患者张XX,女,62岁,因患结肠癌住院治疗,主治罗医生告知其病情并建议手术治疗,但患者家属反对手术,并告知医生,他们详细咨询同村的人,了解到有两个结肠癌村民都因为手术后没有治好,反而在2个月内就死亡了,故手术要加快病人的死亡。他们的担心属于()

题目

患者张XX,女,62岁,因患结肠癌住院治疗,主治罗医生告知其病情并建议手术治疗,但患者家属反对手术,并告知医生,他们详细咨询同村的人,了解到有两个结肠癌村民都因为手术后没有治好,反而在2个月内就死亡了,故手术要加快病人的死亡。他们的担心属于()


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  • 第1题:

    患者张XX,女,62岁,因患结肠癌住院治疗,主治罗医生告知其病情并建议手术治疗,但患者家属反对手术,并告知医生,他们详细咨询同村的人,了解到有两个结肠癌村民都因为手术后没有治好,反而在2个月内就死亡了,故手术要加快病人的死亡。他们的担心属于:

    A.担心经费太高。

    B.担心主管医生采取不负责任的治疗措施。

    C.担心治疗结果不理想或治疗中出现意外。

    D.担心小孩无人抚养。

    E.担心患者不能接受手术治疗。


    正确答案:C
    虽然所有选项均的患者和家属所担心的内容,但只有C选项是本题中最重要最根本的担心,患者通常最优先担心的仍然是病情的预后。

  • 第2题:

    患者卓XX,男,60岁,患“胰腺癌”住院治疗,家属要求不告知患者真实情况,以下哪些做法是医生应该避免的:

    A.将腹部增强T报告更改为“胰腺炎”的报告后交给患者保存

    B.查房时告知患者目前医生考虑是胰腺炎要住院治疗一定时间,并根据病情需要调整诊治方案,以征得患者的同意和配合

    C.积极地与患者谈话并建议他配合治疗

    D.告知患者其家属要求暂时不将真实情况告知他本人是因为家属对他的爱和关心,故请患者能理解并配合治疗

    E.按照家属的要求给患者一些疾病相关的信息,但疾病真相暂时对患者保密


    正确答案:AD
    A、D选项错误是明显的,因为隐瞒病情并不能伪造和篡改病历,也不能挑起患者和家属的矛盾。

  • 第3题:

    患者,男性,30岁,因甲亢就诊,医生建议手术治疗。病人对手术有一定抗拒,在和医生讨论时,医生告知其甲状腺功能亢进患者不宜手术治疗的是()。

    A、腺体较大伴有压迫症状

    B、胸骨后甲状腺肿

    C、原发性甲状腺肿

    D、青少年男性

    E、原发性甲状腺肿2度以上


    答案:D

  • 第4题:

    某女性患者,20岁,未婚。因右下腹疼痛4小时到某医院急诊,医生诊断为急性阑尾炎而进行手术。术中见阑尾正常,但右侧输卵管妊娠破裂出血。医生切除了病人右侧输卵管并结扎止血。术后,患者要求医生为其宫外孕保密。当患者母亲问及病情时,医生应该

    A、如实向其母陈述病情

    B、先告知其母真情,再向患者解释

    C、说服患者,让其自己告诉其母实情

    D、为患者保密

    E、为其母编造病情


    参考答案:C

  • 第5题:


    患者,男,35岁,主诉"舌感异常"到医院就诊,确诊为舌癌,入院治疗。其病情为病灶尚未转移。按当时的医疗水平及治疗手段,只有早期切除病灶才能挽救患者。医生把治疗意见向患者的家属作了说明,希望他们向患者做工作,着重说明"病灶是溃疡,因为是恶性的,所以必须切除舌头的1/3。"患者本人坚决反对手术。医生为了挽救患者生命,又向患者解释说,不是切掉舌头,而是烧灼舌头的溃疡部分。患者在这种情况下答应了手术,切掉了舌头的1/3,术后出现语言障碍,咀嚼、味觉功能减退。患者认为医生欺骗并坑害了自己,因而忧郁愤懑,在精神和肉体上蒙受了极大的痛苦。后患者上告法院要求赔偿,该案例最终经调解并说明医生手术的目的与动机后,患者撤回了上诉。

