常用的抗癫痫药物的作用机制是什么？

第1题：

柳氮磺胺吡啶(SASP)是治疗炎症性肠病的常用药物，其发挥作用的有效成分是什么?可能的作用机制有哪些?

正确答案: (1)SASP口服后大部到达结肠，经肠菌分解为S-氨基水杨酸与磺胺吡啶，5-氨基水杨酸是主要有效成份。
(2)可能的机制：①抑制前列腺素合成；②消除氧自由基而减轻炎症反应；③抑制免疫细胞的免疫反应。

第2题：

常用平喘药分哪几类？每类的代表药及主要作用机制是什么？

正确答案: （1）呼吸道扩张药：
①β受体激动药，代表药为沙丁胺醇，主要作用机制为激动支气管平滑肌上的β受体，β受体激动药可激活腺苷酸环化酶，使cAMP生成增多，细胞内cAMP/cGMP的比值升高使气管平滑肌松弛，同时激动肥大细胞膜上的β受体，抑制过敏介质的释放。
②茶碱类，代表药为氨茶碱，主要作用机制是抑制磷酸二酯酶，使cAMP分解减少，细胞内cAMP/
cGMP的比值升高使气管平滑肌松弛，此外，尚可增加呼吸肌的收缩力。
③M胆碱受体阻滞药：代表药为异丙托溴铵，通过阻滞M受体而松弛支气管平滑肌，此外可抑制鸟苷酸环化酶，使cGMP生成减少，结果cAMP/cGMP的比值升高，支气管平滑肌扩张，哮喘缓解。
④钙拮抗药：代表药为硝苯地平，该类药通过阻滞Ca²⁺进入细胞内，降低细胞内Ca²⁺浓度，使支气管平滑肌松弛。
（2）抗炎抗过敏平喘药：
①糖皮质激素类，代表药为倍氯米松，该类药物平喘机制也较复杂，能从多个环节抑制过敏反应，减少过敏介质释放，降低血管通透性，加强儿茶酚胺对腺苷酸环化酶的激活作用，并有较强的抗炎作用。
②抗过敏平喘药：代表药物为色甘酸钠，主要作用是通过稳定肥大细胞膜，抑制过敏介质释放而对速发型过敏反应具有明显保护作用。
③炎症介质拮抗剂：5-羟色胺拮抗药如芬司匹利。

第3题：

常用口服降糖药主要有哪些？主要作用机制是什么？

正确答案:①常用口服降糖药分磺酰脲类和双胍类，前者包括甲磺丁脲、氯磺丙脲、优降糖、甲磺吡脲；后者包括苯乙双胍、二甲双胍等。
②作用机制：磺酰脲类直接作用胰岛β细胞，刺激内源性胰岛素释放，使血糖降低。对胰岛功能丧失者无效，用于胰岛功能尚存的轻、中度糖尿病。双胍类降糖药在胰岛功能缺乏时仍然有效，降糖机制可能是直接作用于糖代谢过程，促进组织对葡萄糖的摄取和利用，抑制葡萄糖在肠道的吸收以及糖异生。主要用于轻、中型糖尿病患者，尤其适用于肥胖型。

第4题：

简述常用抗癫痫药作用机制。

正确答案:1、抑制病灶区神经元的异常放电或遏制异常放电向正常组织扩散。
2、增强GABA的作用。
3、干扰Na⁺,K⁺,Ca²⁺等离子通道。

第5题：

简述临床上常用的抗青光眼药物及其作用机制。

正确答案: 临床常用青光眼药物有：①β肾上腺素能阻滞剂：减少房水生成；②肾上腺素能兴奋剂：增加房水排出，部分减少房水生成；③拟副交感药物：缩瞳；④碳酸酐酶抑制剂：减少房水生成；⑤拟前列腺素药物：增加房水经葡萄膜巩膜通道外流而降低眼压；⑥高渗剂：增加血浆渗透压，使玻璃体容积减小而降低眼压；⑦抗代谢药物：抑制和减少瘢痕形成，促进形成房水外流的巩膜瘘道，提高难治性青光眼滤过手术的成功率。

第6题：

他汀类药物调血脂作用的机制是什么?

正确答案: HMG-CoA还原酶是肝脏中胆固醇合成的限速酶，他汀类有与HMG-CoA结构相似的化学基团，且与HMG-CoA还原酶的亲和力高出HMG-CoA数千倍，因而可与此酶发生竞争性拮抗作用，阻滞肝中胆固醇合成；由于胆固醇减少，通过负反馈调节导致肝细胞表面LDL受体表达增加或活性增强，摄取LDL增多使血浆LDL降低；加之肝合成及释放VLDL减少，终致血浆中LDL和VLDL减少。

第7题：

问答题

简述常用抗癫痫药作用机制。

正确答案： 1、抑制病灶区神经元的异常放电或遏制异常放电向正常组织扩散。
2、增强GABA的作用。
3、干扰Na⁺,K⁺,Ca²⁺等离子通道。

解析：暂无解析

第8题：

问答题

他汀类药物调血脂作用的机制是什么?

