患者,女性,28岁。孕1产0,孕37周,自然分娩。产后3d会阴侧切口处红、肿、发硬,压之有稀淡脓液流出,T38℃,子宫压痛(-)。下列哪项处理不恰当()。A、抗感染治疗B、拆线C、局部理疗D、换药引流E、1:5000高锰酸钾溶液坐浴

题目

患者,女性,28岁。孕1产0,孕37周,自然分娩。产后3d会阴侧切口处红、肿、发硬,压之有稀淡脓液流出,T38℃,子宫压痛(-)。下列哪项处理不恰当()。

  • A、抗感染治疗
  • B、拆线
  • C、局部理疗
  • D、换药引流
  • E、1:5000高锰酸钾溶液坐浴

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  • 第1题:

    患者,女性。36岁,孕1产0,孕39周+2天,会阴侧切加产钳助娩一活婴,胎盘、胎膜剥离完整,产后4小时阴道持续流血,共约600ml。查体:血压90/60mmHg,脉搏100次/分,宫底脐下一指,轮廓清,该患者引起产后出血的原因最可能是

    A、子宫收缩乏力

    B、软产道损伤

    C、胎盘残留

    D、凝血功能障碍

    E、尿潴留


    参考答案:B

  • 第2题:

    患者女性。孕1产0,孕41周,胎儿估计3400g,骨盆测量:坐骨结节间径7cm,出口后矢状径6.5cm,耻骨弓角度<90°,对其处理正确的是

    A、行会阴侧切术

    B、产钳术

    C、行剖宫产术

    D、等待自然分娩

    E、静脉滴注缩宫素


    参考答案:C

  • 第3题:

    初产妇,妊娠38周,规律宫缩5小时,阴道流液6小时,宫口开大5cm,双顶径处在坐骨棘水平,阴道分泌物pH值为7,胎心正常。正确的诊断是A、孕1产0,孕38周,正常第一产程

    B、孕1产0,孕38厨,活跃期的减速期

    C、孕1产0,孕38周,第一产程潜伏期

    D、孕1产0,孕38周,胎膜早破

    E、孕1产0,孕38周,潜伏期延长

    正确的处理是A、温肥皂水灌肠,促进产程进展

    B、静脉滴注宫缩剂

    C、密切观察产程进展,15分钟肛查1次

    D、绝对卧床,保持会阴清洁

    E、剖宫产终止妊娠


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:D

  • 第4题:

    患者女性,33岁。G2 P0,孕40周。因会阴发育不良行会阴左侧切开分娩,侧切处用肠线包埋缝合。产后第2日,产妇要求出院。

    为使会阴侧切伤口愈合良好,产妇出院后应认真配合的是
    A.减少排便次数
    B.严格卧床休息
    C.多向右侧卧位
    D.减少喂奶次数
    E.增加饮水量

    答案:C
    解析:
    1.会阴侧切缝合,可在3~5天内愈合。无特殊症状,无需严格卧床休息。

    【该题针对“妇产科护理学(实践能力)3”知识点进行考核】

    2.术后保持会阴清洁、干燥,嘱产妇取健侧卧位,及时更换卫生巾。

    【该题针对“妇产科护理学(实践能力)3”知识点进行考核】

  • 第5题:

    某产妇,孕1产0,孕38周,临产后宫缩较强,在分娩过程中突然烦躁不安,呛咳,紫绀,抽搐并昏迷。应考虑为()。

    • A、羊水栓塞
    • B、胎盘早剥
    • C、产后出血
    • D、子宫破裂
    • E、子痫

    正确答案:A

  • 第6题:

    患者女性,30岁。孕2产0,孕39周,估计胎儿体重3900g,骨盆入口平面正常,出口平面狭窄,羊水指数6cm。最恰当的处理是()

    • A、静脉滴注缩宫素促进阴道分娩
    • B、左侧卧位,吸氧,等待自然分娩
    • C、刺激乳头诱发宫缩
    • D、行剖宫产术结束分娩
    • E、人工破膜

    正确答案:D

  • 第7题:

    患者女性。孕1产1,由于滞产压迫致尿瘘,出现漏尿的时间多在()

    • A、分娩后立即出现
    • B、产后3~7天
    • C、产后10~14天
    • D、产后1个月
    • E、产后2个月

    正确答案:B

  • 第8题:

    患者,女性,29岁。孕1产1,产后3天,外阴水肿仍未消退。应实施的局部处理措施为()

    • A、坐浴
    • B、会阴冷敷
    • C、会阴湿热敷
    • D、阴道灌洗
    • E、刺破水肿加用抗生素

    正确答案:C

  • 第9题:

    单选题
    患者,女性,30岁。孕1产1,孕39周,因第二产程延长行会阴左侧-后侧切开术及产钳助产术,经阴道分娩一男活婴,胎盘、胎膜娩出完整。产后检查:宫底脐下1指,血压110/80mmHg。产后1小时,患者感心悸、恶心、口渴、出冷汗,检查阴道出血量不多,色暗红,有凝血块,宫底脐上1指,软,血压80/50mmHg。首先考虑的疾病是()
    A

    产后虚脱

    B

    羊水栓塞

    C

    低血糖休克

    D

    宫腔内隐匿性出血

    E

    仰卧位低血压综合征


    正确答案: A
    解析: 血液积存或胎盘已剥离而滞留于子宫腔内者,宫底可升高,按摩子宫并挤压宫底部刺激宫缩,可促使胎盘和淤血排出。该患者的病史信息显示患者分娩后子宫收缩可,产后1小时子宫收缩变差,阴道出血量不多,但血压下降,首先应考虑宫腔内隐匿性出血。

  • 第10题:

    单选题
    患者女性。孕1产1,由于滞产压迫致尿瘘,出现漏尿的时间多在()
    A

    分娩后立即出现

    B

    产后3~7天

    C

    产后10~14天

    D

    产后1个月

    E

    产后2个月


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,女性,29岁。孕1产1,产后3天,外阴水肿仍未消退。应实施的局部处理措施为()
    A

    坐浴

    B

    会阴冷敷

    C

    会阴湿热敷

    D

    阴道灌洗

    E

    刺破水肿加用抗生素


    正确答案: E
    解析: 会阴湿热敷可促进血液循环,增加局部白细胞的吞噬作用和组织活力,有助于局限脓肿,刺激局部组织的生长和修复,常用于会阴水肿、血肿等患者。

  • 第12题:

    单选题
    患者女性,36岁,孕1产0,孕39周+2天,会阴侧切加产钳助娩一活婴,胎盘、胎膜剥离完整,产后4小时阴道持续流血,共约600ml。查体:血压90/60mmHg,脉搏100次/分,宫底脐下一指,轮廓清,该患者引起产后出血的原因最可能是()。
    A

    子宫收缩乏力

    B

    软产道损伤

    C

    胎盘残留

    D

    凝血功能障碍

    E

    尿潴留


    正确答案: E
    解析: 产后出血的主要原因依次为:宫缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤和凝血功能障碍。该患者为高龄初产,有产钳助娩史,子宫收缩好,胎盘、胎膜剥离完整,因此最可能为软产道损伤引起出血。

  • 第13题:

    席女士,孕1产0,妊娠合并心脏病,心功能1级,宫口开全2小时,宫缩较前减弱,胎膜已破,胎心110次/min,一般情况较好

    此时应采取哪种处理方式最好( )

    A.指导屏气,加快产程

    B.会阴侧切

    C.刮宫产

    D.产钳术

    E.待其自然分娩


    正确答案:D

  • 第14题:

    患者,女性,28岁。孕1产0,孕37周,自然分娩。产后3d会阴侧切口处红、肿、发硬,压之有稀淡脓液流出,T38℃,子宫压痛(-)。下列哪项处理不恰当

    A、抗感染治疗

    B、拆线

    C、局部理疗

    D、换药引流

    E、1:5000高锰酸钾溶液坐浴


    参考答案:E

  • 第15题:

    患者女性,28岁,孕1产0,孕40周,经阴道分娩一男活婴,体重3400g,胎盘、胎膜娩出完整。分娩后半小时阴道流血约700ml,诊断为宫缩乏力性产后出血。针对该情况,首选的止血方法是

    A.按摩子宫
    B.应用宫缩剂
    C.宫腔填塞纱条
    D.盆腔血管结扎
    E.子宫次全切除术

    答案:A
    解析:
    宫缩乏力性产后出血首选的止血方法是按摩子宫。按摩子宫无效者遵医嘱使用子宫收缩药。

  • 第16题:

    患者女性。孕1产1,由于滞产压迫致尿瘘,出现漏尿的时间多在

    A.分娩后立即出现
    B.产后3~7天
    C.产后10~14天
    D.产后1个月
    E.产后2个月

    答案:B
    解析:
    滞产压迫致尿瘘,出现漏尿的时间多在产后3~7天。创伤型及手术损伤型尿瘘术后立即出现漏尿。

  • 第17题:

    初产妇,妊娠38周,规律宫缩5小时,阴道流液6小时,宫口开大5cm,双顶径处在坐骨棘水平,阴道分泌物pH值为7,胎心正常。正确的诊断是()

    • A、孕1产0,孕38周,正常第一产程
    • B、孕1产0,孕38厨,活跃期的减速期
    • C、孕1产0,孕38周,第一产程潜伏期
    • D、孕1产0,孕38周,胎膜早破
    • E、孕1产0,孕38周,潜伏期延长

    正确答案:D

  • 第18题:

    患者女性,29岁。孕1产1,产后3天,外阴水肿仍未消退。操作时不需要准备的用具为()

    • A、橡皮管
    • B、纱布垫
    • C、会阴擦洗盘
    • D、治疗用液体
    • E、一次性垫单

    正确答案:A

  • 第19题:

    患者女性,25岁。孕1产0,孕40周,宫口开全2小时,胎膜已破,先露头,S+2,宫缩持续30~40秒,间歇4~5分钟,胎心130次/分。产妇一般情况较好。此时最好的处理是()

    • A、继续阴道分娩
    • B、改为剖宫产
    • C、行低位产钳术
    • D、胎头吸引术
    • E、会阴侧切+胎头吸引术

    正确答案:E

  • 第20题:

    单选题
    患者,女性,25岁。孕1产0,孕38周,风湿性心脏病,心功能Ⅰ~Ⅱ级,胎儿估计2700g,胎位正常。分娩期处理正确的是()
    A

    剖宫产术

    B

    应助产缩短第二产程

    C

    等待自然分娩

    D

    忌用哌替啶

    E

    肌注麦角新碱预防产后出血


    正确答案: C
    解析: 患者心功能Ⅰ~Ⅱ级,胎儿不大,胎位正常,在严密监护下可经阴道分娩,第二产程时需助产,以减少患者体力消耗。故选择B。

  • 第21题:

    单选题
    患者女性。孕1产0,孕41周,胎儿估计3400g,骨盆测量:坐骨结节间径7cm,出口后矢状径6.5cm,耻骨弓角度<90°,对其处理正确的是()
    A

    行会阴侧切术

    B

    产钳术

    C

    行剖宫产术

    D

    等待自然分娩

    E

    静脉滴注缩宫素


    正确答案: E
    解析: 该患者坐骨结节间径7cm,出口后矢状径6.5cm,两者之和<15cm,且耻骨弓角度<90°,考虑骨盆出口平面狭窄,不宜试产。

  • 第22题:

    单选题
    患者女性,25岁。孕1产0,孕40周,宫口开全2小时,胎膜已破,先露头,S+2,宫缩持续30~40秒,间歇4~5分钟,胎心130次/分。产妇一般情况较好。此时最好的处理是()
    A

    继续阴道分娩

    B

    改为剖宫产

    C

    行低位产钳术

    D

    胎头吸引术

    E

    会阴侧切+胎头吸引术


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,女性,28岁。孕1产0,孕37周,自然分娩。产后3d会阴侧切口处红、肿、发硬,压之有稀淡脓液流出,T38℃,子宫压痛(-)。下列哪项处理不恰当()。
    A

    抗感染治疗

    B

    拆线

    C

    局部理疗

    D

    换药引流

    E

    1:5000高锰酸钾溶液坐浴


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    某产妇,孕1产0,孕38周,临产后宫缩较强,在分娩过程中突然烦躁不安,呛咳,紫绀,抽搐并昏迷。应考虑为()。
    A

    羊水栓塞

    B

    胎盘早剥

    C

    产后出血

    D

    子宫破裂

    E

    子痫


    正确答案: A
    解析: 暂无解析