通常华法林剂量的调整是根据（）A、APTTB、PTC、INRD、血小板计数

题目

通常华法林剂量的调整是根据（）

  • A、APTT
  • B、PT
  • C、INR
  • D、血小板计数
相似考题

1.可根据监测国际标准化比值来调整用药剂量的是()。A、氯吡格雷B、噻氯匹定C、华法林钠D、西洛他唑E、阿司匹林

2.可根据监测凝血酶原时间调整用药剂量的是A.氯吡格雷B.噻氯匹定C.华法林钠D.西洛他唑E.阿司匹林

3.关于华法林的使用，下列说法正确的为（ ）。A.假如忘服1次华法林，只要在第二天把漏服的华法林和当天的常规剂量一起服用即可B.如果漏服数天，就必须按照停药后重新开始服药处理C.抗菌药物可增强华法林抗凝作用D.糖皮质激素可减弱华法林抗凝作用E.使用华法林后如出现出血表现，如INR值正常，不需立即就医

4.华法林在用药时需监护（ ）A.监护华法林的初始剂量B.注意华法林所致的出血C.监护华法林增加男性骨质疏松性骨折的风险D.服用华法林期间稳定进食富含维生素K的果蔬E.服用部分活血化瘀中药饮片宜谨慎

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  • 第1题：

    可根据监测凝血酶原时间调整用药剂量的是()

    A氯吡格雷

    B阿司匹林

    C华法林钠

    D西洛他唑


    答案：C

  • 第2题：

    非诺贝特可增加华法林的出血风险，其机制是

    A、非诺贝特减少华法林的代谢

    B、非诺贝特减少华法林的排泄

    C、非诺贝特促进华法林的胃肠道吸收

    D、非诺贝特与华法林竞争血浆蛋白，使华法林游离浓度增加

    E、非诺贝特改变华法林的性质


    参考答案：D

  • 第3题：

    下面()不属于华法林的局限性。

    A、狭窄的治疗窗口

    B、出血风险低

    C、缓慢起效/失效

    D、频繁的剂量调整

    E、药物-食物相互作用


    正确答案：B

  • 第4题：

    含麻黄制剂和下列哪些药物联合应用,毒性增加,需要监测并调整剂量?()

    A、氨茶碱

    B、必嗽平

    C、胰岛素

    D、华法林


    答案：D

  • 第5题：

    以下对抗凝药华法林的相关描述不正确的是()

    A.剂量不足达不到预期抗凝疗效，而剂量过大则可引起出血

    B.可以减少血栓栓塞和降低病死率

    C.华法林剂量范围(治疗窗)比较宽

    D.临床应用中存在的剂量个体差异是困扰临床医生的问题


    答案：C

  • 第6题：

    下列关于华法林使用的叙述正确的有

    A:华法林为维生素K拮抗剂
    B:华法林服后的抗凝血作用出现较慢，对急需抗凝血者应同时联合选用肝素或低分子量肝素
    C:过量应用华法林易致出血
    D:研究显示，某些基因的遗传变异可能是造成个体间华法林维持剂量差异的主要原因
    E:华法林易通过胎盘屏障，可致畸胎

    答案：A,B,C,D,E
    解析：
    华法林属于维生素K拮抗剂；华法林服后的抗凝血作用出现较慢，对急需抗凝血者应同时联合选用肝素或低分子量肝素，一般在全量肝素已出现抗凝血作用后，再以华法林进行长期抗凝血治疗；过量应用华法林易致出血；近年的许多研究显示，某些基因的遗传变异可能是造成个体间华法林维持剂量差异的主要原因；华法林易通过胎盘屏障，可致畸胎，导致流产和死胎率高达16%，妊娠早期服用可致“胎儿华法林综合征”；妊娠晚期服用可引起母体和胎儿出血、死胎。对先兆流产、妊娠期妇女禁用。

