能增强强心苷中毒的因素有哪些？

第1题：

第2题：

第3题：

强心苷之所以能增强心肌收缩力，是因为它能增加心肌细胞内（）离子浓度。

正确答案:钙

第4题：

能增强强心苷对心脏毒性的因素不包括（）

• A、呋塞米
• B、低血镁
• C、酸中毒
• D、低血钠
• E、低血钾

正确答案:D

第5题：

能增强强心苷中毒的因素有哪些？

正确答案:1、离子改变：低血钾，低血镁，低血钙。
2、缺氧状态：如阻塞性肺疾病（加重失钾，使心脏对强心苷更敏感）
3、病理状态：弥漫性心肌病，传导系统疾病，甲亢。
4、合并用药：与排K⁺利尿药，奎尼丁，Ca²⁺通道阻滞药，拟肾上腺素药。

第6题：

试述强心苷增强心肌收缩力的特点。

正确答案:（1）强心苷加快心肌纤维缩短速度，使心肌收缩敏捷，因此舒张期相对延长。
（2）增加心输出量：强心苷对正常人和充血性心力衰竭（CHF）患者的心脏都有正性肌力作用，但只增加CHF患者的心输出量。这是因为强心苷对正常人还有收缩血管提高外周阻力的作用，因此限制了心搏出量的增加；在CHF患者，强心苷通过反射作用降低交感神经活性，减弱血管作用收缩作用，故增加心输出量。
（3）强心苷增强心肌收缩力可引起心肌耗氧量相对降低，反射性降低交感神经活性，组织血流量增加，从而改善CHF病人的症状。

第7题：

影响强心苷水溶性的因素有哪些？

正确答案: 影响强心苷水溶性的因素有：
分子中糖的数量、糖的种类以及苷元中的羟基数量和位置。
含有相同种类的糖，糖数量越多，水溶性越大；含有相同数量的糖，羟基糖的水溶性大于去氧糖水溶性；整个强心苷分子中羟基越多，亲水性越强；含有羟基数量相同时，形成分子内氢键后水溶性小于非形成氢键化合物的水溶性。

第8题：

强心苷中毒所引起的心动过缓或房室传导阻滞，可用利多卡因。

正确答案:错误

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

预防强心苷发生中毒反应的措施有：（）。

• A、警惕中毒先兆
• B、及时发现停药指征
• C、监测强心苷血药浓度
• D、加强营养
• E、及时纠正影响强心苷毒性的因素

正确答案:A,B,C,E

第15题：

增强心肌收缩性的主要因素有哪些？

正确答案: 增强心肌收缩性的主要因素有：
①兴奋交感神经能直接增强心肌收缩性，且使心率加速，间接地增加心肌收缩性；
②抑制副交感神经，能使心率增快；
③使用增强心肌收缩性的药物，如强心甙、正性肌力药等

第16题：

诱发强心苷中毒的因素有（）

• A、低钾血症
• B、低氯血症
• C、高钙血症
• D、低钠血症
• E、高钾血症

正确答案:A,C

第17题：

强心苷中毒的先兆症状有哪些？

正确答案:①胃肠道反应：最常见的早期中毒症状
②中枢神经系统反应：视觉异常通常是强心苷中毒的先兆，可作为停药的指标
③心脏反应：最严重，最危险的不良反应⑴快速型心律失常最多见，最危险的⑵房室传导阻滞⑶窦性心动过缓

第18题：

诱发或加重强心苷类中毒的因素有（）

• A、缺钾
• B、缺镁
• C、缺氧
• D、高钙
• E、合用ACEI

正确答案:A,B,C,D

第19题：

苯妥英钠作为治疗强心苷中毒所致心律失常的首选药物，其原因是（）

• A、与强心苷竞争Na-K⁺-ATP酶
• B、降低蒲肯野纤维的自律性
• C、抑制强心苷中毒所致的迟后除极及触发活动
• D、恢复因强心苷中毒而受抑制的房室传导 
• E、增加窦房结自律性

正确答案:A,B,C,D

第20题：

诱发强心苷中毒的常见原因可能与以下哪些因素有关

• A、低血钾症
• B、高血钙症
• C、高血钾症
• D、低血镁症
• E、低血钠症

正确答案:A,B,D

第21题：

第22题：

第23题：

第24题：