参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题:

    有关感觉障碍病人的护理措施错误的是 ( )


    正确答案:A

  • 第2题:

    有关瘫痪病人的护理措施,下列哪项错误


    正确答案:E

  • 第3题:

    该病人的护理措施哪项是错误的( )


    正确答案:E

  • 第4题:

    制定护理计划中错误的内容是( )。

    A.措施要切合实际,保证病人安全

    B.护理措施与医疗措施一致

    C.措施要依据医疗目标而定

    D.措施应符合科学性,有理论依据

    E.制定时,允许病人和家属参与讨论


    正确答案:C
    解析:本题考查制定护理计划应注意的问题。

  • 第5题:

    对该病人提供的护理措施中,错误的是A.严密观察生命体征变化B.病人立即取平卧位

    对该病人提供的护理措施中,错误的是

    A.严密观察生命体征变化

    B.病人立即取平卧位

    C.监测神志变化

    D.立即开通静脉做好输血准备

    E.立即行灌肠术前准备


    正确答案:E
    对该病人提供的护理措施应是严密观察生命体征和神志变化,协助病人采取平卧位,开放静脉通道。急诊手术,术前灌肠是不合适的。

  • 第6题:

    患者,男性,49岁,吞咽困难1个月,诊断为食管癌,术前护理措施错误的是( )

    A.心理护理,减轻病人焦虑
    B.保持口腔清洁
    C.进行咳嗽和腹式呼吸训练
    D.术前2日开始禁食
    E.术日晨留置胃管

    答案:D
    解析:
    大多数食管癌病人因不同程度的吞咽困难而出现营养不良、水电解质失衡,使机体对手术的耐受力下降。故术前应保证病人的营养摄入,术日晨留置胃管,术前1日禁食。

  • 第7题:

    破伤风护理措施中错误的是( )。

    A.病人住单人隔离病房
    B.保持病房安静
    C.病房内光线应明亮充足
    D.按接触隔离病人要求护理病人
    E.护理操作应尽量集中

    答案:C
    解析:
    由于任何的轻微刺激(例如声、光、疼痛等)均可诱发破伤风病人发生阵发性痉挛,因此破伤风病人病房的环境设置应注意:①将病人安置于隔离病室;②保持安静,减少一切刺激;③注意遮光,避免一切噪声;④治疗、护理等各项操作应尽量集中,可在使用镇静剂后30分钟内进行。

  • 第8题:

    试述近距离后装治疗食管癌病人的护理。


    正确答案: (1)食管癌病人治疗当天早晨禁食,治疗前先口含2%利多卡因5mL,分3次将口含的药液慢慢咽下。
    (2)5分钟后协助医师放置施源器,嘱病人积极配合边插边做吞咽动作,置放到靶区后,将食管施源器上固定旋钮旋紧,让病人衔住咬口器。
    (3)治疗结束后取出施源器,病人2小时后进食,治疗后当天可食稀软半流质。

  • 第9题:

    简述食管癌术后病人的饮食护理。


    正确答案:胃肠功能未恢复前,禁食、肠外营养。若有十二指肠营养管的病人,术后2~3天可开始由肠内营养,待肛门排气、拔除胃管后,当日可饮少量水,若无不适,第二天开始进流食,每2小时一次,从每次50ml,逐渐过渡到200ml。术后2周左右进半流食,逐渐恢复到普食。

  • 第10题:

    单选题
    对食管癌病人,护理措施错误的是()
    A

    术前教会深呼吸,咳嗽

    B

    手术前后作好口腔护理

    C

    术后保持胃肠减压通畅

    D

    术后三天可以进食

    E

    指导病人行呼吸功能锻炼


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    护士对病人住院环境的管理属于()
    A

    依赖性护理措施

    B

    合作性护理措施

    C

    独立性护理措施

    D

    授权性护理措施


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    食管癌病人术后呼吸道护理措施中错误的是()
    A

    密切观察呼吸节律

    B

    气管插管者,及时吸痰

    C

    术后第3日鼓励病人深呼吸

    D

    咳痰无力的病人出现呼吸浅快立即行鼻导管深部吸痰

    E

    胸腔闭式引流者,注意维持引流通畅


    正确答案: B
    解析: 食管癌病人术后当日鼓励病人深呼吸,以防肺不张。

  • 第13题:

    对留置导尿的病人,下述哪项护理措施是正确的( )


    正确答案:E

  • 第14题:

    食管癌根治术后病人护理措施正确的是

    A、禁饮、禁食1日

    B、肛门排气后进普食

    C、进食时呕吐者,暂停进食,好转后继续进食

    D、病人饭后立即平卧

    E、少食多餐


    参考答案:E

  • 第15题:

    食管癌病人术后呼吸道护理措施中错误的是

    A、密切观察呼吸节律

    B、气管插管者,及时吸痰

    C、术后第3日鼓励病人深呼吸

    D、咳痰无力的病人出现呼吸浅快立即行鼻导管深部吸痰

    E、胸腔闭式引流者,注意维持引流通畅


    参考答案:C

  • 第16题:

    男性,49岁,诊断为食管癌,术前护理措施错误的是( )

    A.心理护理,减轻病人焦虑

    B.保持口腔清洁

    C.进行咳嗽和腹式呼吸训练

    D.术前2日开始禁食

    E.术日晨留置胃管


    正确答案:D
    解析:食管癌术前应加强对病人的心理护理,减轻其焦虑;口腔是食管的门户,口腔内的细菌可随食物或唾液进入食管,在梗阻或狭窄部位停留、繁殖,易造成局部感染,影响术后吻合口愈合,故应保持口腔清洁;术前应指导并训练病人有效咳痰和腹式深呼吸,以利术后减轻伤口疼痛,主动排痰,达到增加肺部通气量、改善缺氧、预防术后肺炎和肺不张的目的;大多数食管癌病人因不同程度的吞咽困难而出现营养不良、水电解质失衡,使机体对手术的耐受力下降。故术前应保证病人的营养摄入,术日晨留置胃管,术前应禁食12小时。

  • 第17题:

    关于护理措施的描述,哪项是不正确的( )

    A.独立性护理措施
    B.依赖性护理措施
    C.合作性护理措施
    D.包括对病人进行健康教育
    E.有医嘱才能实施护理措施

    答案:E
    解析:

  • 第18题:

    有关破伤风的护理措施错误的是

    A:病人要执行血液隔离
    B:安置病人在单独暗室
    C:护理操作应集中进行
    D:加强营养支持
    E:保持呼吸道通畅

    答案:A
    解析:
    破伤风属于接触传染,因此应该实行接触隔离。

  • 第19题:

    控制术后疼痛最有效的护理措施是()

    • A、为病人取合适体位
    • B、应用止痛药
    • C、减轻病人焦虑
    • D、教病人保护伤口
    • E、对病人提供生活护理

    正确答案:B

  • 第20题:

    试述对失眠病人的护理措施。


    正确答案: 创造良好的休息环境:调整病室的温度、湿度、光线、音响在适宜的范围,避免不良刺激;床铺要整洁、舒适,被褥薄厚适宜,枕头的高度合适。合理安排护理措施,避免对病人的干扰。
    减少生理上的不适:对病人的不舒适对症处理,如疼痛的病人按医嘱使用止痛药,协助病人采取适当的体位,睡前帮助病人处理个人卫生和排泄问题,为病人进行放松按摩,妥善处理和固定伤口及引流管。
    减轻心理压力:住院病人常常感到焦虑、紧张、恐惧和孤独,并严重影响睡眠,因此应加强心理护理。必要时可以允许病人的重要关系人陪伴病人睡眠。
    尊重病人的睡眠习惯:对病人平时养成的睡眠习惯应予重视。减少因护理治疗时间与病人习惯性时间发生冲突的概率,为病人提供适合于个体需求,利于病人休息、睡眠的环境。
    合理使用药物:使用安眠药物的原则是当所有促进睡眠的方法无效时才考虑使用,用药时间要尽可能短。
    健康教育:指导病人掌握一些促进自然人睡的技巧,包括养成规律的睡眠习惯,睡前可以热水淋浴、热水泡脚,掌握一些睡前松弛的训练方法等。

  • 第21题:

    判断题
    临终护理一般是在病人出现濒死期开始实施的护理措施。
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男性,49岁,诊断为食管癌,术前护理措施错误的是(  )。
    A

    心理护理,减轻病人焦虑

    B

    保持口腔清洁

    C

    进行咳嗽和腹式呼吸训练

    D

    术前2日开始禁食

    E

    术日晨留置胃管


    正确答案: C
    解析:
    食管癌术前应加强对病人的心理护理,减轻其焦虑;口腔是食管的门户,口腔内的细菌可随食物或唾液进入食管,在梗阻或狭窄部位停留、繁殖,易造成局部感染,影响术后吻合口愈合,故应保持口腔清洁;术前应指导并训练病人有效咳痰和腹式深呼吸,以利术后减轻伤口疼痛,主动排痰,达到增加肺部通气量、改善缺氧、预防术后肺炎和肺不张的目的;大多数食管癌病人因不同程度的吞咽困难而出现营养不良、水电解质失衡.使机体对手术的耐受力下降。故术前应保证病人的营养摄入,术日晨留置胃管,术前应禁食12小时

  • 第23题:

    问答题
    简述食管癌术后病人的饮食护理。

    正确答案: 胃肠功能未恢复前,禁食、肠外营养。若有十二指肠营养管的病人,术后2~3天可开始由肠内营养,待肛门排气、拔除胃管后,当日可饮少量水,若无不适,第二天开始进流食,每2小时一次,从每次50ml,逐渐过渡到200ml。术后2周左右进半流食,逐渐恢复到普食。
    解析: 暂无解析