊娠12～16周
    • B、妊娠16～18周
    • C、妊娠18～20周
    • D、妊娠20～22周
    • E、妊娠22～26周

    正确答案:C

  • 第18题：

    某女，29岁，初孕妇，妊娠32周。因疲劳乏力、胸闷、气急1周急诊入院。过去无心脏病和肝病史。检查：面色苍白，血压130/70mmHg，心率120次/分，心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音，肺底部有湿啰音，下肢水肿（+）。宫高29cm，胎心率138次/分。血红蛋白70g/L，白细胞5×10g/L，血小板150×10g9/L，尿蛋白（-）。入院后积极治疗1周，孕妇一般情况好转，检查：心尖区闻及Ⅰ级收缩期杂音，肺部正常。血红蛋白90g/L，白细胞5.2×10g9/L。尿蛋白（-）。进一步的处理是（）。

    • A、剖宫产
    • B、缩宫素静滴引产
    • C、胎心电子监护
    • D、积极治疗，继续妊娠
    • E、经腹抽羊水测定胎儿成熟度

    正确答案:D

  • 第19题：

    下列哪项不是妊娠高血压综合症好发因素

    • A、年轻初孕妇或高龄初孕妇
    • B、营养不良
    • C、多胎妊娠
    • D、过期妊娠
    • E、糖尿病

    正确答案:D

  • 第20题：

    单选题
    某女，29岁，初孕妇，妊娠32周。因疲劳乏力、胸闷、气急1周急诊入院。过去无心脏病和肝病史。检查：面色苍白，血压130/70mmHg，心率120次/分，心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音，肺底部有湿啰音，下肢水肿(+)。宫高29cm，胎心率138次/分。血红蛋白70g/L，白细胞5×10g/L，血小板150×10g/L，尿蛋白(-)。 以下处理哪一项是错误的（　）
    A

    少量多次输新鲜血液

    B

    大量输血

    C

    加压给氧

    D

    应用洋地黄类药物如毛花甙丙

    E

    右旋糖酐铁50mg肌注，每天1次


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    初孕妇，34岁。妊娠43周，胎动计数9次/12小时。该孕妇胎动减慢最可能的原因是
    A

    高龄

    B

    初孕妇

    C

    过期妊娠

    D

    胎盘功能减退

    E

    脐带受压


    正确答案： C
    解析：

  • 第22题：

    单选题
    下列哪项不是妊娠高血压综合症好发因素
    A

    年轻初孕妇或高龄初孕妇

    B

    营养不良

    C

    多胎妊娠

    D

    过期妊娠

    E

    糖尿病


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    三十二岁，初孕妇，幼年曾患急性肾炎。检查：血压120/80mmHg，下肢水肿(+)，心率80次/分，律齐，心尖区Ⅱ级舒张期杂音。宫高18cm，胎心率140次/分。HBsAg(+)尿蛋白(±)，空腹血糖5.6mmol/L。 孕妇在妊娠36周时因心悸、气急急诊入院。检查：血压120/80mmHg，不能平卧，心尖区Ⅱ级舒张期杂音，心率120次/分，肺底部有湿性音。此时的处理应是（　）
    A

    控制心力衰竭后，行剖宫产终止妊娠

    B

    积极治疗，继续妊娠

    C

    立即终止妊娠

    D

    缩宫素静滴引产

    E

    人工破膜引产


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    初孕妇初感胎动时间一般在（）。
    A

    妊娠12～16周

    B

    妊娠16～18周

    C

    妊娠18～20周

    D

    妊娠20～22周

    E

    妊娠22～26周


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

相关内容