下列关于参保人到定点医疗机构门诊就医时的规定,正确的是()。A、应持门诊病历本、本人社会保障卡就诊B、患门诊大病的参保人就医时应持深圳市社会医疗保险门诊大病专用门诊病历本C、参保人门诊就医时不得将本人社会保障卡转借他人使用D、参保人门诊就医时不得要求超量开药、非治疗性的药品、修改病历,不得以药换药、以药换物、套取现金

题目

下列关于参保人到定点医疗机构门诊就医时的规定,正确的是()。

  • A、应持门诊病历本、本人社会保障卡就诊
  • B、患门诊大病的参保人就医时应持深圳市社会医疗保险门诊大病专用门诊病历本
  • C、参保人门诊就医时不得将本人社会保障卡转借他人使用
  • D、参保人门诊就医时不得要求超量开药、非治疗性的药品、修改病历,不得以药换药、以药换物、套取现金

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  • 第1题:

    门诊定点医疗机构只承担参保人员普通门诊就医服务。()

    此题为判断题(对,错)。


    正确答案:正确

  • 第2题:

    就医时定点医疗机构应核对参保人医保凭证上的()等信息。


    参考答案:姓名、性别、有效身份证件号码

  • 第3题:

    门诊定点医疗机构只承担参保人员普通门诊就医服务。


    正确答案:正确

  • 第4题:

    下列关于参保人因患肿瘤转往广州定点医院就医,正确的是:()。

    • A、具有市外就医介绍信开具资格的定点医疗机构,应按照《关于对广州部分医院授予深圳市医保定点医疗机构资格的通知》规定,为在医院就诊的参保患者进行电脑转出登记,并开具深圳市社会医疗保险参保人到广州定点医院就医介绍信
    • B、不按规定为参保人开具转诊介绍信的,经调查核实后,按违反医疗保险规定处理,情况严重的暂停或取消诊断医院资格
    • C、对参保人未持有有效的市外就医手续的,市外定点医疗机构对其住院医疗费按规定刷卡记账,报销比例降低20个百分点
    • D、对参保人未持有有效的市外就医手续的,市外定点医疗机构对其住院医疗费按规定刷卡记账,报销比例降低40个百分点

    正确答案:A,B,C

  • 第5题:

    下列关于参保人门诊就医,正确的是:()。

    • A、综合医疗保险参保人门诊可在市内任一定点医疗机构就医
    • B、住院医疗保险参保人门诊可在市内任一定点医疗机构就医
    • C、农民工医疗保险参保人门诊应在选定社康中心就医
    • D、住院医疗保险参保人门诊应在选定社康中心就医

    正确答案:A,C,D

  • 第6题:

    下列关于对定点医疗机构的要求中,正确的是:()。

    • A、定点医疗机构为农民工结算医院的,应建立农民工医保、住院医保门诊部就医点
    • B、定点医疗机构应妥善保存所发生的所有医疗保险参保人的处方、检查、治疗、费用单据1年以上
    • C、为离休人员、1-6级以上残疾军人、门诊大病患者、父母门诊医疗账户用于支付子女门诊医疗以及综合医疗保险参保人社康就医的处方、检查治疗单等,定点医疗机构应分别单独存放
    • D、如发生无故拒收符合入院标准的参保患者(尤其是急、危、重症者)或以各种借口推诿患者,由定点医疗机构承担拒收所造成的全部责任

    正确答案:A,C,D

  • 第7题:

    下列关于参保人在缴纳制卡费用至领取社会保障卡期间发生的费用处理,正确的是:()。

    • A、综合医保参保人门诊就医时,参保人先用现金支付,待领取社会保障卡后,持相关资料到就医的定点医疗机构冲减个人医疗账户
    • B、住院医疗保险和农民工医疗保险参保人门诊就医时,要凭身份证查询是否参保、是否选定当前就医点为其定点医疗机构,确定后方可按规定享受医疗保险相关待遇,进行医保记帐
    • C、在此期间需住院的,参保人凭“社会保障卡回执”(社保征收部门打印)办理住院手续
    • D、出院时未领取到社会保障卡的,先垫付现金,待领取到社会保障卡后再到社保机构办理报销手续

    正确答案:A,B,C

  • 第8题:

    关于参保人员就医的定点医疗机构选择意向,以下说法错误的是()。 ①可选择3-5家同层次的医疗机构 ②选定医疗机构后,不能提出更改要求 ③在定点医疗机构就医后,只能在定点医疗机构购药 ④参保人员在非选定的定点医疗机构就医发生的费用,除急诊和急救外,不得由基本医疗保险基金支付

    • A、①②③
    • B、①②③④
    • C、①③④
    • D、②③④

    正确答案:A

  • 第9题:

    下列关于参保人门诊就医,错误的是()

    • A、住院医疗保险参保人门诊应在选定社康中心就医
    • B、综合医疗保险参保人门诊可以到市内任一家定点医疗机构刷卡就医
    • C、住院医疗保险参保人门诊可以到市内任一家定点医疗机构刷卡就医
    • D、农民工医疗保险参保人门诊应在选定社康中心就医

    正确答案:C

  • 第10题:

    单选题
    下列关于参保人门诊就医,错误的是()
    A

    住院医疗保险参保人门诊应在选定社康中心就医

    B

    综合医疗保险参保人门诊可以到市内任一家定点医疗机构刷卡就医

    C

    住院医疗保险参保人门诊可以到市内任一家定点医疗机构刷卡就医

    D

    农民工医疗保险参保人门诊应在选定社康中心就医


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    下列关于参保人门诊就医,正确的是()
    A

