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  • 第1题:

    简述吸痰法的注意事项。


    参考答案:(1)只在必要时吸痰而非常规吸痰。
    (2)经气管插管或气管切开套管吸痰时必须遵循无菌操作原则,每次均需要更换无菌吸痰管。
    (3)在吸痰前后可通过加大氧浓度来增加病人的供氧量,在吸痰过程中严格掌握吸引时间,一般以每次不超过15S为宜。
    (4)吸痰动作轻柔,插吸痰管过程中禁止吸痰,吸引时禁止反复上下提拉吸引管,负压吸引压力不应太大,一般在10.7——16.0kPa(80——120mmHg)之间。
    (5)痰液粘稠者可先行稀释痰液,或变换体位、拍背等使痰液容易吸出。
    (6)吸痰过程中应密切监测心率、心律、动脉压、氧饱和度和病人的呼吸及缺氧状况等。
    (7)吸引瓶内的吸出液至半瓶时应倾倒冲洗,以免液体进入电机吸引器内造成损坏,或进入中心负压管内。
    (8)若使用电动吸引器应专人保管,做好清洁保养工作,定期检查其效能,搬运时避免剧烈震动。

  • 第2题:

    机械通气患者吸痰时的注意事项

    A、调节吸引负压不要超过19.6kPa

    B、每次吸痰时间不超过15秒

    C、吸痰时避免用吸引口腔的吸痰管再吸引气管

    D、吸痰前应翻身,拍背,使痰液从周边肺野向中心集中

    E、吸痰前后应适当提高吸及氧浓度


    参考答案:ABCDE

  • 第3题:

    关于经鼻腔吸痰法的注意事项,不正确的是( )

    A、严格执行无菌操作,每吸痰一次应更换吸痰管

    B、 吸痰动作轻柔,防止呼吸道黏膜损伤

    C、痰液黏稠时,可配合叩击、蒸气吸入、雾化吸入,提高吸痰效果

    D、贮液瓶内吸出液应及时倾倒,不得超过90%


    答案:D

  • 第4题:

    人工气道吸痰是的特点及注意事项?


    正确答案: (1)吸痰管的选择:应选择光滑,远端有侧孔、长度足够达到人工气道远端、且外径不超过人工气道内径一半的吸痰管。
    (2)吸痰的负压:成人为200~300mmHg。
    (3)吸痰前必须预充氧气,使体内获得氧储备。
    (4)吸痰管插到气管插管远端前,不能带负压,避免过度抽吸肺内气体引起肺痿缩。
    (5)插入吸痰管过程中,如感到有阻力,则应将吸痰管后退1~2cm,以免引起支气管过度嵌顿和损伤。
    (6)吸痰管逐渐退出的过程中打开负压吸痰,抽吸时应旋转吸痰管,间断使用负压,可减少黏膜损伤,而且抽吸更为有效。
    (7)吸痰管在气道内的时间不应超过10~15秒,从吸痰开始到恢复通气和氧合的时间不应超过20秒。
    (8)抽吸期间密切观察心电监护,一旦出现心律失常或呼吸窘迫,应立即停止吸痰,并吸入纯氧。
    (9)按需吸痰,频繁过多的吸引易引起气道黏膜损伤;痰液多、黏稠时将强气道湿化,将强翻身拍背。
    (10)注意无菌操作。

  • 第5题:

    电动吸引器吸痰法/中心吸引吸痰法的实施过程是什么?