    本案例患者上告法庭,最主要理由是
    A.医生手术的动机与目的都是为了救治病人的生命,但效果不好
    B.医生切除1/3舌部虽是本手术的指征,但过多地损害病人的利益
    C.医生手术的动机与手段与病人当时所能承受心理状态不相一致
    D.医生当时用"只是烧灼舌的溃疡部分"的隐瞒病情手段来行施手术
    E.医生没有向病人说明手术后可能出现的后遗症,病人思想准备不够

    答案:D
    解析:

  • 第6题:

    患者李某,男,40岁,患晚期胃癌住院治疗。医生认为积极的手术比保守的化疗、放疗效果好,因此,建议病人及家属配合医生进行手术,但病人不愿为家庭带来经济负担,坚决反对手术,医生反复做工作,病人始终坚持初衷。最后,医生尊重病人的决定,进行保守治疗。下列分析最合乎医学伦理的是

    A.病人不该拒绝医生的方案
    B.医生可以行使干涉权,强行手术
    C.医生已经为病人的自主选择提供了充分的信息,因此,应该尊重病人的自主选择
    D.此事应由院长决定
    E.应该听从家属的意见

    答案:C
    解析:

  • 第7题:

    患者,女,56岁,诊断为直肠癌晚期。家属因担心患者无法承受打击而向其隐瞒病情。但患者非常焦虑,希望了解自己的病情。

    当患者请求护士告知病情时,下列哪种做法是恰当的
    A.直接如实告知患者病情
    B.让家属告诉患者病情
    C.缓解患者焦虑情绪,暂不告知其病情
    D.经家属同意,适当时酌情告知病情
    E.让患者直接询问医生

    答案:D
    解析:

  • 第8题:

    患者××,男,35岁,主诉"舌感异常"到医院就诊,确诊为舌癌,入院治疗。医生认为病灶尚未转移,及早切除病灶是最佳治疗方法。医生把治疗意见告知家属,希望她们做患者工作,向患者说明"病灶只是溃疡,因为是恶性的,所以必须切除舌的1/3。"患者本人坚决反对手术。医生为了挽救病人生命,遂向病人解释"不是切掉舌,而是烧灼舌的溃疡部分",使患者同意了手术,术中切掉了舌的1/3,术后患者出现语言障碍,咀嚼、味觉功能减退。患者认为医生欺骗并坑害了自己,遂上告法院,要求赔偿。本案例病人上告法院,最主要的理由是()。

    • A、医生手术的动机与目的不相符,导致病人术后生活受到严重影响
    • B、医生切除1/3舌部虽是本手术的指征,但侵犯了病人的合法权益
    • C、医生手术的动机与手段超出了病人当时的理解力和心理承受能力
    • D、医生当时用"只是烧灼舌的溃疡部分"的虚假解释骗取病人的同意
    • E、医生没有向病人说明手术后可能出现的后遗症,病人思想准备不够

    正确答案:D

  • 第9题:

    章明到当地某医院看病,医生建议其采取手术治疗。在手术之前,医生口头告知其手术方案,并告知其手术风险。后来因手术失败,章明要求医院承担赔偿责任。对此()。

    • A、医院已经尽到告知义务,不承担责任
    • B、医院须取得章明书面同意,否则就是没有尽到说明义务
    • C、医院对章明须承担侵权责任
    • D、只要医院手术实施过程中无错误,医院对章明不承担侵权责任

    正确答案:B,C

  • 第10题:

    单选题
    患者,女,56岁,诊断为直肠癌晚期。家属因担心患者无法承受打击而向其隐瞒病情。但患者非常焦虑,希望了解自己的病情。当患者请求护士告知病情时,下列哪种做法是恰当的
    A

    直接如实告知患者病情

    B

    让患者直接询问医生

    C

    经家属同意,适当时酌情告知病情

    D

    让家属告诉患者病情

    E

    缓解患者焦虑情绪,暂不告知其病情


    正确答案: E
    解析:

  • 第11题:

    填空题
    患者张XX,女,62岁,因患结肠癌住院治疗,主治罗医生告知其病情并建议手术治疗,但患者家属反对手术,并告知医生,他们详细咨询同村的人,了解到有两个结肠癌村民都因为手术后没有治好,反而在2个月内就死亡了,故手术要加快病人的死亡。他们的担心属于()

    正确答案: 担心治疗结果不理想或治疗中出现意外
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,女,58岁,农民,乳房有无痛性小肿块遂来院就诊,经检查诊断为乳腺癌晚期,作为医生,病人询问病情,以下做法更为合适的是()
    A