  • 第7题：

    患者，男，65岁，诊断为持续性心房纤颤，医生处方给于胺碘酮和华法林治疗。患者既往高血压、糖尿病、冠心病和高脂血症，目前正在服用贝那普利、美托洛尔、阿卡波糖、辛伐他汀等药物治疗。根据患者用药情况，药师提出的合理化药物治疗建议，不包括

    A．患者在复律成功后，尽可能以最小的胺碘酮剂量维持治疗
    B．胺碘酮和辛伐他汀存在临床意义的相互作用，合用时应该限制辛伐他汀剂量（不超过20mg/天）
    C．胺碘酮可以显著抑制CYP2D6，减慢美托洛尔的代谢，应该根据患者心率和血压调整美托洛尔的剂量
    D．胺碘酮能增加华法林的抗凝活性，在逐渐降低胺碘酮剂量的时候，注意随时根据INR值调整华法林的剂量
    E．建议方案中增加阿司匹林与华法林联合，抗凝作用会明显增强

    答案：E
    解析：
    不建议阿司匹林与华法林联合应用，因其抗凝作用并不优于单独应用华法林，而出血的危险却明显增加。

  • 第8题：

    下列有关房颤电复律使用华法林方法正确的是（　）

    • A、复律前口服华法林1周，复律后再口服华法林1周
    • B、复律前口服华法林4周，复律后停用华法林
    • C、复律前口服华法林4周，复律后再口服华法林4周
    • D、复律前口服华法林3周，复律后再口服华法林4周
    • E、复律前口服华法林3周，复律后停用华法林

    正确答案:D

  • 第9题：

    单选题
    可根据监测国际标准化比值来调整用药剂量的是（　　）。
    A

    氯吡格雷

    B

    噻氯匹定

    C

    华法林

    D

    西洛他唑

    E

    阿司匹林


    正确答案： D
    解析：
    目前国际标准化比值测定主要用于维生素K拮抗剂（如华法林）抗凝效果的监测。应用华法林治疗时必须监测国际标准化比值，并根据国际标准化比值数值调整华法林用量。

  • 第10题：

    单选题
    老年人应用成人剂量的华法林后，容易引起出血的最可能原因是（）
    A

    华法林在老年人体内降解慢，游离浓度高

    B

    老年人的血小板数量低

    C

    华法林减少了老年人的维生素K从胃肠道的吸收，间接引起出血

    D

    华法林的血浆蛋白结合率高，老年人血浆蛋白含量低，华法林的游离浓度高

    E

    华法林在老年人体内抑制凝血因子生成的能力较强。


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    下述对华法林的描述，正确的是（　　）。
    A

    肾功能不全的患者不必调整华法林的剂量

    B

    作用快速而强大

    C

    口服吸收不完全

    D

    体内、体外均有效

    E

    与血浆蛋白的结合率小于80%


    正确答案： D
    解析：
    华法林几乎完全通过肝脏代谢清除，代谢产物具有微弱的抗凝作用。主要通过肾脏排泄，很少进入胆汁，只有极少量华法林以原型药从尿排出，因此肾功能不全的患者不必调整华法林的剂量。

  • 第12题：

    单选题
    根据患者描述的情况，合理化的建议是（　　）。
    A

    增加苯巴比妥的用量

    B

    增加华法林的用量

    C

    减少苯巴比妥的用量

    D

    减少华法林的用量

    E

    停用华法林


    正确答案： C
    解析：
    患者在服用双香豆素类的抗凝血药，同服苯巴比妥（肝药酶诱导剂），由于苯巴比妥可使抗凝药的肝代谢加快，血药浓度下降，抗凝作用减弱，表现为凝血酶原时间缩短。故这两类药物合用时，需用较大剂量抗凝药才能维持治疗效果。

