男性,65岁。无明显诱因于晨起后突感胸骨后闷痛,持续2小时不缓解,伴有胸闷、气短。查体:血压125/80mmHg,双侧肺底有细小啰音。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联S-T段弓背向上抬高,T波倒置,该患者的新功能()A、NYHA分级ⅢB、NYHA分级ⅣC、NYHA分级ⅡD、Killlip分级ⅠE、Killlip分级Ⅱ

题目

男性,65岁。无明显诱因于晨起后突感胸骨后闷痛,持续2小时不缓解,伴有胸闷、气短。查体:血压125/80mmHg,双侧肺底有细小啰音。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联S-T段弓背向上抬高,T波倒置,该患者的新功能()

  • A、NYHA分级Ⅲ
  • B、NYHA分级Ⅳ
  • C、NYHA分级Ⅱ
  • D、Killlip分级Ⅰ
  • E、Killlip分级Ⅱ

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  • 第1题:

    若考虑抗心绞痛治疗,请问下述药韵不宜选用

    患者男性,48岁。晨起后自觉心前区不适,胸骨后阵发性闷痛来院就诊,心电图无异常。


    正确答案:C
    普萘洛尔阻断血管及支气管平滑肌上B受体,可致冠状动脉和气管收缩,因此对冠状动脉痉挛诱发的变异型心绞痛及伴有支气管哮喘的心绞痛患者不宜选用。钙拮抗药抗心绞痛作用是扩张冠状动脉,解除冠状动脉痉挛,增加心肌供血,扩张外周血管,减轻心脏负荷,抑制心肌收缩,减少心肌耗氧。硝苯地平对变异型心绞痛最有效,解除冠脉痉挛效果好。

  • 第2题:

    A、胸骨后压榨痛伴紧缩感

    B、乳头下持续性隐痛或短促针刺样痛

    C、尖锐的心前区痛

    D、心前区闷痛

    E、胸骨后持续性隐痛阵发加剧

    病毒性心肌炎( )


    正确答案:D

  • 第3题:

    患者,男性,40岁。突感胸骨后闷胀窒息感,伴恶心、呕吐及冷汗,含服硝酸甘油不缓解。最可能的诊断为

    A.急性胰腺炎

    B.急性胆囊炎

    C.急性胃炎

    D.急性心肌梗死

    E.心肌炎


    正确答案:D

  • 第4题:

    患者,男,50岁。晨起时自觉心前区不适,胸骨后阵发性闷痛来院就诊,心电图无异常。

    入院后,休息时再次出现胸骨后闷痛,ECG显示ST段抬高,应选用的药物是
    A.硝酸甘油
    B.硝苯地平
    C.维拉帕米
    D.普萘洛尔
    E.硝酸异山梨酯

    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    患者男性,58岁,昨日晨起床后突然右侧肢体活动不灵活,10min后自行缓解。次日晨起后出现右侧偏瘫,持续不缓解,遂来急诊就诊。查体:血压150/90mmHg,神志清,右侧肢体偏瘫,确诊首选的检查是

    A.腰穿
    B.DSA
    C.询问病史
    D.头颅CT
    E.脑电图

    答案:D
    解析:

  • 第6题:

    心绞痛表现为()

    • A、胸骨中上段压榨性疼痛
    • B、尖锐的心前区疼痛
    • C、心尖部乳头下持续性闷痛
    • D、心前区闷痛
    • E、持续性胸骨后疼痛伴休克、心功能不全

    正确答案:A

  • 第7题:

    患者,男性,40岁。突感胸骨后闷胀窒息感,伴恶心、呕吐及冷汗,含服硝酸甘油不缓解。最可能的诊断为()

    • A、急性胰腺炎
    • B、急性胆囊炎
    • C、急性胃炎
    • D、急性心肌梗死
    • E、心肌炎

    正确答案:D

  • 第8题:

    单选题
    可诊断为劳力型心绞痛的临床症状是(  )。
    A

    劳动后胸骨后疼痛,持续数分钟自行缓解

    B

    晚间胸骨后压榨性疼痛,每次持续半小时,含速效救心丸有效

    C

    在劳累时或情绪激动时胸骨后压榨性痛,经休息3~10min缓解,或含硝酸甘油5min内缓解

    D

    经常在心尖部刺痛,瞬间消失,诱因不详

    E

    情绪激动后胸痛,部位不固定,范围呈点状或条状分布,含硝酸甘油15min缓解


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者男性,58岁,昨日晨起床后突然右侧肢体活动不灵活,10min后自行缓解。次日晨起后出现右侧偏瘫,持续不缓解,遂来急诊就诊。查体:血压150/90mmHg,神志清,右侧肢体偏瘫,确诊首选的检查是()。
    A

    腰穿

    B

    头颅CT

    C

    脑电图

    D

    DSA

    E

    询问病史


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    患者男性,60岁,既往5年中反复发作心前区闷痛,步行500米左右即可发作,持续5分钟,休息即可缓解。近日来因工作劳累胸痛发作频繁,伴大汗,晨起感胸骨后剧烈疼痛,伴恶心、呕吐、大汗,服硝酸甘油后不能缓解,在当地卫生院12导心电图显示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联弓背向上抬高。2小时后来医院急诊。该患者最可能的诊断是什么?

