陈替红,行右侧乳腺癌根治手术,于下午3时回病房,下午7时主诉刀口疼痛剧烈。医嘱:哌替啶50mg,im,q6m、prn,用药后一般情况尚好,半夜11时患者又诉伤口疼痛,难以入睡。你作为值班护士将如何处理?

题目

陈替红,行右侧乳腺癌根治手术,于下午3时回病房,下午7时主诉刀口疼痛剧烈。医嘱:哌替啶50mg,im,q6m、prn,用药后一般情况尚好,半夜11时患者又诉伤口疼痛,难以入睡。你作为值班护士将如何处理?


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  • 第1题:

    王护士,下午4点巡视病房后书写交班报告,首先应写的是

    A.3床,高某,病情危重

    B.2床,张某,于上午11时入院

    C.12床,沙某,于上午10时手术

    D.20床,夏某,于上午9时转科

    E.38床,邹某,下午行胸腔穿刺术


    正确答案:D

  • 第2题:

    对于乳腺癌治疗,下述哪个是正确的

    A.Ⅰ期乳腺癌可行部分乳房切除加放射治疗

    B.乳腺癌改良根治术优越于其他手术方式

    C.发现乳房肿块即可行乳腺癌根治术

    D.晚期乳腺癌不宜行手术治疗


    正确答案:A

  • 第3题:

    住院医师上、下午下班前未巡视病房。( )


    正确答案:×

  • 第4题:

    护士在书写日间病室交班报告时,首先应写的内容是

    A、5床,某某,于下午3时转科
    B、8床,某某,于上午9时手术
    C、12床,某某,于下午应招手术
    D、19床,某某,病危。治疗护理过程
    E、3床,某某,于上午10时入院

    答案:A
    解析:
    交班报告顺序:病人出院、转出、死亡、新入院、转入、手术、分娩、病危、病重等顺序逐项书写,每项按床号顺序排列。

  • 第5题:

    陈某与妻子李某结婚多年未生小孩,李某与陈某商量欲收养一个孩子,陈某说改日去民政部办理。某日下午,陈某来到邻县人民医院,以其妻要来生小孩为由,事先预订病房。次日下午,同病房的一孕妇产下一男婴。次日深夜,陈某趁同病房的人熟睡之机,偷偷将该男婴抱走。对陈某的行为应如何认定?()

    A:绑架罪
    B:拐骗儿童罪
    C:偷盗婴儿罪
    D:无罪

    答案:B
    解析:
    【考点】拐骗儿童罪的犯罪构成与认定。详解:拐骗儿童罪的手段主要表现为蒙骗、利诱,但偷盗、抢夺甚至抢劫婴幼儿的行为也可构成本罪。

  • 第6题:

    患者曾行“右乳腺癌改良根治术”,其手术类型为()

    • A、清洁手术
    • B、清洁-污染手术
    • C、污染手术
    • D、手术类型不确定

    正确答案:A

  • 第7题:

    单选题
    陆女士,50岁,行乳腺癌根治手术,病人于下午14:00回病房,一般情况尚好。医嘱:哌替啶50mg,im,q6h,prn。护士在处理此项医嘱时,不正确的做法是()。
    A

    密切观察病情

    B

    值班护士将此项医嘱抄写在临时医嘱单上

    C

    抄写时要求字迹清楚,不得任意涂改

    D

    执行医嘱后,在临时医嘱单上记录,签全名

    E

    每次用药的间隔时间是6h


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    女性,67岁,自诉洗澡时偶然发现右乳内一个无痛性肿块来院就诊,被诊断为乳腺癌。今日行乳腺癌改良根治术,手术顺利,安返病房。平卧休息时该病人右臂应()
    A

    尽量向外展

    B

    自然垂于床边

    C

    在身旁垫枕抬高

    D

    屈肘90°放于胸腹部

    E

    随意放在舒适的位置


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    陆女士,50岁,行乳腺癌根治手术,病人于下午14:00回病房,一般情况尚好。医嘱:哌替啶50mg,im,q6h,prn。帮助患者排痰哪种措施较好()。
    A

    超声雾化吸入

    B

    定时翻身拍背

    C

    鼓励用力咳嗽

    D

    鼻导管吸痰

    E

    体位引流


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    陈替红,行右侧乳腺癌根治手术,于下午3时回病房,下午7时主诉刀口疼痛剧烈。医嘱:哌替啶50mg,im,q6m、prn,用药后一般情况尚好,半夜11时患者又诉伤口疼痛,难以入睡。你作为值班护士将如何处理?