  • 第13题：

    糖尿病患者同时口服磺酰脲类降糖药与华法林后产生低血糖的原因是

    A、华法林是肝药酶抑制剂

    B、华法林竞争肾脏排泄受体

    C、华法林竞争血浆蛋白结合位点

    D、华法林增加磺酰脲类药物的吸收

    E、华法林也有降糖作用，作用相加


    参考答案：C

  • 第14题：

    可根据监测凝血酶原时间调整用药剂量的是

    A、氯吡格雷 B、噻氯匹定

    c、华法林钠 D、西洛他唑

    E、阿司匹林


    正确答案：C

  • 第15题：

    房颤患者需要预防卒中的发生,推荐进行抗血小板治疗或抗凝治疗,关于抗凝药传统用药最多的华法林的特点以下说法正确的是()。

    A、使用华法林需要频繁的剂量调整，且起效缓慢

    B、华法林不经CYP450酶代谢，较少发生药物相互作用

    C、稳定、可预测的抗凝效果

    D、不受治疗窗限制

    E、以上选项均正确


    答案：A

  • 第16题：

    抗磷脂综合征有动脉血栓者使用()有效。

    A、阿司匹林

    B、华法林

    C、阿司匹林+华法林

    D、大剂量激素

    E、血浆置换


    答案：C

  • 第17题：

    苯巴比妥能使华法林的抗凝血作用减弱是因为

    A、减慢华法林的代谢

    B、使华法林吸收减少

    C、与华法林竞争血浆蛋白

    D、苯巴比妥的酶促作用使华法林代谢加速

    E、加速华法林排泄


    参考答案：D

  • 第18题：

    为成年患者制定和调整给药方案的基本方法有

    A.根据国际标准化比值(INR)调整华法林的给药剂量
    B.根据药物消除半衰期确定给药间隔
    C.根据治疗药物监测(TDM)结果制定给药方案
    D.根据年龄与体表面积确定给药剂量
    E.根据PK／PD参数制定抗菌药物给药方案

    答案：A,B,C,E
    解析：
    本题考查为患者制定和调整给药方案的基本方法。华法林抗凝治疗用药剂量需严格调整．以免导致出血等严重不良反应，目前采用国际标准化比值(INR)调整给药剂量(A)；确定给药间隔的经典而简易方法是依据药物消除半衰期(B)计算；根据治疗药物监测(TDM)结果是制定个体化给药方案的最佳方法(C)：制定抗菌药物给药方案应该根据PK／PD参数(E)才能确保药效。D(根据年龄与体表面积确定给药剂量)错误，因为根据年龄与体表面积确定给药剂量是计算儿童用药剂量的方法，不适用于成人。因此，ABCE是正确答案。

  • 第19题：

    糖尿病患者同时口服磺脲类降糖药与华法林后产生低血糖的原因是（）

    • A、华法林增加磺脲类药物的吸收
    • B、华法林是肝药酶抑制剂
    • C、华法林竞争血浆蛋白结合位点
    • D、华法林竞争肾脏排泄受体
    • E、华法林也有降糖作用，作用相加

    正确答案:C

  • 第20题：

    单选题
    通常华法林剂量的调整是根据（）
    A

    APTT

    B

    PT

    C

    INR

    D

    血小板计数


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    在抗凝药物治疗中，药师可根据监测凝血酶原时间，调整患者华法林的剂量，维持长期的抗凝血治疗的国家是（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    关于华法林的合理使用，下列说法正确的为（ ）
    A

    假如忘服1次华法林，只要在第二天把漏服的华法林和当天的常规剂量一起服用即可

    B

    如果漏服数天，就必须按照停药后重新开始服药处理

    C

    抗菌药物可增强华法林的抗凝作用

    D

    糖皮质激素可减弱华法林的抗凝作用

    E

    使用华法林后如出现出血表现，如INR值正常，不需立即就医


    正确答案： C,E
    解析：

  • 第23题：

    单选题
    非诺贝特可增加华法林的出血风险，其机制是（）
    A

    非诺贝特减少华法林的代谢

    B

    非诺贝特减少华法林的排泄

    C

    非诺贝特促进华法林的胃肠道吸收

    D

    非诺贝特与华法林竞争血浆蛋白，使华法林游离浓度增加

    E

    非诺贝特改变华法林的性质


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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