女性,56岁,糖尿病病史15年,一天前出现昏迷,呼吸困难,尿酮体(++++)。该 患者呼吸困难属于()A、肺源性B、心源性C、中毒性D、血源性E、神经性

题目

女性,56岁,糖尿病病史15年,一天前出现昏迷,呼吸困难,尿酮体(++++)。该 患者呼吸困难属于()

  • A、肺源性
  • B、心源性
  • C、中毒性
  • D、血源性
  • E、神经性

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参考答案和解析
正确答案:C
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  • 第1题:

    女性患者,56岁。糖尿病病史15年,1天前出现昏迷,呼吸困难,尿酮体(++++)。该患者呼吸困难属于

    A、肺源性

    B、心源性

    C、中毒性

    D、血源性

    E、神经性


    参考答案:C

  • 第2题:

    男,66岁,昏迷一天入院,既往无糖尿病史。血压160/85mmHg,血浆渗透压340mOsm/L,血糖38.9mmol/L,血钠150mmol/L,血pH7.35,尿酮体弱阳性。可能诊断是

    A.糖尿病酮症酸中毒昏迷

    B.饥饿性酮症酸中毒

    C.高渗性非酮症性糖尿病昏迷

    D.乳酸性酸中毒

    E.脑血管意外


    正确答案:C
    高渗性非酮症糖尿病昏迷是糖尿病急性代谢紊乱的一种临床类型,以严重高血糖、高血浆渗透压、脱水为特点,无明显酮症酸中毒,患者常有不同程度的意识障碍或昏迷。多见于老年糖尿病患者,原来无糖尿病史,或仅有轻微症状,用饮食控制或口服降糖药治疗。该患者为老年患者,昏迷,血钠增高,血糖明显增高,血浆渗透压明显增高。因此,首先考虑高渗性非酮症性糖尿病昏迷。

  • 第3题:

    患者,男,40岁,糖尿病病史10年,血糖控制不良,1d前出现昏迷,化验检查:尿糖,尿酮体,该患者口腔的气味为

    A.烂苹果味

    B.尿味

    C.恶臭味

    D.大蒜味

    E.肝臭味


    正确答案:A

  • 第4题:

    男性,66岁。昏迷一天入院,既往无糖尿病史,BP160/85mmHg,血糖38.9mmol/L,血钠150mmol/L,血Ph7.35,血酮体弱阳性,可能的诊断是

    A、糖尿病酮症酸中毒昏迷

    B、饥饿性酮症酸中毒

    C、高渗性非酮症性糖尿病昏迷

    D、乳酸性酸中毒

    E、脑血管意外


    参考答案:C

  • 第5题:

    女性,56岁。糖尿病病史15年,1天前出现昏迷,呼吸困难,尿酮体(++++)。该患者呼吸困难属于

    A.肺源性

    B.心源性

    C.中毒性

    D.血源性

    E.神经性


    正确答案:C
    中毒性呼吸困难:各种原因所致的酸中毒,均可使血中二氧化碳升高、pH降低,刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢,增加呼吸通气量,表现为深而大的呼吸困难。

  • 第6题:

    男,66岁,昏迷一天人院,既往无糖尿病史。血压160/85mmHg,血浆渗透压340mOsm/L,血糖38.9mmol/L,血钠150mmol/L,血pH7.35,尿酮体弱阳性。可能诊断是

    A:糖尿病酮症酸中毒昏迷
    B:饥饿性酮症酸中毒
    C:高渗性非酮症性糖尿病昏迷
    D:乳酸性酸中毒
    E:脑血管意外

    答案:C
    解析:
    高渗性非酮症糖尿病昏迷是糖尿病急性代谢紊乱的一种临床类型,以严重高血糖、高血浆渗透压、脱水为特点,无明显酮症酸中毒,患者常有不同程度的意识障碍或昏迷。多见于老年糖尿病患者,原来无糖尿病史,或仅有轻微症状,用饮食控制或口服降糖药治疗。该患者为老年患者,昏迷,血钠增高,血糖明显增高,血浆渗透压明显增高。因此,首先考虑高渗性非酮症性糖尿病昏迷。

