住院定点单位必须有一名院级领导负责基本医疗保险工作，设立专门医保管理机构，并配备专（兼）职管理人员、医疗保险经办人员和内部医疗保险监督员，开设专门的医保分类结算窗口

题目

住院定点单位必须有一名院级领导负责基本医疗保险工作，设立专门医保管理机构，并配备专（兼）职管理人员、医疗保险经办人员和内部医疗保险监督员，开设专门的医保分类结算窗口

相似考题

1.医疗保险经办机构与定点医疗机构签订医疗服务协议是( )。A、敦促医疗机构按时为参保人员缴纳医保基金B、敦促参保人员缴纳医保基金C、敦促医疗保险经办机构向医疗机构支付医保基金D、敦促定点医疗机构免费为参保人提供医疗服务E、规范双方行为、处理双方关系、考核定点医疗机构的重要依据

2.属于医疗保险稽核对象的有()。A、签订医疗服务协议的定点单位(包括住院定点医疗机构、门诊定点医疗机构和定点药品经营单位)B、基本医疗保险参保人员C、医疗保险经办机构工作人员D、特保人员

3.住院定点单位必须有一名院级领导负责基本医疗保险工作,设立专门医保管理机构,并配备专兼职管理人员、医疗保险经办人员和内部医疗保险监督员,开设专门的医保分类结算窗口。()此题为判断题(对，错)。

4.定点医疗机构健全医疗保险组织机构的要求是()。A、有1名院级领导分管B、设立医疗保险管理科室C、有专职医疗保险管理人员D、配备专(兼)职医疗保险信息系统管理人员

参考答案和解析
正确答案:正确
更多“住院定点单位必须有一名院级领导负责基本医疗保险工作，设立专门医保管理机构，并配备专（兼）职管理人员、医疗保险经办人员和内部医疗保险监督员，开设专门的医保分类结算窗口”相关问题

  • 第1题：

    住院定点单位有责任为医保经办机构提供与基本医疗保险有关的材料和数据,积极配合医保经办机构对诊疗过程及医疗费用进行监控、审核。()

    此题为判断题(对，错)。


    正确答案：正确

  • 第2题：

    《淄博市基本医疗保险医保医师管理办法》适用于本市行政区域内,取得医疗保险经办机构编制的医保服务编码并在定点医疗机构依法为基本医疗保险参保人提供医疗服务的医师。( )

    此题为判断题(对，错)。


    正确答案：正确

  • 第3题：

    城镇居民医疗保险住院报销时，在酒泉定点医保医院住院的，要由定点医疗机构医师开具住院证，并持本人医保证、住院证到（）医保窗口进行备案

    • A、医院
    • B、社保局
    • C、人社局
    • D、财政局

    正确答案:B

  • 第4题：

    厦门市医保定点医疗机构应积极配合（）等医保有关管理人员开展医保基金检查。

    • A、市社会保险管理中心或其聘任的医保社会监督员
    • B、补充医疗保险保险人
    • C、各区社会保险管理中心
    • D、医保基金专项审计人员

    正确答案:A,B,C,D

  • 第5题：

    属于医疗保险稽核对象的有（）

    • A、签订医疗服务协议的定点单位（包括住院定点医疗机构、门 诊定点医疗机构和定点药品经营单位）
    • B、基本医疗保险参保人员
    • C、医疗保险经办机构工作人员
    • D、意外伤害第三责任人

    正确答案:A,B,C,D

  • 第6题：

    在酒泉定点医保医院住院，办理城镇居民医疗保险住院报销，要在出院时在（）医保窗口进行结算

    • A、社保局
    • B、财政局
    • C、人社局
    • D、医院

    正确答案:D

  • 第7题：

    少儿医保定点二级以上医疗机构（含市属专科医院）应成立独立的医疗保险办公室或职能科室内设医保办，配备专门负责医疗保险的管理人员，其中至少一名临床副主任医师。


    正确答案:正确

  • 第8题：

    《淄博市基本医疗保险医保医师管理办法》适用于该市行政区域内，取得医疗保险经办机构编制的医保服务编码并在定点医疗机构依法为基本医疗保险参保人提供医疗服务的医师。


    正确答案:正确

  • 第9题：

    定点医疗机构要设立专门的服务场所或服务窗口，安排专职人员做好工作？（）

    • A、医保事务咨询
    • B、医疗费用核实
    • C、医保服务投诉
    • D、医保工作接待

    正确答案:A,B,C,D

  • 第10题：

    对冒名住院追究责任，从重处理的是（）

    • A、定点医疗机构经治医师与主管护士
    • B、定点医疗机构医疗保险管理人员
    • C、管辖医保经办机构稽查人员
    • D、参保地医疗保险经办机构稽查人员