    正确答案: 冠心病、急性下壁心梗
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    入院后,休息时再次出现胸骨后闷痛,ECG显示ST段抬高,应首选的抗心绞痛药是

    患者男性,48岁。晨起后自觉心前区不适,胸骨后阵发性闷痛来院就诊,心电图无异常。


    正确答案:C
    普萘洛尔阻断血管及支气管平滑肌上B受体,可致冠状动脉和气管收缩,因此对冠状动脉痉挛诱发的变异型心绞痛及伴有支气管哮喘的心绞痛患者不宜选用。钙拮抗药抗心绞痛作用是扩张冠状动脉,解除冠状动脉痉挛,增加心肌供血,扩张外周血管,减轻心脏负荷,抑制心肌收缩,减少心肌耗氧。硝苯地平对变异型心绞痛最有效,解除冠脉痉挛效果好。

  • 第12题:

    患者男性,48岁。晨起后自觉心前区不适,胸骨后阵发性闷痛来院就诊,心电图无异常。若考虑抗心绞痛治疗,请问下述药物不宜选用A、硝酸甘油

    B、硝酸异山梨酯

    C、普萘洛尔

    D、硝苯地平

    E、维拉帕米

    入院后,休息时再次出现胸骨后闷痛,ECC显示ST段抬高,应首选的抗心绞痛药是A、硝酸甘油

    B、普萘洛尔

    C、硝苯地平

    D、硝酸异山梨酯

    E、维拉帕米


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:C

  • 第13题:

    患者,男性,60岁,无明显诱因于晨起突感胸骨后闷痛,持续2h不缓解,伴胸闷气短,医院查体血压130/80mmHg,双肺底有细小湿啰音。心电图示ST段弓背向上抬高T波倒置。该患者心功能是

    A. NYHA分级Ⅲ
    B. NYHA分级Ⅳ
    C. Killlip分级Ⅱ
    D. Killlip分级Ⅲ
    E. Killlip分级Ⅳ

    答案:C
    解析:

  • 第14题:

    男性患者,65岁。无明显诱因于晨起后突感胸骨后闷痛,持续2小时不缓解,伴有胸闷、气短。查体:血压125/80mmHg,双侧肺底有细小啰音。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高,T波倒置。该患者的心功能

    A.NYHA分级Ⅲ
    B.NYHA分级Ⅳ
    C.NYHA分级Ⅱ
    D.Killlip分级Ⅰ
    E.Killlip分级Ⅱ

    答案:E
    解析:

  • 第15题:

    患者男性,48岁。晨起时自觉心前区不适,胸骨后阵发性闷痛来院就诊,心电图无异常。入院后,休息时再次出现胸骨后闷痛,ECG显示ST段抬高,应首选的抗心绞痛药是()

    • A、硝酸异山梨酯
    • B、硝酸甘油
    • C、普萘洛尔
    • D、硝苯地平
    • E、维拉帕米

    正确答案:D

  • 第16题:

    男性,65岁。无明显诱因于晨起后突感胸骨后闷痛,持续2小时不缓解,伴有胸闷、气短。查体:血压125/80mmHg,双侧肺底有细小啰音。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联S-T段弓背向上抬高,T波倒置,该患者的新功能()。

    • A、NYHA分级Ⅲ
    • B、NYHA分级Ⅳ
    • C、NYHA分级Ⅱ
    • D、Killlip分级Ⅰ
    • E、Killlip分级Ⅱ

    正确答案:E

  • 第17题:

    单选题
    患者,男性,40岁。突感胸骨后闷胀窒息感,伴恶心、呕吐及冷汗,含服硝酸甘油不缓解。最可能的诊断为()
    A

    急性胰腺炎

    B

    急性胆囊炎

    C

    急性胃炎

    D

    急性心肌梗死

    E

    心肌炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患者男性,53岁。活动时胸骨后闷痛,休息或含服硝酸甘油后缓解。发作胸痛时心电图出现ST段缺血型压低0.15mV,应诊断为(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者男性,48岁。晨起时自觉心前区不适,胸骨后阵发性闷痛来院就诊,心电图无异常。入院后,休息时再次出现胸骨后闷痛,ECG显示ST段抬高,应首选的抗心绞痛药是()
    A

    硝酸异山梨酯

    B

    硝酸甘油

    C

    普萘洛尔

    D

    硝苯地平

    E

    维拉帕米


    正确答案: A
    解析: 硝苯地平(心痛定)对变异型心绞痛最有效,解除冠脉痉挛效果好。

  • 第20题:

    单选题
    男性患者,65岁。无明显诱因于晨起后突感胸骨后闷痛,持续2小时不缓解,伴有胸闷、气短。查体:血压125/80mmHg,双侧肺底有细小啰音。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高,T波倒置,该患者的心功能()。
    A

    NYHA分级Ⅲ

    B

    NYHA分级Ⅳ

    C

    NYHA分级Ⅱ

    D

    Killlip分级Ⅰ

    E

    Killlip分级Ⅱ


    正确答案: B
    解析: 暂无解析