  • 第7题:

    女性,56岁。糖尿病病史15年,一天前出现昏迷,呼吸困难,尿酮体(+ + + +)。该患者呼吸困难属于

    A.肺源性
    B.心源性
    C.中毒性
    D.血源性
    E.神经性

    答案:C
    解析:
    中毒性呼吸困难:各种原因所致的酸中毒,均可使血中二氧化碳升高、pH降低,刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢,增加呼吸通气量,表现为深而大的呼吸困难。

  • 第8题:

    患者女性,50岁,因“短肠综合征”来诊。予以全肠胃外营养(TPN)治疗。应用1周时患者出现昏迷,但尿内无酮体。患者既往曾有空腹血糖高(11mmol/L)。患者的诊断是()

    • A、高渗性非酮体昏迷
    • B、肝性脑病
    • C、导管感染败血症
    • D、糖尿病昏迷
    • E、代谢性酸中毒

    正确答案:A

  • 第9题:

    糖尿病酮症酸中毒时,会出现()

    • A、血酮体浓度增高,尿酮体阳性
    • B、血酮体浓度增高,尿酮体阳性或阴性
    • C、血酮体浓度增高,尿酮体阴性
    • D、血酮体浓度不变,尿酮体阴性

    正确答案:B

  • 第10题:

    单选题
    患者女性,50岁,因“短肠综合征”来诊。予以全肠胃外营养(TPN)治疗。应用1周时患者出现昏迷,但尿内无酮体。患者既往曾有空腹血糖高(11mmol/L)。患者的诊断是()
    A

    高渗性非酮体昏迷

    B

    肝性脑病

    C

    导管感染败血症

    D

    糖尿病昏迷

    E

    代谢性酸中毒


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女性,56岁。糖尿病病史15年,一天前出现昏迷,呼吸困难,尿酮体(++++)。该患者呼吸困难属于()
    A

    肺源性

    B

    心源性

    C

    中毒性

    D

    血源性

    E

    神经性


    正确答案: D
    解析: 中毒性呼吸困难:各种原因所致的酸中毒,均可使血中二氧化碳升高、pH降低,刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢,增加呼吸通气量,表现为深而大的呼吸困难。

  • 第12题:

    单选题
    女性,20岁,有腹泻病史,5天前出现双下肢完全弛缓性瘫痪,无尿便失禁。1天前出现呼吸困难,咳嗽无力,脑脊液检查未见明显异常。(  )
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者男性,40岁,糖尿病病史10年,血糖控制不良,1d前出现昏迷,化验检查:尿糖 4+,尿酮体4+,该患者口腔的气味为

    A.烂苹果味

    B.尿味

    C.恶臭味

    D.大蒜味

    E.肝臭味


    正确答案:A

  • 第14题:

    患者,女性,65岁,严重腹泻、脱水,意识障碍。查体:血糖33,3mmol/L,尿酮体(±)。意识障碍发生的原因是

    A.脑血栓

    B.低血糖

    C.乳酸性酸中毒昏迷

    D.糖尿病酮症酸中毒昏迷

    E.高渗性非酮症糖尿病昏迷


    正确答案:E
    高渗性非酮症糖尿病昏迷是糖尿病的急性并发症。临床特征:①老年患者多间,无明显的糖尿病史;②严重的高血糖、脱水、血浆渗透压升高,但无明显的酮症酸中毒;③意识障碍,如反应迟钝、表情淡漠、昏迷等。

  • 第15题:

    女性,70岁,昏迷一天入院,既往无糖尿病史。BP160/85mmHg,血糖38mmol/L,血钠150mmol/L,血pH 7.35,血酮体弱阳性,最可能的诊断是