    正确答案: (1)评估:①患者年龄、病情、生命体征、意识状态、治疗等情况。
    ②患者有无呼吸困难,咽喉部有无痰液,是否有将呼吸道分泌物排出的能力。
    ③患者心理状态,有无恐惧、紧张心理,合作程度。
    ④检查电动吸引器/负压装置性能是否良好,电源、电压与吸引器电压是否一致,各导管连接是否正确。用物是否齐全,是否适合病情需要。
    (2)计划:1)预期目标
    ①患者无窒息感,呼吸困难、发绀症状明显改善。
    ②患者呼吸道分泌物被及时吸净,呼吸道通畅。
    ③患者呼吸道未发生机械性损伤,口腔清洁,无异味,感觉舒适。
    2)准备①护士:衣、帽、鞋、口罩,洗手。
    ②用物:电动吸引器,多头电插板一只,或负压装置一套(负压瓶、压力表、胶管),治疗盘内放有盖治疗杯2只(一只盛无菌生理盐水,一只盛12~14号消毒吸痰管数根,气管插管患者用6号吸痰管),无菌纱布,无菌止血钳或镊(置于盛有消毒液的容器内),弯盘,床栏上系一盛有消毒液的试管或消毒瓶,必要时备压舌板、开口器、舌钳。检查并调节电动吸引器的负压(负压:成人40.0~53.3kPa,小儿<40.0kPA.。
    ③患者缓解紧张情绪,理解目的,愿意合作。
    ④环境病室整洁、安静、舒适,光线充足。
    (3)实施:
    1)电动吸引器吸痰法
    ①备齐用物携至床旁,对床号、姓名,做好解释,试管或消毒瓶挂于床头栏处。
    ②接通电源,将患者的头偏向一侧,连接吸痰管,打开吸引器电源开关,脚踏运转开关,无菌生理盐水试吸,松开脚踏开关。
    ③用压舌板助患者张口,术者用纱布包持导管插入咽喉颊部,踏脚踏开关吸尽口腔及咽喉部分泌物,换吸痰管插入气管从深部左右旋转,向上提拉,以吸尽痰液,松开脚踏开关。
    ④每次抽吸时间<15秒,一次未吸尽,隔3~5分钟再吸。
    ⑤痰黏稠时拍背部,必要时滴入化痰药物或蒸汽吸入、超声雾化吸入。
    ⑥吸痰过程中及吸痰毕随时用纱布擦净口鼻分泌物,注意观察患者呼吸、面色及口腔黏膜有无破损。
    ⑦病情好转,暂停抽吸,将吸痰器放于床旁,平头管用无菌生理盐水抽吸冲洗干净后,置消毒液瓶或试管内备用。
    ⑧安置患者舒适体位,整理床单位。
    ⑨清理用物,吸痰器管道及储液瓶拆洗,消毒,安装备用,洗手,记录并签名。
    2)中心吸引吸痰法
    ①同电动吸引器吸痰法。
    ②检查管道、负压装置性能,正确连接各导管,将患者的头偏向一侧,连接吸痰管,打开开关,等渗盐水试吸,检查管道是否通畅。
    ③用压舌板助患者张口,术者用纱布包持导管插入咽喉颊部,吸净口腔及咽喉部分泌物,换吸痰管插入气管从深部左右旋转,向上提拉,以吸净痰液。
    ④同电动吸引器吸痰法④~⑧项。
    ⑤清理用物,洗手,记录并签名。
    (4)评价:①患者呼吸道分泌物及时吸出,呼吸道通畅,呼吸功能改善,缺氧症状缓解。
    ②患者安全,呼吸道未发生机械性损伤,配合良好。
    ③护士操作熟练,方法正确。

  • 第6题:

    经口、鼻、气管切开吸痰时吸痰管插入途径是什么?


    正确答案: 经口腔吸痰时:由口腔前庭→颊部→咽部,吸气管内分泌物;经鼻腔吸
    痰时:由鼻腔前庭→下鼻道→鼻后孔→咽部→气管(20~25cm);经气管切开吸痰时:由套管内插入,先吸气管内,再吸口、鼻部。

  • 第7题:

    吸痰术的目的是什么?


    正确答案: (1)清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅;
    (2)促进呼吸功能,改善肺通气;
    (3)预防窒息、坠积性肺炎等并发症。

  • 第8题:

    问答题
    人工气道吸痰是的特点及注意事项?

    正确答案: (1)吸痰管的选择:应选择光滑,远端有侧孔、长度足够达到人工气道远端、且外径不超过人工气道内径一半的吸痰管。
    (2)吸痰的负压:成人为200~300mmHg。
    (3)吸痰前必须预充氧气,使体内获得氧储备。
    (4)吸痰管插到气管插管远端前,不能带负压,避免过度抽吸肺内气体引起肺痿缩。
    (5)插入吸痰管过程中,如感到有阻力,则应将吸痰管后退1~2cm,以免引起支气管过度嵌顿和损伤。
    (6)吸痰管逐渐退出的过程中打开负压吸痰,抽吸时应旋转吸痰管,间断使用负压,可减少黏膜损伤,而且抽吸更为有效。
    (7)吸痰管在气道内的时间不应超过10~15秒,从吸痰开始到恢复通气和氧合的时间不应超过20秒。
    (8)抽吸期间密切观察心电监护,一旦出现心律失常或呼吸窘迫,应立即停止吸痰,并吸入纯氧。
    (9)按需吸痰,频繁过多的吸引易引起气道黏膜损伤;痰液多、黏稠时将强气道湿化,将强翻身拍背。
    (10)注意无菌操作。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    问答题
    吸痰术注意事项

    正确答案: 1.严格执行无菌操作,治疗盘内用物,每日更换1~2次,吸痰管每次更换,勤做口腔护理。
    2.如痰液黏稠,可叩拍胸背,以振动痰液或交替使用超声雾化吸入,使痰液稀释,便于吸出。
    3.患儿吸痰时,吸痰管宜细,吸力要小。
    4.吸痰过程中,及时观察呼吸频率的改变,吸出物的性状、量及颜色等。
    5.定时吸痰,如发现喉头有痰鸣音或排痰不畅,应及时抽吸。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    机械通气患者吸痰时的注意事项()。
    A