    对患者介绍新的手术,只要肯花钱,就一定会治好

    B

    安慰病人不用担心,让患者放心

    C

    如实告诉其病情

    D

    安慰病人不用担心,并单独对病人家属如实交待病情

    E

    告诉患者治不好了,准备后事


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者李XX,男,28岁。因头昏头痛在门诊就诊,治疗1周后无效收住院,2日后头颅MRI显示“颅内占位病变,脑瘤可能性大”,医生准备将此坏消息告知患者及其家属,并希望患者手术治疗,沟通中以下哪项不是医生必须要做的:

    A.探究和评估患者想法

    B.与患者及其家属协商接下来要做的事情,并建议考虑手术

    C.熟悉该患者的所有检查结果,尤其是头颅MRI

    D.小结门诊就诊后患者的病情变化发展的情况

    E.了解患者所有家庭成员的经济状况以便给患者手术准备充足经费


    正确答案:E
    此题的关键在E选项是了解患者“所有”家庭成员的经济状况,这在沟通中是做不到也没有必要的。而B选项中协商以后是事宜中包括对主要家庭成员,尤其是主要支撑患者的家庭成员协商对患者经济支撑和对必要帮助的细节,但没有强调“所有”成员,故是正确选项。

  • 第14题:

    李某,男,40岁。患晚期胃癌住院治疗,医生认为积极的手术比保守的化疗、放疗效果好,因此建议病人及家属配合医生进行手术,但病人不愿为家庭带来经济负担,坚决反对手术。此时医生的行为选择是()。

    A.完全遵从病人的意见,不做劝说

    B.医生行使干涉权,强行手术

    C.让家属作出处理决定

    D.为病人提供充分信息,并尊重病人的自主选择

    E.由医生、病人、家属三方共同讨论决定是否手术


    参考答案:D

  • 第15题:

    患者,女性,48岁。结肠癌,拟行手术治疗。患者因担心手术预后,近日烦躁不安、失眠、血压升高。正确的护理处置是

    A.尽量给患者独处的空间

    B.只与家属讨论相关问题

    C.与患者讨论所关心的问题

    D.尽量不让患者向医生咨询

    E.尽量不与患者谈论其所患疾病


    正确答案:C

  • 第16题:

    患者,林某,男,40岁。诊断为胆囊结石,拟行手术治疗。因技术不熟练切断胆总管,后经显微手术缝合。术后顺利,医务人员对是否向患者及家属讲明术中失误,医生有不同的看法。

    你认为应该如何做,有利于患者

    A.要告知患者真相,医生技术不熟练,负有道德责任

    B.不告知患者真相,因为患者没有危险,医生只要今后吸取教训就行

    C.告知患者真相,会加重患者的精神负担

    D.不告患者真相,因为这是医疗小差错,医生不负道德责任

    E.暂时不告知,密切观察患者病情,等患者康复后告知


    正确答案:E

  • 第17题:

    王某因患病在本地医院住院治疗,期间突然病情恶化,医院紧急将其送往省会医院,省会医院确认病情后认为需立即手术治疗,由于王某家在偏远的山区,送往省会医院无家属陪同。省会医院手术医生只好将手术风险告知陪送前来的当地医院主治医生张某:由于患者体质较弱,手术后有可能导致败血症死亡。张某考虑到手术较急,无法通知患者家属立即到场,认为治病要紧,便代表患者家属在术前谈话记录上签字。王某手术后,终因败血症医治无效死亡,为此,王某之父要求张某承担民事赔偿责任。下列说法中正确的是:()

    A:张某的签字行为构成无权代理,应承担赔偿责任
    B:张某的签字行为构成侵权,应承担赔偿责任
    C:张某的签字行为构成无因管理,不应承担赔偿责任
    D:张某的签字行为构成无因管理,但应给予王某之父适当补偿

