医嘱内容及起始、停止时间应当由医师书写。医嘱内容应当准确、清楚,每项医嘱应当只包含(),并注明下达时间,应当具体到分钟。医嘱不得()。需要取消时,应当使用红色墨水标注“取消”字样并签名。

题目

医嘱内容及起始、停止时间应当由医师书写。医嘱内容应当准确、清楚,每项医嘱应当只包含(),并注明下达时间,应当具体到分钟。医嘱不得()。需要取消时,应当使用红色墨水标注“取消”字样并签名。


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  • 第1题:

    医嘱内容及起始、停止时间由医师直接书写在医嘱本上,护士转抄至医嘱单上。


    答案:错
    解析:

  • 第2题:

    A.要准确规范,不得使用“遵医嘱”“自用”等含糊不清字句
    B.应当清楚,不得涂改;如需修改,应当在修改处签名并注明修改日期
    C.一般按君、臣、佐、使的顺序排列
    D.应注明原因并再次签名

    中药饮片处方的书写

    答案:C
    解析:
    处方书写应当符合下列规则:①患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整,并与病历记载相一致。②每张处方限于一名患者的用药。③字迹清楚,不得涂改;如需修改,应当在修改处签名并注明修改日期。④药品名称应当使用规范的中文名称书写,没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写;医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号;书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范,药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写,但不得使用“遵医嘱”“自用”等含糊不清字句。⑤患者年龄应当填写实足年龄,新生儿、婴幼儿写日、月龄,必要时要注明体重。⑥西药和中成药可以分别开具处方,也可以开具一张处方,中药饮片应当单独开具处方。⑦开具西药、中成药处方,每一种药品应当另起一行,每张处方不得超过5种药品。⑧中药饮片处方的书写,一般应当按照“君、臣、佐、使”的顺序排列;调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方,并加括号,如布包、先煎、后下等;对饮片的产地、炮制有特殊要求的,应当在药品名称之前写明。⑨药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用,特殊情况需要超剂量使用时,应当注明原因并再次签名。⑩除特殊情况外,应当注明临床诊断。开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕。处方医师的签名式样和专用签章应当与院内药学部门留样备查的式样相一致,不得任意改动,否则应当重新登记留样备案。故选BACD。

  • 第3题:

    A.要准确规范,不得使用“遵医嘱”“自用”等含糊不清字句
    B.应当清楚,不得涂改;如需修改,应当在修改处签名并注明修改日期
    C.一般按君、臣、佐、使的顺序排列
    D.应注明原因并再次签名

    书写药品名称、剂量、规格、用法、用量

    答案:A
    解析:
    处方书写应当符合下列规则:①患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整,并与病历记载相一致。②每张处方限于一名患者的用药。③字迹清楚,不得涂改;如需修改,应当在修改处签名并注明修改日期。④药品名称应当使用规范的中文名称书写,没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写;医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号;书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范,药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写,但不得使用“遵医嘱”“自用”等含糊不清字句。⑤患者年龄应当填写实足年龄,新生儿、婴幼儿写日、月龄,必要时要注明体重。⑥西药和中成药可以分别开具处方,也可以开具一张处方,中药饮片应当单独开具处方。⑦开具西药、中成药处方,每一种药品应当另起一行,每张处方不得超过5种药品。⑧中药饮片处方的书写,一般应当按照“君、臣、佐、使”的顺序排列;调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方,并加括号,如布包、先煎、后下等;对饮片的产地、炮制有特殊要求的,应当在药品名称之前写明。⑨药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用,特殊情况需要超剂量使用时,应当注明原因并再次签名。⑩除特殊情况外,应当注明临床诊断。开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕。处方医师的签名式样和专用签章应当与院内药学部门留样备查的式样相一致,不得任意改动,否则应当重新登记留样备案。故选BACD。

  • 第4题:

    关于医嘱下列表述正确的是()。

    • A、医嘱是指医师在医疗活动中下达的医学指令
    • B、每项医嘱应当只包含一个内容
    • C、下达时间,应当具体到分钟
    • D、医嘱不得涂改

    正确答案:A,B,C,D

  • 第5题:

    临时医嘱因故取消执行时,由医生在需取消医嘱处用红笔书写“取消”并签全名,执行护士在医生签名下方用兰笔签全名。()


    正确答案:错误

  • 第6题:

    一般情况下,医师不得下达口头医嘱。因抢救急危患者需要下达口头医嘱时,护士应当复诵一遍。抢救结束后,医师应当即刻据实补记医嘱。


    正确答案:正确

  • 第7题:

    医嘱是指医师在医疗活动中下达的医学指令。医嘱不得涂改。需要取消时,应当如何做?


    正确答案:使用红色墨水注明“取消”字样并签名。

  • 第8题:

    一般情况下,医师不得下达口头医嘱。因抢救急危患者需要下达口头医嘱时,护士应当复诵一遍。抢救结束后,医师应当()。


    正确答案:即刻据实补记医嘱

  • 第9题:

    下列关于病历书写与管理制度,不正确的做法是()

    • A、入院诊断应在患者入院后48小时内完成,并签名,注明日期、时间
    • B、医嘱内容需要取消时,可直接在原内容上涂改
    • C、如系患者或家属要求自动出院,当日应记录自动出院的原因,请患方在病程录后书写“自动出院,后果自负”,签名并注明与患者关系
    • D、上级医师审阅修改和签名应用红色墨水笔,每页修改不得超过三处

    正确答案:B

  • 第10题:

    填空题
    发现可疑医嘱,应及时向()提出,不得(),需取消医嘱时,由医生用()写取消二字并签名。

    正确答案: 医生,盲目执行,红笔
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    填空题
    医嘱不得涂改,需要取消时,应当使用()色墨水笔从医嘱第()个字开始标注“取消”字样并签名。

    正确答案: 红,2
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    关于医嘱的描述,不正确的是()。
    A

    长期医嘱有效时间在24小时以上

    B

    临时备用医嘱有效时间在24小时以内

    C

    临时医嘱一般只执行1次

    D

    长期医嘱至医师下达停止医嘱时失效

    E

    需要下一班执行的临时医嘱要交班,并在交班记录上注明


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    需要取消医嘱时,应当使用黑色墨水笔从医嘱第二个字开始标注"取消"字样并签名。


    答案:错
    解析:

  • 第14题:

    A.要准确规范,不得使用“遵医嘱”“自用”等含糊不清字句
    B.应当清楚,不得涂改;如需修改,应当在修改处签名并注明修改日期
    C.一般按君、臣、佐、使的顺序排列
    D.应注明原因并再次签名

    处方字迹

    答案:B
    解析:
    处方书写应当符合下列规则:①患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整,并与病历记载相一致。②每张处方限于一名患者的用药。③字迹清楚,不得涂改;如需修改,应当在修改处签名并注明修改日期。④药品名称应当使用规范的中文名称书写,没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写;医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号;书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范,药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写,但不得使用“遵医嘱”“自用”等含糊不清字句。⑤患者年龄应当填写实足年龄,新生儿、婴幼儿写日、月龄,必要时要注明体重。⑥西药和中成药可以分别开具处方,也可以开具一张处方,中药饮片应当单独开具处方。⑦开具西药、中成药处方,每一种药品应当另起一行,每张处方不得超过5种药品。⑧中药饮片处方的书写,一般应当按照“君、臣、佐、使”的顺序排列;调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方,并加括号,如布包、先煎、后下等;对饮片的产地、炮制有特殊要求的,应当在药品名称之前写明。⑨药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用,特殊情况需要超剂量使用时,应当注明原因并再次签名。⑩除特殊情况外,应当注明临床诊断。开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕。处方医师的签名式样和专用签章应当与院内药学部门留样备查的式样相一致,不得任意改动,否则应当重新登记留样备案。故选BACD。

