定点药店应保留医保外配处方、医保记账费用清单两年,并按日、按月、按年建立保管档案;特殊医疗参保人的医保外配处方及医保记账费用清单应单独保管,以便市社保机构核查。

题目

定点药店应保留医保外配处方、医保记账费用清单两年,并按日、按月、按年建立保管档案;特殊医疗参保人的医保外配处方及医保记账费用清单应单独保管,以便市社保机构核查。


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  • 第1题:

    下列关于参保人治疗本人疾病需委托他人记账购买医保药品的,错误的是:()

    A.定点零售药店应要求受托人出具按有参保人本人食指指纹或签名的委托书、医疗保险证、委托人(即参保人)身份证及其复印件、受托人身份证及其复印件

    B.受托人与参保人之间须为直属亲戚关系

    C.定点零售药店应要求受托人在处方、非处方药医保记账清单上书写“***(受托人姓名)接受***(参保人姓名)委托医保记账购买该药”或在上述字体上按压食指指纹

    D.定点零售药店应将委托人和受托人身份证复印件、委托书与处方、医保记账清单一起保存以备市社保机构核查


    参考答案:D

  • 第2题:

    以下叙述正确的是( )。

    A.外配处方要有药师审核签字,并保存两年以上备查

    B.外配处方必须由定点医疗机构医师开具并有医师签名和定点医疗机构盖章

    C.对外配处方要分别管理、单独建账

    D.统筹地区社保经办机构在获得定点资格的零售药店范围内确定零售药店、统发定点零售药店标牌

    E.统筹地区社保经办机构与定点零售药店签订的协议有效期为1年


    正确答案:ABCDE
    《城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法》第七条统筹地区社会保险经办机构在获得定点资格的零售药店范围内确定定点零售药店,统一发放定点零售 药店标牌,并向社会公布,供参保人员选择购药。第八条社会保险经办机构要与定点零售药店签订包括服务范围、服务内容、服务质量、药费结算办法以及药费审核与控制等内容的协议,明确双方的责任、权利和义务。协议有效期一般为1年。第九条外配处方必须由定点医疗机构医师开具,有医师签名和定点医疗机构盖章。处方要有药师审核签字,并保存2年以上以备核查。第十条定点零售药店应配备专(兼)职管理人员,与社会保险经办机构共同做好各项管理工作。对外配处方要分别管理、单独建账。

  • 第3题:

    定点零售药店对外配处方要( )


    正确答案:B

  • 第4题:

    根据《城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法》,关于定点零售药店的说法,错误的是

    A.外配处方必须有医师签名和定点医疗机构盖章

    B.外配处方要有药师审核签字,并保存1年以备核查

    C.外配处方由定点医疗机构医师开具

    D.外配处方要分别管理、单独建账

    E.应定期向统筹地区社会保险经办机构报告处方外配服务及费用发生情况


    正确答案:B

  • 第5题:

    定点零售药店应严格核对医保外配处方的真伪,对于有下列哪些情况之一的处方,不应给以医保记账:()。

    • A、书写药品名称、数量的笔迹有二种不同笔迹
    • B、有涂改的处方,定点医疗机构医生没有在涂改处、笔迹不同处加盖医生印章或签名说明的
    • C、无医生签名、无医生代码的医保标识处方
    • D、无医保标识的处方

    正确答案:A,B,C,D

  • 第6题:

    对持有医保外配处方到定点零售药店调剂购药的,定点零售药店应查验下列哪些项目是否相符,不相符的,应拒绝医保记账:()。

    • A、医保外配处方上的姓名、医疗保险证号码、年龄、性别与医疗保险证记录的是否符合
    • B、处方医生代码与网上医疗保险信息系统电脑备案的是否符合
    • C、处方上的药品是否符合该处方临床诊断的合理用药
    • D、医疗保险证上的相片人像貌与购药人是否符合

    正确答案:A,B,C,D

  • 第7题:

    ()参保人员持定点医疗机构处方,在定点零售药店购药的行为。

    • A、定点零售药店是指
    • B、外配方必须由
    • C、处方外配是指
    • D、定点零售药店的处方外配服务和管理必须接受
    • E、定点零售药店外配处方管理工作要实行

    正确答案:C

  • 第8题:

    定点药店无正当理由的,不得拒绝参保人凭本人医疗保险证按医保外配处方调剂的请求;若对外配处方配伍或剂量有疑义的,定点药店要告知参保人,由原开处方的医生修改后再给予调剂。


    正确答案:正确

  • 第9题:

    定点药店医保记账费用清单内容包括记账购药实际日期时间、参保人姓名、医疗保险证号、个人帐户余额、处方医疗机构名称,药品通用名或正式品名、剂型、规格、计价单位、单价、数量、药品金额、合计金额和医保记账金额。


    正确答案:正确

  • 第10题:

    定点药店需让参保人在医保外配处方、非处方药医保记账费用清单上签字“该药由(姓名)购买并医保记账”或在上述字体上按压食指指纹确认,方能给以医保记账。


    正确答案:正确

  • 第11题:

    根照《城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法》,处方外配的说法正确的是()

    • A、定点零售药店要定期向统筹地区社会保险经办机构报告处方外配服务及费用发生情况
    • B、外配处方应分别管理,单独建账
    • C、外配处方必须有定点医疗机构盖章
    • D、处方必须要有执业药师审核签字
    • E、处方要保存二年以上以备核查

    正确答案:A,B,C,E

  • 第12题:

    单选题
    有关城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理的说法,错误的是()
    A