    A.脑血管意外所致昏迷

    B.乳酸性酸中毒昏迷

    C.糖尿病酮症酸中毒昏迷

    D.饥饿性酮症酸中毒昏迷

    E.高渗性非酮症性糖尿病昏迷


    正确答案:E

  • 第16题:

    患者,女性,40岁,糖尿病史4年,突然昏睡,确诊为糖尿病酮症酸中毒,该患者尿液检查显示

    A、尿蛋白(+)

    B、尿糖(+)

    C、镜下脓尿

    D、镜下血尿

    E、尿酮体(+)


    参考答案:E

  • 第17题:

    患者,女性,40岁,糖尿病史4年,突然昏睡,确诊为糖尿病酮症酸中毒,该患者尿液检查显示

    A.尿蛋白(+)
    B.尿糖(+)
    C.镜下脓尿
    D.镜下血尿
    E.尿酮体(+)

    答案:E
    解析:
    糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的一种急性并发症,尿液检查常示尿糖、尿酮体强阳性。

  • 第18题:

    女性,56岁。糖尿病病史15年,1天前出现昏迷,呼吸困难,尿酮体(++++),该患者呼吸困难属于

    A、肺源性
    B、心源性
    C、中毒性
    D、血源性
    E、神经性

    答案:C
    解析:
    中毒性呼吸困难:各种原因引起的酸中毒,均可使血中二氧化碳升高、PH降低,刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢,增加呼吸通气量,表现为深而大的呼吸困难。

  • 第19题:

    1. 糖尿病酮症酸中毒( )
    2. 降糖灵引起酮尿,最常见于( )
    3. 高渗性非酮症糖尿病昏迷( )
    4. 饥饿性酮症( )

    A尿糖(+++),酮体(+)

    B尿糖(+++),酮体(+++)

    C尿糖(-),酮体(-)

    D尿糖(+),酮体(+)

    E尿糖(-),酮体(+)


    1. B
    2. D
    3. A
    4. E

  • 第20题:

    女性,56岁。糖尿病病史15年,一天前出现昏迷,呼吸困难,尿酮体(++++)。该患者呼吸困难属于()。

    • A、肺源性
    • B、心源性
    • C、中毒性
    • D、血源性
    • E、神经性

    正确答案:C

  • 第21题:

    配伍题
    糖尿病酮症酸中毒( )|降糖灵引起酮尿,最常见于( )|高渗性非酮症糖尿病昏迷( )|饥饿性酮症( )
    A

    尿糖(+++),酮体(+)

    B

    尿糖(+++),酮体(+++)

    C

    尿糖(-),酮体(-)

    D

    尿糖(+),酮体(+)

    E

    尿糖(-),酮体(+)


    正确答案: A,D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    女性,70岁。食欲减退,双下肢水肿3个月,昏迷5h入院。糖尿病史8年。长期口服苯乙双胍治疗。查血糖10.6mmol/L,血肌酐240μmol/L,尿糖(+++)。尿酮体弱阳性,尿蛋白(++),昏迷原因应首先考虑()。
    A

    糖尿病肾病尿毒症

    B

    糖尿病乳酸性酸中毒

    C

    高渗性非酮性糖尿病

    D

    糖尿病酮症酸中毒

    E

    糖尿病并发低血糖


    正确答案: C
    解析: 糖尿病肾病又称肾小球硬化症。临床演进过程可分为5期。4期时常规尿化验蛋白阳性,可伴有水肿和高血压,多呈肾病综合征表现。5期属于终末期糖尿病肾病,出现尿毒症临床表现。结合患者的病史、临床表现、血生化检查,可以确定诊断。故选A。考点:糖尿病肾病尿毒症的诊断

  • 第23题:

    单选题
    糖尿病酮症酸中毒时,会出现
    A

    血酮体浓度增高,尿酮体阳性

    B

    血酮体浓度增高,尿酮体阳性或阴性

    C

    血酮体浓度增高,尿酮体阴性

    D

    血酮体浓度不变,尿酮体阴性


    正确答案: C
    解析: 暂无解析