    答案:C
    解析:
    无因管理是行为人没有法定的或者约定的义务,为避免他人利益受损失进行管理或者服务的行为。构成无因管理需要具备四个要件:(1)须有管理他人事务的行为;(2)须有为他人管理事务的意思;(3)须管理事务的行为有利于本人并不得违反本人明示或可推知的意思,但是替本人履行法定或道德上的义务以及救助自杀的除外;(4)须没有法定或者约定的义务。无因管理的成立除要求管理人管理他人事务,且管理他人事务无法律上的义务外,还要求管理人主观上为避免他人利益遭受损失而进行管理。本题中张某代病人家属在医院谈话记录上签字,并没有法定的义务和约定的义务,但是在为避免病人的利益有更大的损失而管理病人的事务,虽进行手术有导致患者死亡的危险,但也只有尽快进行手术才有可能挽救患者的生命,也就是说被告有管理的意思,而其管理的事务确为病人的利益而非为自己的利益,符合无因管理的构成要件。无因管理的成立排除了无权代理和侵权行为的成立,并且只要管理人尽了注意义务,就无需赔偿本人的损失。因此,C项正确。

  • 第18题:

    患者,男,56岁,因肝癌在某三甲医院进行手术治疗,术前医生告知家属患者为癌症晚期,术后效果可能不佳,家属同意手术,手术顺利。术后3个月患者死亡,家属认为手术未成功,要求赔偿。上述情况属于:

    A.医疗纠纷
    B.医疗过失
    C.医疗过错
    D.医疗事故

    答案:A
    解析:
    第一步,本题考查生物医学知识。
    第二步,医疗纠纷是指基于医疗行为,在医方(医疗机构)与患方(患者或者患者近亲属)之间产生的因对治疗方案与治疗结果有不同的认知而导致的纠纷等。题干中,手术顺利,但家属认为未成功,要求赔偿,属于医疗纠纷。A项正确。
    因此,选择A选项。

  • 第19题:

    患者张某,男,40岁,因"乙肝后肝硬化"住院治疗,突发呕血1500毫升,为抢救生命,医生准备手术止血,但风险极大。以下对帮助医生摆脱可能的法律纠纷尤为重要的是()

    • A、及时与患者家属沟通,并告知病情危重
    • B、和患者家属签订病危通知书和手术同意书
    • C、医生态度一定要好,将抢救方案详细向家属说明
    • D、积极输血,准备手术

    正确答案:B

  • 第20题:

    患者,女,58岁,农民,乳房有无痛性小肿块遂来院就诊,经检查诊断为乳腺癌晚期,作为医生,病人询问病情,以下做法更为合适的是()

    • A、对患者介绍新的手术,只要肯花钱,就一定会治好
    • B、安慰病人不用担心,让患者放心
    • C、如实告诉其病情
    • D、安慰病人不用担心,并单独对病人家属如实交待病情
    • E、告诉患者治不好了,准备后事

    正确答案:D

  • 第21题:

    患者李某,男,40岁,患晚期胃癌住院治疗。医生认为积极的手术比保守的化疗、放疗效果好,因此,建议病人及家属配合医生进行手术,但病人不愿为家庭带来经济负担,坚决反对手术,医生反复做工作,病人始终坚持初衷。最后,医生尊重病人的决定,进行保守治疗。下列分析最合乎医学伦理的是()。

    • A、病人不该拒绝医生的方案
    • B、医生可以行使干涉权,强行手术
    • C、应该听从家属的意见
    • D、医生已经为病人的自主选择提供了充分的信息,因此,应该尊重病人的自主选择
    • E、此事应由院长决定

    正确答案:D

  • 第22题:

    多选题
    患者及医护人员必须尊重患者及其家属的知情权,及时告知、通报病情、检查及治疗情况,取得病人及家属的配合。以下哪些情况下的做法是正确的()
    A

    检查后、开处方治疗前,告知病情、治疗方案、药物用途等。

    B

    手术前,告知手术方案

    C

    手术前,要患者本人或其家属签字确认

    D

    手术中突发情况处理前特别是切除患者器官前,告知家属并征询其同意


    正确答案: D,A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    农村老年患者李某患晚期胃癌住院治疗,医生认为积极的手术比保守的化疗、放疗效果好。因此建议病人及家属配合医生进行手术,但病人不愿为家庭带来经济负担,坚决反对手术,医生反复开导,病人始终坚持初衷。最后医生尊重病人的决定,进行保守治疗。下列分析最合乎医学伦理的是(  )。
    A

    病人不该拒绝医生的方案

    B

    医生可以行使干涉权,强行手术

    C

    应该听从家属的意见

    D

    医生已经为病人的自主选择提供了充分信息,因此应该尊重病人的自主选择

    E

    此事应由医院伦理委员会讨论决定


    正确答案: E
    解析: 暂无解析