    调节吸引负压不要超过19.6kPa

    B

    每次吸痰时间不超过15秒

    C

    吸痰时避免用吸引口腔的吸痰管再吸引气管

    D

    吸痰前应翻身,拍背,使痰液从周边肺野向中心集中

    E

    吸痰前后应适当提高吸及氧浓度


    正确答案: D,E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    电动吸引器吸痰法的注意事项

    正确答案: 1.使用前必须检查吸痰管和排气管,不能接错,检查电源、电压与吸引器的电压是否相符,检查管道连接是否紧密。
    2.严格执行无菌操作,治疗盘内吸痰用物每日更换1~2次,吸痰导管每次更换,吸口腔分泌物后应更换吸痰管再吸气管内分泌物。
    3.储液瓶内应先放入100mL消毒液,瓶内吸入液不宜过满,应及时倾倒。储液瓶和连接胶管每天进行清洁消毒。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    电动吸引器吸痰法/中心吸引吸痰法的实施过程是什么?

    正确答案: (1)评估:①患者年龄、病情、生命体征、意识状态、治疗等情况。
    ②患者有无呼吸困难,咽喉部有无痰液,是否有将呼吸道分泌物排出的能力。
    ③患者心理状态,有无恐惧、紧张心理,合作程度。
    ④检查电动吸引器/负压装置性能是否良好,电源、电压与吸引器电压是否一致,各导管连接是否正确。用物是否齐全,是否适合病情需要。
    (2)计划:1)预期目标
    ①患者无窒息感,呼吸困难、发绀症状明显改善。
    ②患者呼吸道分泌物被及时吸净,呼吸道通畅。
    ③患者呼吸道未发生机械性损伤,口腔清洁,无异味,感觉舒适。
    2)准备①护士:衣、帽、鞋、口罩,洗手。
    ②用物:电动吸引器,多头电插板一只,或负压装置一套(负压瓶、压力表、胶管),治疗盘内放有盖治疗杯2只(一只盛无菌生理盐水,一只盛12~14号消毒吸痰管数根,气管插管患者用6号吸痰管),无菌纱布,无菌止血钳或镊(置于盛有消毒液的容器内),弯盘,床栏上系一盛有消毒液的试管或消毒瓶,必要时备压舌板、开口器、舌钳。检查并调节电动吸引器的负压(负压:成人40.0~53.3kPa,小儿<40.0kPA.。
    ③患者缓解紧张情绪,理解目的,愿意合作。
    ④环境病室整洁、安静、舒适,光线充足。
    (3)实施:
    1)电动吸引器吸痰法
    ①备齐用物携至床旁,对床号、姓名,做好解释,试管或消毒瓶挂于床头栏处。
    ②接通电源,将患者的头偏向一侧,连接吸痰管,打开吸引器电源开关,脚踏运转开关,无菌生理盐水试吸,松开脚踏开关。
    ③用压舌板助患者张口,术者用纱布包持导管插入咽喉颊部,踏脚踏开关吸尽口腔及咽喉部分泌物,换吸痰管插入气管从深部左右旋转,向上提拉,以吸尽痰液,松开脚踏开关。
    ④每次抽吸时间<15秒,一次未吸尽,隔3~5分钟再吸。
    ⑤痰黏稠时拍背部,必要时滴入化痰药物或蒸汽吸入、超声雾化吸入。
    ⑥吸痰过程中及吸痰毕随时用纱布擦净口鼻分泌物,注意观察患者呼吸、面色及口腔黏膜有无破损。
    ⑦病情好转,暂停抽吸,将吸痰器放于床旁,平头管用无菌生理盐水抽吸冲洗干净后,置消毒液瓶或试管内备用。
    ⑧安置患者舒适体位,整理床单位。
    ⑨清理用物,吸痰器管道及储液瓶拆洗,消毒,安装备用,洗手,记录并签名。
    2)中心吸引吸痰法
    ①同电动吸引器吸痰法。
    ②检查管道、负压装置性能,正确连接各导管,将患者的头偏向一侧,连接吸痰管,打开开关,等渗盐水试吸,检查管道是否通畅。
    ③用压舌板助患者张口,术者用纱布包持导管插入咽喉颊部,吸净口腔及咽喉部分泌物,换吸痰管插入气管从深部左右旋转,向上提拉,以吸净痰液。
    ④同电动吸引器吸痰法④~⑧项。
    ⑤清理用物,洗手,记录并签名。
    (4)评价:①患者呼吸道分泌物及时吸出,呼吸道通畅,呼吸功能改善,缺氧症状缓解。
    ②患者安全,呼吸道未发生机械性损伤,配合良好。
    ③护士操作熟练,方法正确。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    机械通气病人吸痰时的注意事项( )