    正确答案: 作为值班护士应将此项医嘱写在长期医嘱栏内,明确每次用药间隔时间是6h,下午7时当患者主诉伤口疼痛时,护士可通过病情的观察和估计后执行医嘱,给予哌替啶50mg肌注,并在临时医嘱栏内记录,签全名。当夜间11时患者又诉伤口疼痛难以入睡,因与前次用药间隔小于6h,故不宜再用哌替啶。护士应与值班医生商讨酌情给予其他镇静剂,并继续观察患者病情,如伤口情况,生命体征等,必要时陪伴在旁,给予安慰、关怀、取得患者理解与配合。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    成年人,体重60kg,烧伤,于下午4时,送入医院急诊室,检查:意识清,能合作,心率100次/分,血压16.0/11.2kPa(120/84mmHg),面部、胸、腹部,两前臂、两手及两小腿和足部二、三度烧伤,下午5时开始静脉输液,6时入手术室、清创,晚上8时送病房输液计划起算时间()。
    A

    下午2时

    B

    下午4时

    C

    下午5时

    D

    下午6时

    E

    下午8时


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    钱女士,因“右乳肿块”拟行手术治疗,早上7点30分,手术室将患者接走,下午13点10分,患者行“乳腺癌根治术”后被送回病房。请问在交接和转运患者的过程中应如何保障患者安全?

    正确答案: 为保障患者转运安全,转运前护士及相关人员应全面评估患者病情,明确有无转运安全隐患,及时做好防范处理,包括:
    ①根据患者病情需要确定转运护送人员的组成,病情不稳定者须由指定的医生或护士护送;
    ②转运前做好转运设备、器材和药品的准备,如各种监测设备、供氧装置、药品配备等;
    ③正确使用各种转运设备,转运途中及时观察、处理病情;
    ④加强转运涉及各方的沟通与交接,包括与患者及家属的沟通;
    ⑤制定转运相关的管理规范,严格遵守转运相关管理规定,如知情同意等;
    ⑥交接转运患者时需注意:交接双方共同评估患者病情;清楚交接患者病情、药物、病历等相关资料;合理安置患者并确保患者安全、舒适,如安置适当的卧位
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    护士小黄于下午4时巡视病室后书写交班报告,首先应写的是( )。

    A.3床,李某,于上午11时转科

    B.7床,季某,于上午9时入院

    C.21床,叶某,于上午8时手术

    D.35床,刘某,病情危重

    E.48床,华某,下午行胸腔穿刺术


    正确答案:A
    解析:医嘱的内容及种类

  • 第14题:

    女,48岁,严重烧伤,于上午8时开始输液共3600ml,每分钟滴注90滴。请估计何时完成输液( )。

    A.下午2时

    B.下午3时

    C.下午4时

    D.下午5时

    E.下午6时


    正确答案:E

  • 第15题:

    护士小黄,于下午下班前4:30巡视病房后书写交班报告,首先应写的是

    A:2床,李某,于上午10时转科
    B:4床,季某,于上午9时入院
    C:5床,叶某,于上午8时手术
    D:1床,刘某,病情危重
    E:3床,华某,下午行胸腔穿刺术

    答案:A
    解析:
    交班内容的顺序:患者出院、转出、死亡、新入院、转入、手术、分娩等,应写明床号、姓名、诊断和时间等。

  • 第16题:

    成人,体重60kg,烧伤,于下午4时,送入医院急诊室,检查:意识清,能合作,心率100次/分,血压16.0/11.2kPA(120/84mmHg),面部、胸、腹部,两前臂、两手及两小腿和足部Ⅱ、Ⅲ度烧伤,下午5时开始静脉输液,6时入手术室、清创,晚上8时送病房。
    <39> 、输液计划起算时间