    住院医疗保险参保人门诊应在选定社康中心就医

    B

    综合医疗保险参保人门诊在市内任一家定点医疗机构就医均可刷卡记账

    C

    住院医疗保险参保人门诊在市内任一家定点医疗机构就医均可刷卡记账

    D

    农民工医疗保险参保人门诊应在选定社康中心就医


    正确答案: A,D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    下列关于参保人在缴纳制卡费用至领取社会保障卡期间发生的费用处理,正确的是()
    A

    参保人发生住院费用的,出院时已领取到社会保障卡的,直接在就医的医院办理补记账手续

    B

    参保人发生住院费用的,出院时未领取到社会保障卡的,先垫付足额押金,待领取到社会保障卡后,到社保机构办理补记账手续

    C

    参保人门诊就医时,参保人先用现金支付,待领取社会保障卡后,持相关资料到就医的定点医疗机构或绑定结算医院报销

    D

    参保人发生住院费用的,定点医疗机构应核验其身份证与本人是否相符,并复印身份证存放病历中


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    参保人门诊大病确认后,应在我市定点医疗机构门诊就医,没有任何例外。

    此题为判断题(对,错)。


    正确答案:×

  • 第14题:

    参保人员在定点医疗机构如何就医?


    正确答案:参保人员在定点医疗机构就医时,需出示社会保障卡,凭卡住院治疗。出院时,出示医保卡结算,能报销的费用直接在医院医保结算窗口结算,需个人自付的金额优先从医保卡中的个人账户支付,个人账户支付不足部分,由个人现金支付。

  • 第15题:

    下列关于住院医疗保险增加门诊待遇,正确的是:()。

    • A、住院医疗保险是在原来缴费的基础上,增加个人缴费(按缴费基数的0.2%缴交),给参保人增加门诊待遇的
    • B、住院医疗保险参保单位以及无用人单位的参保人,应当就近选定深圳市已纳入农民工医疗保险定点医疗机构中的一家社区健康服务中心或社区医疗服务站为门诊就医点
    • C、从每个住院医疗保险参保人的医疗保险费中划出6元进入参保人选定社康中心所在的社区门诊统筹基金,用于支付门诊医疗费用
    • D、住院医疗保险参保人门诊应在已选定的基层定点医疗机构就医,住院及门诊大病可按规定在市内其他定点医疗机构就医

    正确答案:B,C,D

  • 第16题:

    指定就医期间,参保人员每月门诊挂号不得超过10次;参保人员在指定就医地点之外的其他定点医疗机构发生的门诊医疗费用以及在厦门市二级、一级定点医疗机构发生的住院费用,按规定到社保经办机构柜台报销;指定就医期间报销次数不得超过三次;参保人员被指定就医地点期间在厦门市三级定点医疗机构住院的,可使用社会保障卡进行医疗费用结算。


    正确答案:正确

  • 第17题:

    下列关于参保人在缴纳制卡费用至领取社会保障卡期间发生的费用处理,错误的是:()。

    • A、综合医保参保人门诊就医时,参保人先用现金支付,待领取社会保障卡后,持相关资料到就医的定点医疗机构冲减个人医疗账户
    • B、住院医疗保险和农民工医疗保险参保人门诊就医时,要凭身份证查询是否参保、是否选定当前就医点为其定点医疗机构,确定后方可按规定享受医疗保险相关待遇,进行医保记帐
    • C、在此期间需住院的,参保人凭“社会保障卡回执”(社保征收部门打印)办理住院手续
    • D、出院时未领取到社会保障卡的,先垫付现金,待领取到社会保障卡后再到社保机构办理报销手续

    正确答案:D

  • 第18题:

    参保人到定点医疗机构就医应出示什么?()

    • A、社会保障卡
    • B、门诊病历本
    • C、他人社会保障卡、门诊病历本
    • D、本人社会保障卡、门诊病历本

    正确答案:D

  • 第19题:

    各门诊定点医疗机构、定点零售药店须根据参保人就医、购药需求据实刷卡,可分解刷卡费用。


    正确答案:错误

  • 第20题:

    定点医疗机构对()的门诊处方、治疗单、检查报告单等,应分类存放。()

    • A、综合医疗保险参保人社康就医
    • B、离休人员、一至六级残疾军人
    • C、参保人门诊医疗账户用于支付父母、配偶及子女门诊医疗
    • D、农民工医疗保险和住院医疗保险参保人绑定社康就医
    • E、门诊大病参保人

    正确答案:C

  • 第21题:

    下列关于参保人门诊就医,正确的是()

    • A、住院医疗保险参保人门诊应在选定社康中心就医
    • B、综合医疗保险参保人门诊在市内任一家定点医疗机构就医均可刷卡记账
    • C、住院医疗保险参保人门诊在市内任一家定点医疗机构就医均可刷卡记账
    • D、农民工医疗保险参保人门诊应在选定社康中心就医

    正确答案:A,B,D

  • 第22题:

    判断题
    门诊定点医疗机构只承担参保人员普通门诊就医服务
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    符合《定点医疗机构管理暂行办法》的是()
    A

    参保人员对选定的定点医疗机构可在1年后提出更改要求

    B

    定点医疗机构服务协议有效期1年

    C

    参保人员应在选定的定点医疗机构就医,并可自主决定在定点医疗机构购药或持处方到定点零售药店购药

    D

    参保人员在不同等级的定点医疗机构就医,个人负担医疗费用的比例可有所差别,以鼓励参保人员到基层定点医疗机构就医

    E

    除急诊急救外,参保人员在非选定的定点医疗机构就医发生的费用,不得由基本医疗保险基金支付


    正确答案: A,B
    解析: 暂无解析