  • 第15题:

    A.要准确规范,不得使用“遵医嘱”“自用”等含糊不清字句
    B.应当清楚,不得涂改;如需修改,应当在修改处签名并注明修改日期
    C.一般按君、臣、佐、使的顺序排列
    D.应注明原因并再次签名

    特殊情况需超剂量使用时

    答案:D
    解析:
    处方书写应当符合下列规则:①患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整,并与病历记载相一致。②每张处方限于一名患者的用药。③字迹清楚,不得涂改;如需修改,应当在修改处签名并注明修改日期。④药品名称应当使用规范的中文名称书写,没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写;医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号;书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范,药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写,但不得使用“遵医嘱”“自用”等含糊不清字句。⑤患者年龄应当填写实足年龄,新生儿、婴幼儿写日、月龄,必要时要注明体重。⑥西药和中成药可以分别开具处方,也可以开具一张处方,中药饮片应当单独开具处方。⑦开具西药、中成药处方,每一种药品应当另起一行,每张处方不得超过5种药品。⑧中药饮片处方的书写,一般应当按照“君、臣、佐、使”的顺序排列;调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方,并加括号,如布包、先煎、后下等;对饮片的产地、炮制有特殊要求的,应当在药品名称之前写明。⑨药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用,特殊情况需要超剂量使用时,应当注明原因并再次签名。⑩除特殊情况外,应当注明临床诊断。开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕。处方医师的签名式样和专用签章应当与院内药学部门留样备查的式样相一致,不得任意改动,否则应当重新登记留样备案。故选BACD。

  • 第16题:

    发现可疑医嘱,应及时向()提出,不得(),需取消医嘱时,由医生用()写取消二字并签名。


    正确答案:医生;盲目执行;红笔

  • 第17题:

    医嘱不得涂改,需要取消时,应当用红笔书写“()”。


    正确答案:取消

  • 第18题:

    一般情况下,医师不得下达口头医嘱。因抢救急危患者需要下达口头医嘱时,应当如何做?


    正确答案: 护士应当复诵一遍。抢救结束后,医师应当即刻据实补记医嘱。

  • 第19题:

    医嘱不得涂改,需要取消时,应当使用()色墨水笔从医嘱第()个字开始标注“取消”字样并签名。


    正确答案:红;2

  • 第20题:

    打印出的医嘱本不得涂改。若需更正医嘱,应当由护士用红笔在原医嘱上标注“作废”字样,签时间、签全名,并通知医生重新下达正确医嘱。


    正确答案:错误

  • 第21题:

    单选题
    住院病案书写基本要求叙述不正确的是().
    A

    除医嘱需要“取消”时使用红墨水外,其他病案书写一律使用蓝黑墨水或碳素墨水

    B

    病案书写应当使用中文和医学术语,禁止使用不标准的简体字

    C

    病案书写严禁涂改,需要修改时,应当用单横线划在错字、错句上,并加以纠正

    D

    日常病程记录可由实习或试用期医务人员书写并由上级医师修改签名

    E

    每次书写结束后要签署全名


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    以下内容说法正确的是()
    A

    病历书写过程中出现错字时,应当用双线画在错字上,保留原记录清楚、可辨,并注明修改时间

    B

    实习医务人员、试用期医务人员书写的病历,可以不用经过本医疗机构注册的医务人员审阅、修改并签名

    C

    患者因病无法签字时,可以由其主治医师签字

    D

    急诊病历书写就诊时间应当具体到小时

    E

    医嘱内容及起始、停止时间可以由护士书写


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    判断题
    打印出的医嘱本不得涂改。若需更正医嘱,应当由护士用红笔在原医嘱上标注“作废”字样,签时间、签全名,并通知医生重新下达正确医嘱。
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析