    A、下午2时
    B、下午4时
    C、下午5时
    D、下午6时
    E、下午8时

    答案:B
    解析:
    当不能明确其具体受伤时间时候,液体复苏公式时间点应从送入医院一刻开始算起,为下午4时。

  • 第17题:

    钱女士,因“右乳肿块”拟行手术治疗,早上7点30分,手术室将患者接走,下午13点10分,患者行“乳腺癌根治术”后被送回病房。请问在交接和转运患者的过程中应如何保障患者安全?


    正确答案: 为保障患者转运安全,转运前护士及相关人员应全面评估患者病情,明确有无转运安全隐患,及时做好防范处理,包括:
    ①根据患者病情需要确定转运护送人员的组成,病情不稳定者须由指定的医生或护士护送;
    ②转运前做好转运设备、器材和药品的准备,如各种监测设备、供氧装置、药品配备等;
    ③正确使用各种转运设备,转运途中及时观察、处理病情;
    ④加强转运涉及各方的沟通与交接,包括与患者及家属的沟通;
    ⑤制定转运相关的管理规范,严格遵守转运相关管理规定,如知情同意等;
    ⑥交接转运患者时需注意:交接双方共同评估患者病情;清楚交接患者病情、药物、病历等相关资料;合理安置患者并确保患者安全、舒适,如安置适当的卧位

  • 第18题:

    个人网上银行客户向企业客户转账时,请注意该项业务的受理时间为(),对方到账时间取决于对方收款账户开户行。

    • A、早上8:00-下午7:00
    • B、早上9:00-下午7:000
    • C、早上9:00-下午4:30
    • D、早上10:00-下午5:00

    正确答案:C

  • 第19题:

    单选题
    患者曾行“右乳腺癌改良根治术”,其手术类型为()
    A

    清洁手术

    B

    清洁-污染手术

    C

    污染手术

    D

    手术类型不确定


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    陆女士,50岁,行乳腺癌根治手术,病人于下午14:00回病房,一般情况尚好。医嘱:哌替啶50mg,im,q6h,prn。护士巡视时,发现患者烦躁不安,呼吸频率及心率加快,球结膜充血。应()
    A

    使用镇静剂

    B

    加大氧流量

    C

    使用呼吸兴奋剂

    D

    降低氧浓度

    E

    作气管切开准备


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    陆女士,50岁,行乳腺癌根治手术,病人于下午14:00回病房,一般情况尚好。医嘱:哌替啶50mg,im,q6h,prn。长期备用医嘱的特点,不正确的论述是()。
    A

    有效时间在72h内

    B

    医师注明停止时间后方为失效

    C

    必要时使用

    D

    过时尚未执行则失效

    E

    2次执行之间有间隔时间


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    陈替红,行右侧乳腺癌根治手术,于下午3时回病房,下午7时主诉刀口疼痛剧烈。医嘱:哌替啶50mg,im,q6m、prn,用药后一般情况尚好,半夜11时患者又诉伤口疼痛,难以入睡。此属何种医嘱?有何特点?

    正确答案: 属长期备用医嘱。
    此医嘱有效时间为24h以上,必要时使用,两次执行之间有间隔时间,必须由医生注明停止时间后方失效。
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    个人网上银行客户向企业客户转账时,请注意该项业务的受理时间为(),对方到账时间取决于对方收款账户开户行。
    A

    早上8:00-下午7:00

    B

    早上9:00-下午7:000

    C

    早上9:00-下午4:30

    D

    早上10:00-下午5:00


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    陆女士,50岁,行乳腺癌根治手术,病人于下午14:00回病房,一般情况尚好。医嘱:哌替啶50mg,im,q6h,prn。此医嘱属于()。
    A

    临时医嘱

    B

    长期医嘱

    C

    临时备用医嘱

    D

    长期备用医嘱

    E

    立即执行医嘱


    正确答案: A
    解析: 暂无解析