    正确答案:A

  • 第11题：

    多选题
    属于医疗保险稽核对象的有（）
    A

    签订医疗服务协议的定点单位（包括住院定点医疗机构、门 诊定点医疗机构和定点药品经营单位）

    B

    基本医疗保险参保人员

    C

    医疗保险经办机构工作人员

    D

    意外伤害第三责任人


    正确答案： C,B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    判断题
    住院定点单位必须有一名院级领导负责基本医疗保险工作，设立专门医保管理机构，并配备专（兼）职管理人员、医疗保险经办人员和内部医疗保险监督员，开设专门的医保分类结算窗口
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 对
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    按照《淄博市基本医疗保险住院定点医疗机构考核标准》严格落实相关的发票代存管理规定。

    A、制定医保住院、门诊原始结算发票的代存、查阅等管理制度

    B、有专门的档案室专橱存放，专人管理

    C、保证参保人的住院、门诊结算发票的安全和完整

    D、保存期限至少15年


    正确答案：ABCD

  • 第14题：

    医保经办机构应及时向定点医疗机构通报基本医疗保险政策及管理制度、操作规程等变化情况，并组织对定点医疗机构有关人员进行培训。


    正确答案:正确

  • 第15题：

    医保医生应熟悉基本医疗保险政策、业务，熟练掌握基本医疗保险（）、（）、（）范围规定，自觉履行定点服务协议。


    正确答案:药品；诊疗项目；服务设施

  • 第16题：

    医疗保险经办机构委托定点医疗机构与登记备案后的医生签订《辽宁省基本医疗保险医保医生服务协议》，协议期限为（）。


    正确答案:两年

  • 第17题：

    住院定点单位必须有一名院级领导负责基本医疗保险工作，设立专门医保管理机构，并配备专（兼）职管理人员、医疗保险经办人员和内部医疗保险监督员，开设专门的医保分类结算窗口。


    正确答案:正确

  • 第18题：

    少儿医保定点医疗机构必须有一名院领导负责少儿医疗保险医疗服务管理工作。一级医疗机构需明确医疗保险专职分管人员。


    正确答案:正确

  • 第19题：

    下面符合《淄博市基本医疗保险住院定点医疗机构考核标准》的是（）

    • A、设立医保患者挂号、住院、结算专用窗口
    • B、住院使用绿色床头卡、住院信息一览表
    • C、按规定收取住院押金，留存身份证复印件
    • D、病历首页加盖医保章，及时向参保人提供《淄博市医疗保险住院患者告知书》及费用清单

    正确答案:A,B,C,D

  • 第20题：

    基本医疗保险定点医药机构应当在每季初15日前将上季参保人员结算信息和医疗费用结算申报汇总表等资料报就医参保人所属医保经办机构，并按医保规定留存相关资料备查。


    正确答案:错误

  • 第21题：

    住院定点单位有责任为医保经办机构提供与基本医疗保险有关的材料和数据，积极配合医保经办机构对诊疗过程及医疗费用进行监控、审核


    正确答案:正确

  • 第22题：

    定点医疗机构为农民工医疗保险结算医院的，本部应建立农民工医保、住院医保门诊专门诊室，以改善服务并提高医疗费用控制力度。


    正确答案:正确

  • 第23题：

    多选题
    定点医疗机构健全医疗保险组织机构的要求是（）
    A

    有1名院级领导分管

    B

    设立医疗保险管理科室

    C

    有专职医疗保险管理人员

    D

    配备专（兼）职医疗保险信息系统管理人员


    正确答案： D,A
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    判断题
    定点医疗机构为农民工医疗保险结算医院的，本部应建立农民工医保、住院医保门诊专门诊室，以改善服务并提高医疗费用控制力度。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 错
    解析： 暂无解析

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