正确答案： HMG-CoA还原酶是肝脏中胆固醇合成的限速酶，他汀类有与HMG-CoA结构相似的化学基团，且与HMG-CoA还原酶的亲和力高出HMG-CoA数千倍，因而可与此酶发生竞争性拮抗作用，阻滞肝中胆固醇合成；由于胆固醇减少，通过负反馈调节导致肝细胞表面LDL受体表达增加或活性增强，摄取LDL增多使血浆LDL降低；加之肝合成及释放VLDL减少，终致血浆中LDL和VLDL减少。

解析：暂无解析

第9题：

问答题

NSAID类药物作用机制是什么？

正确答案：不同种类的NSAID有相同的作用机制。它们都是通过抑制环氧化酶的活性，从而抑制花生四烯酸最终生成前列环素（PGI₁），前列腺素（PGE₁，PGE₂）和血栓素A₂（TXA₂）前列腺素有许多功能：使血管通透性增加；各种组织动脉扩张；调节肾血流，使肾滤过率增加；促进钠排泄，降低血压；抑制胃酸分泌；使子宫肌纤维收缩，溶解黄体；舒张气管平滑肌；使鼻粘膜血管收缩；抑制血小板聚集；促进骨吸收；抑制甘油脂分解等。NSAID除了抑制前列腺素的合成外，还可抑制炎症过程中缓激肽的释放，改变淋巴细胞反应，减少粒细胞和单核细胞的迁移和吞噬作用。也正因为NSAID抑制了前列腺素的合成，所以除了有止痛和抗炎作用外，还同时出现相应的副作用。主要表现在胃肠道与肾脏两方面。

解析：暂无解析

第10题：

问答题

常用平喘药分几类？每类的代表药及主要作用机制是什么？

正确答案：常用平喘药分为两大类：
（1）呼吸道扩张药：
①β受体激动药，代表药为沙丁胺醇，主要作用机制为激动支气管平滑肌上的β受体，β受体激动药可激活腺苷酸环化酶（AC)，使cAMP生成增多，细胞内cAMP/cGMP的比值升高使气管平滑肌松弛，同时激动肥大细胞膜上的β受体，抑制过敏介质的释放。
②茶碱类，代表药为氨茶碱，主要作用机制是抑制磷酸二酯酶（PDE)，使cAMP分解减少，细胞内cAMP/cGMP的比值升高使气管平滑肌松弛，此外，尚可增加呼吸肌的收缩力。
③M胆碱受体阻滞药，代表药为异丙托溴铵，通过阻滞M受体而松弛支气管平滑肌，此外可抑制鸟苷酸环化酶（GC.，使cGMP生成减少，结果cAMP/cGMP的比值升高，支气管平滑肌扩张，哮喘缓解。
④钙拮抗药：代表药为硝苯地平，该类药通过阻滞Ca²⁺进入细胞内，降低细胞内Ca²⁺浓度，使支气管平滑肌松弛。
（2）抗炎抗过敏平喘药：
①糖皮质激素类，代表药为二丙酸倍氯米松，该类药物平喘机制也较复杂，能从多个环节抑制过敏反应，减少过敏介质释放，降低血管通透性，加强儿茶酚胺对腺苷酸环化酶的激活作用，并有较强的抗炎作用。
②抗过敏平喘药，代表药物为色甘酸钠，主要作用是通过稳定肥大细胞膜，抑制过敏介质释放而对速发型过敏反应具有明显保护作用。
③炎症介质拮抗药，代表药5-羟色胺拮抗药芬司匹利作用机制。

解析：暂无解析

第11题：

问答题

简述苯妥英钠抗癫痫的作用机制？

正确答案：阻止病灶异常放电向正常脑组织扩散。
（1）抑制突触传递的强直后增强。
（2）具有膜稳定作用，可降低细胞膜对Na⁺和Ca²⁺的通透性，抑制Na⁺和Ca²⁺内流，导致动作电位不易产生。

解析：暂无解析

第12题：

问答题

临床常用的新型抗癫痫药物有哪些?

正确答案：托吡酯、加巴喷丁、拉莫三嗪等。

解析：暂无解析

第13题：

常用平喘药分几类？每类的代表药及主要作用机制是什么？

正确答案: 常用平喘药分为两大类：
（1）呼吸道扩张药：
①β受体激动药，代表药为沙丁胺醇，主要作用机制为激动支气管平滑肌上的β受体，β受体激动药可激活腺苷酸环化酶（AC)，使cAMP生成增多，细胞内cAMP/cGMP的比值升高使气管平滑肌松弛，同时激动肥大细胞膜上的β受体，抑制过敏介质的释放。
②茶碱类，代表药为氨茶碱，主要作用机制是抑制磷酸二酯酶（PDE)，使cAMP分解减少，细胞内cAMP/cGMP的比值升高使气管平滑肌松弛，此外，尚可增加呼吸肌的收缩力。
③M胆碱受体阻滞药，代表药为异丙托溴铵，通过阻滞M受体而松弛支气管平滑肌，此外可抑制鸟苷酸环化酶（GC.，使cGMP生成减少，结果cAMP/cGMP的比值升高，支气管平滑肌扩张，哮喘缓解。
④钙拮抗药：代表药为硝苯地平，该类药通过阻滞Ca²⁺进入细胞内，降低细胞内Ca²⁺浓度，使支气管平滑肌松弛。
（2）抗炎抗过敏平喘药：
①糖皮质激素类，代表药为二丙酸倍氯米松，该类药物平喘机制也较复杂，能从多个环节抑制过敏反应，减少过敏介质释放，降低血管通透性，加强儿茶酚胺对腺苷酸环化酶的激活作用，并有较强的抗炎作用。
②抗过敏平喘药，代表药物为色甘酸钠，主要作用是通过稳定肥大细胞膜，抑制过敏介质释放而对速发型过敏反应具有明显保护作用。
③炎症介质拮抗药，代表药5-羟色胺拮抗药芬司匹利作用机制。

第14题：

苯二氮卓类药物镇静催眠的作用机制是什么？

正确答案:苯二氮卓结合位点的分布范围与中枢抑制性递质γ-氨基丁酸（GABA）的GABAa受体的分布基本一致。苯二氮卓类与GABAa受体复合物上的BZ受点结合，可诱导受体发生构象变化，促进GABA与GABAa结合，增加Cl-通道开放频率而增加Cl-内流，产生中枢抑制效应。