颅内血肿清除术术中护理要点？

第1题：

第2题：

第3题：

颅内支架植入术术后的护理要点有哪些？

正确答案: （1）密切观察生命体征的情况，心率、血压的观测尤为重要。术后4~6小时内15~30分钟测量一次，以后1~2小时测量一次，并记录。术后血压控制在基础血压的60%~80%，以防止高灌注。心率12小时内控制在45次以上。
（2）支架植入3小时内每小时应用肝素800U入壶1次，最后1次用完肝素后2小时拔除血管鞘，拔鞘时穿刺处按压30分钟，按压完毕加压包扎，局部压1kg袋6小时，术后12小时解除加压绷带，增加舒适感；术侧肢体制动24小时，术后24小时完全解除压力。
（3）术后2小时内每15~30分钟摸足背动脉搏动及肢体的温度，观察加压局部无渗血及血肿。
（4）术后定期检查肢体的肌力情况。
（5）术后鼓励患者适量饮水，促进造影剂的排出。
（6）遵医嘱按时应用抗凝药物，注意观察皮肤黏膜有无出血点。
（7）按时复查出凝血时间及凝血酶原活动度，如有异常及时通知医生，给予对症处理。

第4题：

合并冠心病的高血压脑出血血肿清除术患者术中宜采用（）

正确答案:A

第5题：

女，65岁，车祸致头外伤，伤后一过性意识丧失，持续约5分钟，清醒后头痛、恶心，对受伤经过不能回忆，头部CT检查示颅内未见明显异常。诊断明确后，首选的治疗方法为（）

• A、左侧开颅血肿清除术
• B、右侧开颅血肿清除术
• C、左侧颅骨钻孔引流术
• D、右侧颅骨钻孔引流术
• E、右侧血肿清除、去骨瓣减压术

正确答案:C

第6题：

第7题：

第8题：

第9题：

第10题：

患者男性，65岁，因“突发头痛，呕吐，继之意识不清2小时”来诊。既往有10年高血压病史，未规则服药。体检：体温37.8℃，心率63次/分，呼吸16次/分，血压190/120mmHg（1mmHg=0.133kPa）。中度昏迷，双侧瞳孔等大等圆（2mm），光反射迟钝，双眼向右侧同向凝视。左侧肢体不全偏瘫（Ⅱ级），病理征（+）。 提示：拟手术治疗。脑出血外科治疗常用的手术方法有（）

• A、骨瓣开颅血肿清除术
• B、小骨窗开颅血肿清除术
• C、锥颅穿刺血肿清除术
• D、立体定向血肿清除术
• E、内减压术
• F、脑室引流术
• G、颞肌下减压术

正确答案:A,B,C,D,F

第11题：

对急症饱餐后颅内血肿清除术患者，全身麻醉时容易发生（）

• A、喉痉挛
• B、术后腹胀
• C、缺氧
• D、呕吐、误吸
• E、肺不张

正确答案:D

第12题：

有关硬膜外阻滞麻醉并发硬膜外血肿的处理，下列正确的是（）。

• A、血肿形成后8小时内进行椎板切开减压术，清除血肿
• B、血肿形成后24小时内进行椎板切开减压术，清除血肿
• C、血肿形成后36小时内进行椎板切开减压术，清除血肿
• D、血肿形成后48小时内进行椎板切开减压术，清除血肿
• E、血肿形成48小时后进行椎板切开减压术，清除血肿

正确答案:A

第13题：