    A.调节吸引负压不要超过19.6KPa

    B.每次吸痰时间不超过15秒

    C.吸痰时避免用吸引口腔的吸痰管再吸引气管

    D.吸痰前应翻身.拍背,使痰液从周边肺野向中心集中

    E.吸痰前后应适当提高吸入氧浓度


    正确答案:ABCDE

  • 第14题:

    机械通气病人吸痰时的注意事项

    A、调节吸引负压不要超过19.6kPa

    B、每次吸引时间不超过15秒

    C、吸痰时避免用吸引口腔的吸痰管再吸引气管

    D、吸痰前应翻身、拍背,使痰液从周边肺野向中心集中

    E、吸痰前后应适当提高吸入氧浓度


    参考答案:ABCDE

  • 第15题:

    吸痰术注意事项


    答案:
    解析:
    1.严格执行无菌操作,治疗盘内用物,每日更换1~2次,吸痰管每次更换,勤做口腔护理。
    2.如痰液黏稠,可叩拍胸背,以振动痰液或交替使用超声雾化吸入,使痰液稀释,便于吸出。
    3.患儿吸痰时,吸痰管宜细,吸力要小。
    4.吸痰过程中,及时观察呼吸频率的改变,吸出物的性状、量及颜色等。
    5.定时吸痰,如发现喉头有痰鸣音或排痰不畅,应及时抽吸。

  • 第16题:

    何谓电动吸引器吸痰法/中心吸引吸痰法?它的目的是什么?


    正确答案: 电动吸引器吸痰法/中心吸引吸痰法是指经口、鼻腔、人工气道将呼吸道的分泌物吸出,以保持呼吸道通畅,预防吸入性肺炎、肺不张、窒息等并发症的一种操作方法。目的:清除呼吸道分泌物或误吸的呕吐物,保持呼吸道通畅,预防并发症。

  • 第17题:

    吸痰的目的是什么?


    正确答案: 清除患者呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。

  • 第18题:

    婴幼儿吸痰的注意事项是什么?


    正确答案:1.不要吃奶后操作。
    2.严格操作规程,动作熟练、轻柔。
    3.操作中注意观察患儿面色等情况,如有异常,停止操作。
    4.吸痰前应将吸痰管前端湿润;吸痰后冲洗负压引流装置管道残留的分泌物。

  • 第19题:

    简述经鼻、口腔吸痰法的注意事项?


    正确答案:无菌原则;吸痰时间不宜过长;如痰液较多,需要再次吸引,应间隔 3-5 分钟;患者耐受后再进行。一根吸痰管只能用一次;如患者痰稠,可以配合翻身扣背、雾化吸入;患者发生缺氧的症状如紫绀、心率下降应停止吸痰,休息后再吸;并注意痰液的性质、颜色、量。

  • 第20题:

    多选题
    机械通气病人吸痰时的注意事项()。
    A

    调节吸引负压不要超过19.6kPa

    B

    每次吸引时间不超过15秒

    C

    吸痰时避免用吸引口腔的吸痰管再吸引气管

    D

    吸痰前应翻身、拍背,使痰液从周边肺野向中心集中

    E

    吸痰前后应适当提高吸入氧浓度


    正确答案: E,A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    何谓电动吸引器吸痰法/中心吸引吸痰法?它的目的是什么?

    正确答案: 电动吸引器吸痰法/中心吸引吸痰法是指经口、鼻腔、人工气道将呼吸道的分泌物吸出,以保持呼吸道通畅,预防吸入性肺炎、肺不张、窒息等并发症的一种操作方法。目的:清除呼吸道分泌物或误吸的呕吐物,保持呼吸道通畅,预防并发症。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    婴幼儿吸痰的注意事项是什么?

    正确答案: 1.不要吃奶后操作。
    2.严格操作规程,动作熟练、轻柔。
    3.操作中注意观察患儿面色等情况,如有异常,停止操作。
    4.吸痰前应将吸痰管前端湿润;吸痰后冲洗负压引流装置管道残留的分泌物。
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    简述经鼻、口腔吸痰法的注意事项?

    正确答案: 无菌原则;吸痰时间不宜过长;如痰液较多,需要再次吸引,应间隔 3-5 分钟;患者耐受后再进行。一根吸痰管只能用一次;如患者痰稠,可以配合翻身扣背、雾化吸入;患者发生缺氧的症状如紫绀、心率下降应停止吸痰,休息后再吸;并注意痰液的性质、颜色、量。
    解析: 暂无解析