    定点零售药店应配备专(兼)职管理人员

    B

    定点零售药店应与药品监督管理部门的电脑联网

    C

    对外配处方要分别管理,单独建账

    D

    定点零售药店要定期向统筹地区社会保险经办机构报告处方外配服务及费用发生情况


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    负责对定点零售药店处方外配服务情况进行检查和费用审核的是( )。


    正确答案:D
    本组题考查《城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法》。根据第六条规定,劳动保障行政部门根据零售药店的申请及提供的各项材料,对零售药店的定点资格进行审查。故50题选A;根据第七条规定,统筹地区社会保险经办机构在获得定点资格的零售药店范围内确定定点零售药店,统发定点零售药店标牌,并向社会公布,供参保人员选择购药。故42题选D;根据第十一条规定,社会保险经办机构要加强对定点零售药店处方外配服务情况的检查和费用的审核。定点零售药店有义务提供与费用审核相关的资料及帐目清单。故43题选D。

  • 第14题:

    根据《城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法》的表述,错误的是( )。

    A.定点零售药店应配备专(兼)职管理人员

    B.定点零售药店应与药品监督管理部门的电脑联网

    C.对外配处方要分别管理

    D.对外配处方要单独建账

    E.定点零售药店要定期向统筹地区社会保险经办机构报告处方外配服务及费用发生情况


    正确答案:B

    本题考查《城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法》。《城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法》第十条:定点零售药店应配备专(兼)职管理人员,与社会保险经办机构共同做好各项管理工作。对外配处方要分别管理、单独建账。定点零售药店要定期向统筹地区社会保险经办机构报告处方外配服务及费用发生情况。

  • 第15题:

    根据《城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法》,定点零售药店要定期向统筹地区的

    A.药品监督管理部门报告处方外配服务及费用发生情况

    B.社会保险经办机构报告处方外配服务及费用发生情况

    C.劳动保障行政部门报告处方外配服务及费用发生情况

    D.工商管理部门报告处方外配服务及费用发生情况

    E.开具处方的定点医疗机构报告处方外配服务及费用发生情况


    正确答案:B

  • 第16题:

    根据《城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法》的表述,错误的是

    A、定点零售药店应配备专(兼)职管理人员
    B、定点零售药店应与药品监督管理部门的电脑联网
    C、对外配处方要分别管理
    D、对外配处方要单独建账
    E、定点零售药店要定期向统筹地区社会保险经办机构报告处方外配服务及费用发生情况

    答案:B
    解析:
    本题考查《城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法》。 《城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法》第十条:定点零售药店应配备专(兼)职管理人员,与社会保险经办机构共同做好各项管理工作。对外配处方要分别管理、单独建账。定点零售药店要定期向统筹地区社会保险经办机构报告处方外配服务及费用发生情况。

  • 第17题:

    定点药店应严格核对医保外配处方的真伪。对于书写药品名称、数量的笔迹有二种不同笔迹,有涂改的处方,定点医疗机构医生没有在涂改处、笔迹不同处加盖医生印章或签名说明的,又或无医生签名、无医生代码的医保标识处方,无医保标识的处方,自费处方,定点药店均不应给以医保记帐。


    正确答案:正确

  • 第18题:

    定点零售药店应于每月10日前将上月下列哪些资料报送市社会保险机构审核:()。

    • A、深圳市定点零售药店医疗费用月报表
    • B、医保药品费用清单
    • C、医疗保险费用结账单
    • D、药品构成统计表

    正确答案:A,C

  • 第19题:

    定点零售药店、药店上级公司有下列违规行为之一的,应向市社保机构支付21-30倍违规费用数额的违约金:()。

    • A、不按医保外配处方另行调换调剂药品
    • B、重复结算药品费、多收费、乱收费
    • C、弄虚作假,骗取医保记账或申请医保结算费用
    • D、以药易物,利用参保人的医疗保险证,直接或变相销售营养保健品、化妆品、生活用品、医疗器械等非医保药品的商品,以医保药名称进行医保记账

    正确答案:A,B,C,D

  • 第20题:

    医保外配处方指什么样的处方:()。

    • A、社会医疗保险定点医疗机构医生开具的
    • B、有医保标识(指处方上有标示“医保”印刷字样或医生书写“医保”字样、医疗保险证号码)
    • C、有医生签字、有医生代码的
    • D、盖有市社保机构章的

    正确答案:A,B,C

  • 第21题:

    定点零售药店、药店上级公司有下列哪些违规行为之一的,应向市社保机构支付11-20倍违规费用数额的违约金:()。

    • A、不按医保外配处方规定剂量、数量调剂药品
    • B、以药易药,利用参保人的医疗保险证,以医保药名称记账购买自费药
    • C、药师未签名予调剂发药
    • D、录入电脑记帐系统的项目和费用信息与实际购药情况不相符

    正确答案:A,B,C

  • 第22题:

    定点零售药店、药店上级公司有下列哪些违规行为之一的,应向市社保机构支付2-10倍违规费用数额的违约金:()。

    • A、销售除药品、医疗器械以外的其他商品
    • B、留置、押放医疗保险证
    • C、不向参保人或其受托人出具加盖定点零售药店业务章的医保记账清单、收据发票
    • D、涂改处方

    正确答案:B,C,D

  • 第23题:

    单选题
    ()参保人员持定点医疗机构处方,在定点零售药店购药的行为。
    A

    定点零售药店是指

    B

    外配方必须由

    C

    处方外配是指

    D

    定点零售药店的处方外配服务和管理必须接受

    E

    定点零售药店外配处方管理工作要实行


    正确答案: B
    解析: 暂无解析