以下（）是基本医疗保险基金不予支付费用的诊疗项目。A、各类美容、健美项目以及非功能性整容、矫形手术及生理缺陷的检查治疗的医药费用以及个人使用矫形、健美器具的费用B、各种减肥、增胖、增高项目的一切费用C、各种健康体检、婚前检查、出境体检等费用D、各种非治疗性咨询、鉴定费用

题目

以下（）是基本医疗保险基金不予支付费用的诊疗项目。

  • A、各类美容、健美项目以及非功能性整容、矫形手术及生理缺陷的检查治疗的医药费用以及个人使用矫形、健美器具的费用
  • B、各种减肥、增胖、增高项目的一切费用
  • C、各种健康体检、婚前检查、出境体检等费用
  • D、各种非治疗性咨询、鉴定费用
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1.下列关于城镇职工基本医疗保险诊疗项目的费用支付方法， 说法正确的是( )。① 参保人员发生的诊疗项目费用， 属于基本医疗保险不予支付费用诊疗项目目录以内的， 基本医疗保险基金不予支付② 属于基本医疗保险支付费用诊疗目录以内的， 全部由基本医疗保险支付③ 属于按照排除法制定的基本医疗保险不予支付费用和支付部分费用诊疗项目目录以外的， 或属于按准入法制定的基本医疗保险准予支付费用诊疗项目目录以内的， 按基本医疗保险的规定支付④ 基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目， 主要是一些临床诊疗必需、 效果确定但容易滥用或费用昂贵的诊疗项目A. ①③④B. ①②③C. ②③④D. ①②③④

2.基本医疗保险基金不予支付费用的非疾病诊疗项目包括A.义齿B.修复种植牙C.色斑牙治疗D.镶牙

3.基本医疗保险基金不予支付费用的非疾病诊疗项目包括（）A、义齿B、修复种植牙C、色斑牙治疗D、镶牙

4.下列哪项属于医疗保险违规行为()。A、将非基本医疗保险项目支付的费用列入基本医疗保险基金B、无医嘱或与医嘱不符的医疗费用C、与住院诊断无关的检查、治疗和用药发生的费用D、违反医疗保险出院带药规定的药品费用

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  • 第1题：

    基本医疗保险基金不予支付费用的诊疗项目包括（）

    • A、治疗粉刺
    • B、雀斑
    • C、口吃
    • D、打鼾

    正确答案:A,B,C,D

  • 第2题：

    参保人员在定点医疗机构发生的可用健康账户资金支付的自付医疗费具体包括（）。

    • A、基本医疗保险规定的个人自付比例、社会统筹医疗基金起付标准和起付标准以上，超过统筹基金和补充医疗保险最高支付限额以上由个人自付的医药费用
    • B、基本医疗保险药品及临床救治必需的药品费，基本医疗保险诊疗目录及临床治疗必需的、符合厦门市医疗服务价格规定的诊疗项目费用
    • C、非公共卫生支出的疫苗费用
    • D、体检费用

    正确答案:A,B,C,D

  • 第3题：

    基本医疗保险基金不予支付费用的诊疗项目有（）

    • A、各种减肥、增胖、增高项目的一切费用
    • B、司法医疗鉴定
    • C、各类器官或组织移植的器官源或组织源
    • D、不育（孕）症

    正确答案:A,B,C,D

  • 第4题：

    综合医疗保险参保人在本市定点社康中心发生的基本医疗保险目录和地方补充医疗保险目录内的药品、诊疗项目的费用，可以部分列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围或由地方补充医疗保险基金按规定支付的费用是（）

    • A、大型设备检查治疗费用
    • B、康复理疗费用
    • C、口腔科治疗费用
    • D、以上均不可

    正确答案:D

  • 第5题：

    以下属于基本医疗保险支付费用的诊疗项目范围是（）。

    • A、挂号费
    • B、健康体检
    • C、体外震波碎石与高压氧治疗
    • D、医疗鉴定

    正确答案:C

  • 第6题：

    不属于基本医疗保险支付范围内的医疗费用（）

    • A、依法应当由第三人负担的医疗费用
    • B、工伤医疗费用
    • C、各种美容、非功能性整容、矫形类等治疗
    • D、出国出境期间所发生的医疗费
    • E、生育及计划生育费用

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第7题：

    参保人因下列哪些治疗项目发生的医疗费用，基本医疗保险不予偿付：（）。

    • A、各种器官或组织移植时，其购买器官源或组织源费用
    • B、心脏瓣膜、人工晶体、人工关节之外的人工器官安装和置换的费用
    • C、近视和斜视矫形术费用
    • D、气功疗法、音乐疗法（住院精神病人除外）、平衡医学疗法、营养疗法和各种磁疗等辅助性治疗项目费用

    正确答案:A,B,C,D

  • 第8题：

    基本医疗保险基金不予支付费用的诊疗项目、服务项目范围？


    正确答案: （一）服务项目类：1、挂号费、院外会诊费、病历工本费、上门检查和治疗增收的服务费。2、出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。
    （二）非疾病治疗项目类：1、各种美容、健美项目及非功能性整容、矫形手术等。如：治疗色素斑、粉刺、痤疮疤痕、口吃、鼻鼾、腋臭、多毛症等费用；做双眼皮、对眼、斜视矫治、脱痣、激光美容、除皱、美容按摩、药物蒸汽疗法（热疗）、药浴、洁牙、镶牙、牙列不整矫治、色斑牙治疗等费用。2、各种减肥、增胖、增高项目。3、各种健康体检。4、各种预防保健性的诊疗项目（包括心理咨询、健康咨询、婚育性咨询）、医疗鉴定、伤残鉴定、验伤费及其他医学鉴定费。
    （三）诊疗设备、医用材料及治疗项目类：1、应用正电子发射断层扫描装置（PET）、电子束CT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目。2、眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具。3、各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械。4、省物价部门规定不可单独收费的一次性医用材料。5、各类器官或组织移植的器官源或组织源。6、除肾脏、肝脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓（含干细胞）移植外的其他器官或组织移植。7、近视眼矫形术。8、气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、食疗、磁疗等项目。
    （四）生活服务项目和服务设施费用：1、就（转）诊交通费、急救车费。2、空调费、电视费、电话费、婴儿保温箱费、食品保温箱费、电炉费、电冰箱费及损坏公物赔偿费。3、陪护费（含陪护床位费）、护工费、洗理费、门诊煎药费。4、膳食费。5、书刊报纸费、文娱活动费及其他特需生活服务费用。6、住院用的脸盆、口盅、药杯、卫生袋等生活用品费。
    （五）其他：1、各种不育（孕）症、性功能障碍的诊疗项目和避孕药品及用具费。2、各种科研性、临床验证性、疾病普查治疗项目及社会调查、疾病跟踪随访的费用。3、各种预测（包括中风预测、健康预测、疾病预测）及人体信息诊断仪检查费。4、应当由第三方负担的医疗费用。5、应当由工伤保险基金中支付的医疗费用。6、应当由公共卫生负担的医疗费用。7、参保人员在境外就医发生的医疗费用。8、未经市物价、卫生部门批准的新开展的检查治疗项目。9、参保人员自行到非定点医院就医以及自行转诊、购药的费用。10、住院期间加收的其它各类保险费。

  • 第9题：

    基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目主要有（）。

    • A、 CT
    • B、 美容健美
    • C、 挂号费
    • D、 健康体检

    正确答案:A,B,C,D

  • 第10题：

    单选题
    综合医疗保险参保人在本市定点社康中心发生的基本医疗保险目录和地方补充医疗保险目录内的药品、诊疗项目的费用，可以部分列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围或由地方补充医疗保险基金按规定支付的费用是（）
    A

    大型设备检查治疗费用

    B

    康复理疗费用

    C

    口腔科治疗费用

    D

    以上均不可


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    以下属于基本医疗保险支付费用的诊疗项目范围是（）。
    A

    挂号费

    B

    健康体检

    C

    体外震波碎石与高压氧治疗

    D

    医疗鉴定


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    以下哪些属于基本医疗保险不予偿付的治疗费用和其他费用（）
    A

    流产、引产、保胎、宫外孕、分娩等费用

    B

    气功疗法、磁疗

    C

    近视矫形术费用

    D

    各种器官或组织移植时，其购买器官源或组织源费用


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    非功能性整容、矫形手术医疗保险不予支付。


    正确答案:正确

  • 第14题：

    基本医疗保险统筹基金不予支付费用的诊疗项目哪些（摘录）？


    正确答案: （1）、挂号费（含门诊诊疗费）、院外会诊费、病历工本费等；
    （2）、出诊费、点名费用、特殊病房费；
    （3）、各种美容、健美项目以及非功能性整容、矫形手术等；
    （4）、各种健康体检、婚前检查、体检费；
    （5）、各种预防、保健性的诊疗项目（如：疫苗、预防接种等）。

  • 第15题：

    下列哪些属于医疗保险不予支付的诊疗项目（）

    • A、院外会诊费
    • B、非功能性整容、矫形手术
    • C、PET
    • D、各种不育（孕）症、性功能障碍的诊疗项目

    正确答案:A,B,C,D

  • 第16题：

    以下属于基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目是（）。

    • A、肾移植
    • B、健康体检
    • C、血液透析
    • D、非功能性整容

    正确答案:B,D

  • 第17题：

    皮肤移植是基本医疗保险基金不予支付费用的治疗项目。


    正确答案:错误

  • 第18题：

    下列哪些属于基本医疗保险不予偿付的医疗费用：（）。

    • A、各种不孕（育）症、性功能障碍、变性手术的诊疗项目费用
    • B、未婚患者的流产、引产、保胎、宫外孕、分娩等费用
    • C、住院病人应当出院而拒不出院，经医疗保险专家委员会鉴定后确定应当出院的，从确定出院之日起发生的一切医疗费用
    • D、各种教学性、科研性和临床验证性的诊疗项目费用

    正确答案:A,B,C,D

  • 第19题：

    以下属非必须检查及非疾病治疗项目类是（）。

    • A、新型昂贵的非必需的特殊检查项目
    • B、美容
    • C、健美项目
    • D、非功能性整容

    正确答案:A,B,C,D

  • 第20题：

    基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目主要有挂号费、出诊费；美容健美、减肥增高、健康体检等项目费。


    正确答案:正确

  • 第21题：

    以下哪些属于基本医疗保险不予偿付的治疗费用和其他费用（）

    • A、流产、引产、保胎、宫外孕、分娩等费用
    • B、气功疗法、磁疗
    • C、近视矫形术费用
    • D、各种器官或组织移植时，其购买器官源或组织源费用

    正确答案:A,B,C,D

  • 第22题：

    多选题
    下列哪些属于医疗保险不予支付的诊疗项目（）
    A

    院外会诊费

    B

    非功能性整容、矫形手术

    C

    PET

    D

    各种不育（孕）症、性功能障碍的诊疗项目


    正确答案： A,B,C,D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    以下属于基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目是（）。
    A

    肾移植

    B

    健康体检

    C

    血液透析

    D

    非功能性整容


    正确答案： A,D
    解析： 暂无解析

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